B. Kuisioner bagian II: Pengetahuan Tentang Narkoba
“Jawablah pertanyaan berikut dengan tepat tentang hal–hal yang berkaitan dengan bahaya narkoba pada remaja”
Petunjuk pengisian: a. Pilihlah jawaban yang paling benar
b. Tiap pertanyaan diisi dengan satu jawaban
1. Kepanjangan dari narkoba yang paling tepat adalah? a. Narkotika, psikotropika, dan bahan adiktif lainnya
b. Narkotika, psikofarma, dan bahan antibiotik lainnya c. Narkotika, psikotropika, dan bahan kimia
2. Bahan pembuatan narkoba berasal dari: a. Zat kimia dan obat-obatan
b. Tumbuh-tumbuhan dan zat kimia c. Campuran dari tumbuh-tumbuhan
3. Konsumsi narkoba sampai terjadi over dosis yang sangat tinggi dapat menyebabkan?
a. Kematian b. Kecacatan fisik
c. kecacatan mental 4. Penggunaan narkoba dengan cara bergantian jarum suntik dapat beresiko
tertular penyakit? a. Diare
b. HIVAIDS c. Jantung
5.Penggunaan narkoba dapat dilakukan dengan cara? a. Diminum, dihirup, disuntikkan
b. Dihirup, disuntikkan, ditempel c. Dioleskan, dihisap, diseduh
Universitas Sumatera Utara
6.Zat manakah dibawah ini yang termasuk jenis narkoba golongan psikotropika? a. Shabu – shabu
b. Ganja c. Alkohol
7.Yang merupakan jenis dari zat adiktif lain adalah… a. Rokok dan alkohol
b. Rokok dan heroin c. Shabu – shabu
8.Nama lain dari ganja adalah: a. Mariyuana, marizaina
b. Mariyuana, cannabis c. Marizaina, cannabis
9.Apakah dampak dari menggunakan ganja? a. Menghilangkan konsentrasi
b. Meningkatkan semangat c. Meningkatkan nafsu makan
10.Apakah efek dari penggunaan shabu-shabu? a. Nafsu makan berkurang dan badan kurus
b. Membuat semangat bekerja c. Mempercepat berkonsentrasi
11.Menurut anda bagaimanakah bentuk dari ekstasy? a. Cairan
b. Seperti daun tembakau c. Bentuk tablet dan kapsul
12.Efek dari penggunaan ekstasy adalah… a. Mulut kering rasa haus meningkat
b. Rasa mual dan muntah c. Selalu merasa ketakutan
Universitas Sumatera Utara
13.Zat manakah dibawah ini yang termasuk jenis narkoba yang biasa digunakan dengan cara dihirup?
a. Lem, bensin, semir sepatu b. Plastik, benda berbahan kaca
c. Parfum tidak beralkohol 14.Apakah dampak utama dari menghirup lem?
a. Gangguan fungsi paru-paru dan syaraf otak b. Gangguan syaraf, kepala dan mata
c. Gangguan hidung dan leher 15.Apa yang dimaksud dengan rokok?
a. Benda yang mengandung zat alami b. Benda yang mengandung zat beracun
c. Benda yang mengandung obat 16.Didalam rokok mengandung zat berbahaya diantaranya adalah:
a. 4000 macam zat kimia dan 20 zat racun yang mematikan b. Zat kimia yang tidak menimbulkan apapun
c. Zat yang mengandung obat penghilang rasa sakit 17.Apa yang dimaksud dengan alkohol?
a. Zat yang menenangkan dan membuat tertidur b. Zat yang menyebabkan ketergantungan dan memabukkan
c. Zat kimia yang membuat penggunanya berhayal 18.Apakah efek dari penggunaan alkohol?
a. Membuat wajah merah dan bergairah b. Menjadi lemas, letih, dan bicara tidak jelas
c. Membuat berhayal dan bicara sendiri 19.Dampak dari penyalahgunaan narkoba bagi para pelajar adalah…
a. Meningkatkan minat belajar
Universitas Sumatera Utara
b. Mengganggu pendidikan dan masa depan suram c. Hubungan dengan teman teman tetap erat
20.Faktor penyebab penyalahgunaan narkoba yang paling berpengaruh dikalangan remaja adalah…
a. Pengaruh dari ajakan teman sebaya b. Perubahan minat belajar
c. Pengaruh orang tua
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 3 SATUAN ACARA PENDIDIKAN KESEHATAN
Nama Kegiatan : Pendidikan Kesehatan Tentang Narkoba
Sasaran : Remaja yang berada di SMP Persatuan Amal Bakti PAB 4
Pagar Merbau Tempat
: SMP Persatuan Amal Bakti PAB 4 Pagar Merbau Waktu
: 95 Menit I. Tujuan Instruksional Umum : Setelah dilakukan pendidikan kesehatan di SMP
Persatuan Amal Bakti PAB 4 Pagar Merbau, diharapkan para remaja mampu menjelaskan
hal-hal yang berkaitan tentang narkoba. II. Tujuan Instruksional Khusus : Setelah dilakukan pendidikan kesehatan para
remaja mampu menjelaskan tentang definisi narkba, jenis–jenis narkoba, dampak
penyalahgunaan narkoba. III. Pokok Bahasan
: Narkoba IV. Sub Pokok Bahasan
: 1. Definisi narkoba 2. Jenis–jenis narkoba
3. Dampak Penyalahgunaan narkoba
Universitas Sumatera Utara
V. Kegiatan Pendidikan Kesehatan No
Tahap Kegiatan Pendidikan
Kesehatan Kegiatan
Peserta Waktu
Media dan Alat
pendidikan Kesehatan
1 Pembukaan 1. Membuka kegiatan dengan
mengucap salam dan memperkenalkan diri.
2. Menjelaskan manfaat dari pendidikan kesehatan.
3. Menjelaskan tujuan dari pendidikan kesehatan.
4. Menyebutkan materi yang akan diberikan.
5. Menyampaikan kontrak waktu.
6. Membagi kuisioner pre-test pada peserta.
7. Mengumpulkan kuisioner dan
memeriksa kelengkapan jawaban
peserta. - Mendengar
kan dan memperhati
kan
- Mengisi kuisioner
30 Menit - Kuisioner
dan alat tulis
2 Penyajian
1. Observasi pengetahuan peserta sejauh mana
mengetahui tentang materi yang akan disampaikan.
2. Menjelaskan tentang definisi narkoba.
3. Menjelaskan jenis-jenis narkoba.
4. Menjelaskan tentang bahaya penyalahgunaan
narkoba.
5. Memberikan contoh tentang bahaya
penyalahgunaan narkoba.
- Menjawab pertanyaan
- Mendengar kan dan
memperhati kan
- Memberi kan contoh.
35 menit Proyektor
Power point berisi
topik pembahasan
tentang narkoba
Universitas Sumatera Utara
6. Memberikan pertanyaan pada peserta tentang
dampak penyalahgunaan
narkoba tanya-jawab. - Memberikan
pertanyaanm enjawab
pertanyaan
3 Penutup
1. Meminta salah satu peserta menjelaskankembali secara
singkat materi yang telah disampaikan.
2. Mengklarifikasi penjelasan yang telah disampaikan
peserta.
3. Memberi motivasi pada
peserta untuk tidak menggunakan atau
menyalahgunakan narkoba.
4. Mengucapkan terima kasih. 5. Salam penutup.
6. Membagikan kembali kuisioner
post-test pada
peserta. 7. Mengumpulkan kuisioner
dan memeriksa kelengkapan jawaban
peserta. - Menjelaskan
kembali secara
singkat materi yang
telah disampaikan
- Mendengar kan dan
memperhati kan
- Mendengar kan dan
memperhati kan
- Mengisi kuisioner
30 Menit - Kuisioner
dan alat tulis
VI. Evaluasi :
- Proses : Seluruh peserta yang hadir mengikuti penyuluhan dengan antusias dan tertip.
- Hasil : Setelah dilakukan pendidikan kesehatan diharapkanpeserta penyuluhan mampu memahami dan mengerti penyuluhan yang
diberikan sesuai dengan tujuan khusus penyuluhan.
Universitas Sumatera Utara
Lampiran Materi BAHAYA PENYALAHGUNAAN NARKOBA
A. Definisi Narkoba