Kerangka teori Kerangka Konsep

35

2.8 Kerangka teori

PROPOFOL IV SEGERA LAMBAT IRITASI LANGSUNG TUNIKA INTIMA EFEK TERHADAP ENDOTELIUM MENINGKATKAN FORMASI BRADIKININ AKTIVASI KININ KALKIKREIN MENINGKATKAN KONTAK PROPOFOL PADA UJUNG SARAF CEDERA JARINGAN SENSITASI NOSISEPTOR VENA TRANSDUKSI Muncul potensial aksi dari stimulus khemis TRANSMISI Penjalaran dari potensial aksi dari perifer ke sentral MODULASI Modulasi potensial aksi dari eferen di medula spinalis PERSEPSI Fenomena kimiawi dan psikologik kompleks ekspresin nyeri perubahan perilaku : keluhan, komplain, rintihan, ekspresi wajah L I D O K A I N NYERI Universitas Sumatera Utara 36

2.9 Kerangka Konsep

Keterangan : CNBPS : Colorado Behavioral Numerical Pain Scale ; variabel bebas : variabel tergantung PROPOFOL IV Skala Nyeri CBNPS Nyeri injeksi propofol Lidokain 40 mg Lidokain 40 mg + Bicnat Ø Pencetus kaskade kinin Ø Stimulasi nosiseptor reseptor pada ujung saraf di tunika intima dan media vena Ø pH dan konsentrasi v Stabilisasi membran endotel pembuluh darah v Dilatasi vena karena blok simpatis v Cegah vasospasme dan iritasi pembuluh darah v Menstabilkan aliran kinin v Meningkatkan fraksi non ionisasi lidokain v Meningkatkan akselerasi difusi intraneural v Meningkatkan akselerasi penetrasi ke jaringan ikat saraf v Kerja cepat dan meningkatkan kualitas bloksade + Nyeri injeksi propofol Universitas Sumatera Utara 37

BAB 3 METODE PENELITIAN

3.1 Desain

Penelitian ini menggunakan uji klinis acak tersamar ganda, untuk mengetahui perbedaan efek penambahan natrium bikarbonat 1 mEq kedalam lidokain 40 mg iv dibandingkan dengan lidokain 40 mg iv sendiri dalam mengurangi nyeri sewaktu induksi propofol 2 mgkgBB.

3.2 Tempat dan Waktu

Tempat Kamar Bedah Instalasi Bedah Pusat RSUP. HAM Medan Waktu Nopember 2013 – Januari 2014

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian

Populasi Populasi adalah pasien yang menjalani pembedahan Elektif dengan anestesi umum intubasi di RSUP HAM Medan Sampel Sampel penelitian adalah bagian dari populasi penelitian yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Setelah dihitung secara statistik, seluruh sampel di bagi menjadi dua kelompok yaitu : a. Kelompok A menerima lidokain 40 mg 2 mL lidokain 2 + 8 mL NaCL 0,9 IV = jadi larutan dalam spuit 10 ml b. Kelompok B menerima lidokain 40 mg 2 mL lidokain 2 + 1 mEq natrium bikarbonat 1 mL + 7 mL NaCL 0,9 IV = jadi larutan dalam spuit 10 ml Universitas Sumatera Utara

Dokumen yang terkait

Perbandingan Pretreatment Lidokain 40 mg Intravena Ditambah Natrium Bikarbonat 1 mEq Dengan Ketamin 100 μg/kgBB Intravena Dalam Mengurangi Nyeri Induksi Propofol

3 86 89

Efek Penambahan Natrium Bikarbonat 1 mEq Kedalam Lidokain 40 Mg Intravena Dibandingkan Dengan Lidokain 40 Mg Intravena Untuk Mengurangi Nyeri Pada Saat Induksi Propofol MCT/LCT

1 74 97

Efek Penambahan Natrium Bikarbonat 1 mEq Kedalam Lidokain 40 MG Intravena Dibandingkan Dengan Lidokain 40 MG Intravena Untuk Mengurangi Nyeri Pada Saat Induksi Propofol MCT/LCT

1 46 97

Perbandingan Obat Kumur Benzydamine Hydrochloride 22,5 Mg dan ketamin 40 Mg Dalam Mengurangi Nyeri Tenggorok Dan Suara Serak Akibat Intubasi Endotrakeal

3 60 112

Perbandingan Efek Inflasi Cuff Dengan Lidokain HCl 2% 6 CC + Natrium Bikarbonat 7,5% 0,6 CC Dengan Lidokain HCl 1,5 Mg/Kg BB Intravena Terhadap Kejadian Batuk Dan Hemodinamik Sebelum Dan Sesudah Ekstubasi Pada Anestesia Umum

0 40 96

Perbandingan Pengaruh Pemberian Fentanil 1 µg/kgBB Dengan Lidokain 2% 1 mg/kgBB Intravena Terhadap Respon Hemodinamik Pada Tindakan Ekstubasi

3 85 94

Perbandingan Efektivitas Lidokain 40 Mg IV Dengan 60 Mg IV Untuk Mencegah Nyeri Akibat Penyuntikan Rokuronium 1 Mg /Kg IV Pada Pembedahan Elektif Di RSUP. H. Adam Malik Medan

1 67 59

Efek Ketorolak 30 Mg Intravena Sebagai Preemptive Analgesia Pada Operasi

0 0 51

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Propofol - Perbandingan Pretreatment Lidokain 40 mg Intravena Ditambah Natrium Bikarbonat 1 mEq Dengan Ketamin 100 μg/kgBB Intravena Dalam Mengurangi Nyeri Induksi Propofol

0 0 25

Perbandingan Obat Kumur Benzydamine Hydrochloride 22,5 Mg dan ketamin 40 Mg Dalam Mengurangi Nyeri Tenggorok Dan Suara Serak Akibat Intubasi Endotrakeal

0 3 17