3. Diagnosis SLE
Kriteria diagnosis klinis SLE berdasarkan American College of Rheumatology 1997seperti pada Tabel IV:
Tabel IV. Kriteria Diagnosis Klinis SLE American College of Rheumatology, 1999.
Ruam malar Pada daerah malar terdapat eritema yang menetap, rata atau
menonjol menyerupai bentuk kupu-kupu Ruam diskoid
Terjadinya plak eritema yang menonjol dengan lapisan keratin terkelupas disertai penyumbatan folikel dan terjadi
jaringan parut pada lesi lama
Fotosensitifitas Ruam kulit akibat rekasi berlebihan terhadap sinar matahari
Tukak mulut Ulkus mulut atau nasofaring biasanya tidak nyeri dan
diketahui melalui hasil anamnesis dokter Artritis
Arthritis mengenai dua atau lebih sendi perifer, nyeri, bengkak atau terdapat efusi
Serositis Pleuritis; adanya riwayat nyeri pleura atau terdengar
bunyi gesekan pleura pada pemeriksaan atau ada efusi pleura
Perikarditis; diketahui gambaran EKG atau terdengar bunyi gesekan perikardium atau ada efusi perikardium
Gangguan renal Proteinuria persisten lebih dari 0,5ghari atau lebih dari 3+
bila tidak dilakukan pemeriksaan kuantitatif atau terdapat silinder seluler sel darah merah, Hb, granular, tubular, atau
campuran
Gangguan neurologi
Kejang ataupun psikosis yang tidak disebabkan oleh obat-obatan dan gangguan metabolik
Gangguan hematologi
- Anemia hemolitik disertai retikulositosis - Leukopenia 4.000mm
3
pada dua kali pemeriksaan atau lebih
- Limfopenia 1.500mm
3
pada dua kali pemeriksaan atau lebih
- Trombositopenia 100.000mm
3
yang disebabkan bukan karena obat-obatan
Gangguan Imunologi
Anti-dsDNA, Anti-Sm danatauantibodi antifosfolipid Antinuclear
antibody ANA Positif, dengan pemeriksaan imunoflouresensi
Jika 4 dari kriteria tersebut telah menunjukan gejala klinis pada seseorang maka, dapat dikatakan bahwa orang tersebut positif SLE American College of
Rheumatology, 1999. Pemeriksaan penunjang lain yang perlukan untuk dianosis dan monitoring yaitu hemoglobin, leukosit, hitung jenis sel, laju endap darah, urin
rutin, urin mikroskopik, kimia darah, PT dan aPTT pada sindrom antifosfolipid, serologi ANA, Anti-dsDNA, komplemen, serta foto thorax Akib, dkk 2008.
Tanda atau gejala Systemic Lupus Erythematosus SLE berdasarkan tingkat kejadiannya:
Tabel V. Tanda atau Gejala Systemic Lupus Erythematosus SLEAmerican College of Rheumatology, 1999
4. Terapi
Kategori