22
personal  dan  hubungan  dengan  keinginan  di  masa  yang  akan  datang  terhadap lingkungan mereka WHO dalam Issa dan Baiyewu, 2006.
2.2.2  Aspek-aspek Kualitas Hidup
Menurut World Health Organization Quality Of  Life  WHOQOL kualitas hidup  memiliki  enam  aspek  yaitu  kesehatan  fisik,  kesejahteraan  psikologis,
tingkat kemandirian, hubungan sosial, hubungan dengan lingkungan, dan keadaan spiritual WHO, 2004.
Konsep kualitas hidup meliputi beberapa aspek yaitu: 1.
Kesehatan fisik Yang menyangkut kemampuan:
a. Energi dan kelelahan
b. Rasa nyeri dan ketidaknyamanan
c. Pola tidur dan istirahat
2. Psikologis
Yang menyangkut faktor : a.
Penampilan dan gambaran diri body image b.
Perasaan negatif c.
Perasaan positif d.
Konsep diri e.
Proses pikir belajar, daya ingat dan konsentrasi 3.
Tingkat kemandirian Yang menyangkut:
a. Mobilitas
b. Kegiatan hidup sehari-hari
c. Ketergantungan pada substansi obat dan bantuan medis
d. Kemampuan kerja
4. Hubungan Sosial
Yang menyangkut faktor : a.
Hubungan personal b.
Dukungan sosial
23
c. Aktifitas seksual
5. Aspek lingkungan
Yang menyangkut masalah: a.
Kemampuan finansial b.
Kebebasan, rasa aman dan keselamatan secara psikis c.
Ketersediaan dan kualitas pelayanan kesehatan dan sosial d.
Lingkungan rumah e.
Kesempatan mendapat informasi baru dan ketrampilan f.
Peran serta dalam aktifitas rekreasional g.
Lingkungan fisik polusi, aturan hukum, iklim, dan kebisingan h.
Transportasi 6.
Spiritual  Agama  Personal keyakinan Yang menyangkut faktor:
a. Spiritual, agama dan personal keyakinan WHO, 2004.
WHOQOL  ini  kemudian  dibuat  lagi  menjadi  instrument  World  Health Organization  Quality  of  Life  Bref  WHOQoL
–BREF  dimana  enam  aspek tersebut  dipersempit  menjadi  empat  aspek  yaitu  kesehatan  fisik,  kesejahteraan
psikologis, hubungan sosial dan hubungan dengan lingkungan WHO, 2004.
2.2.3   Pengukuran Kualitas Hidup
Instrumen  yang  digunakan  untuk  mengukur  kualitas  hidup  pasien  DM adalah  World  Health  Organization  Quality  of  Life  WHOQOL-BREF  dari
World  Health  Organization  WHO,  yang  meliputi  4  aspek  kualitas  hidup,  yaitu kesehatan  fisik,  kesehatan  mental,  hubungan  sosial,  dan  lingkungan.  Kualitas
hidup diukur dengan mengacu kuesioner WHOQOL-BREF yang terdiri dari 26 pertanyaan.
WHOQOL-BREF  telah  terbukti  untuk  menampilkan  validitas diskriminan, validitas isi dan reliabilitas test-retest yang baik WHO, 2004. Pada
saat ini di Indonesia sudah dilakukan penyesuaian WHOQOL-BREF dalam versi
Indonesia WHO, 2004.