10. Makanan yang paling baik untuk keluarga adalah….
a. Nasi saja b. Susu
c. Makanan yang beranekaragam
III. Sikap Responden
Berikanlah tanda chek list √ pada kalimat pernyataan yang paling tepat
menurut responden. No
Aspek Sikap Sangat Setuju
Setuju Tidak Setuju
1 Jumlah makanan yang dikonsumsi
harus dapat memenuhi kebutuhan gizi keluarga
2 Makanan
yang dikonsumsi
keluarga harus beraneka ragam 3
Makanan yang diberikan kepada kepala keluarga sama dengan
makanan yang dikonsumsi anak 4
Menu makanan keluarga harus sehat
5 Makanan untuk keluarga harus
menarik untuk dikonsumsi 6
Makanan yang diberikan kepada keluarga
bebas dari
bahan pengawet
7 Pemilihan
bahan makanan
keluarga harus sesuai dengan kemampuan keluarga
8 Selalu
menyediakan sumber
protein hewani untuk keluarga setiap hari
9 Membiasakan keluarga untuk
mengkonsumsi sayur dan buah setiap hari
10 Menghindari makanan
dan minuman yang terlalu manis
IV. Tindakan Responden
Berikanlah tanda silang x pada kalimat pernyataan yang paling tepat menurut responden.
1. Bagaimana cara ibu memenuhi kebutuhan gizi keluarga?
a. Memberikan makanan yang beranekaragam pada keluarga
b. Memberikan makanan yang disukai keluarga saja
c. Memberikan makanan yang sama dengan keluarga setiap hari
Universitas Sumatera Utara
2. Bagaimana susunan menu yang ibu hidangkan untuk keluarga sehari-hari?
a. Nasi + lauk pauk + buah + susu
b. Nasi + lauk pauk + buah
c. Nasi + lauk pauk
3. Apa yang dilakukan ibu apabila anak tidak mau makan sayur?
a. Mengganti sayuran dengan buah-buahan yang disukai anak
b. Memberikan makanan yang manis kepada anak
c. Sayuran dicampur kedalam nasi
4. Menu makanan keluarga diatur berdasarkan apa ?
a. Kebutuhan gizi keluarga b. Keinginan keluarga
c. Kesukaan keluarga
5. Menu makanan apa yang tepat untuk keluarga ?
a. Buburnasi, ikandaging, sayur-mayur, buah-buahan dan susu. b. Mie dan es krim
c. Keripik
6. Sayuran hijau apa yang sering ibu masak untuk keluarga?
a. Kangkung
b. Sawi hijau
c. Bayam
7. Makanan pokok apa yang sering dikonsumsi keluarga?
a. Singkong
b. Jagung
c. Nasi
8. Selain makanan pokok, makanan apa yang sering ibu berikan kepada
keluarga? a.
Kerupuk b.
Mie, susu c.
Roti, mie dan susu 9.
Bagaimana cara ibu agar makanan yang diberikan kepada keluarga tetap terjaga asupan gizinya ?
a. Menggunakan bahan yang segar, menghindari makanan yang
terlalu berminyak, makanan siap saji dan berpengawet b.
Menggunakan bahan makanan yang dihasilkan dari kebun sendiri dan dari pasar
c. Membeli bahan makanan dalam kemasan
Universitas Sumatera Utara
10. Ibu menghidangkan sayur dan buah untuk keluarga diwaktu makan apa?
a. Makan pagi, makan siang dan makan malam
b. Makan siang dan makan malam
c. Tidak pernah sama sekali
V. Formulir Metode Inventaris
Kategori