Penatalaksanaan Medis Berdasarkan Keadaan sewaktu pulang

Analisa statistik dengan menggunakan uji Chi-square tidak memenuhi syarat untuk dilakukan karena terdapat 8 sel 66,7 yang mempunyai expected count 5. Case Fatality Rate CFR penderita kanker payudara adalah 5,66. 5 orang meninggal pada stadium lanjut dan 1 orang meninggal pada stadium dini.Dari 6 orang yang meninggal terdapat 5 orang berusia 40 tahun dan 1 orang berusia 40 tahun dengan riwayat stadium IIB dan komplikasi TB paru. Penderita pulang berobat jalan PBJ dengan penatalaksanaan medis paling tinggi adalah operasi sebesar 35,9, hal ini dikarenakan setelah menjalani penatalaksanaan medis operasi, penderita hanya dirawat sekitar ±3 hari dan pasien akan pulang berobat jalan karena tindakan medis yang diberikan umumnya masektomi, insisi dan eksisi yang tidak memerlukan perawatan yang intensif sehingga pasien dapat pulang berobat jalan. Pasien dengan PBJ mayoritas dengan stadium dini yaitu 43,5. Penderita dengan pulang atas permintaan sendiri PAPS adalah konservatif sebesar 50. Berdasarkan data yang diperoleh dari kartu status adalah pasien dengan riwayat PAPS adalah pasien dengan stadium lanjut yang belum mendapatkan tindakan medis spesifik terhadap penyakit kanker payudara, penderita hanya diberikan obat penghilang rasa nyeri. Sebelum penatalaksanaan medis secara spesifik dilakukan, penderita sudah memutuskan untuk pulang dengan beberapa alasan seperti rasa takut akan tindakan operasi ataupun kemoterapi serta pasien yang merasa putus asa akan penyakitnya yang tidak kunjung sembuh. 43,5 50 16,7 56,5 50 83,3 10 20 30 40 50 60 70 80 90 PBJ PAPS Meninggal stadium dini stadium lanjut Penderita pulang dalam keadaan meninggal dengan penatalaksanaan medis paling tinggi adalah operasi+kemoterapi sebesar 50. Penderita yang meninggal lama rawatan paling banyak adalah 28 hari dengan penatalaksanaan medis operasi+kemoterapi, Stadium IV dan umur 40 tahun.

5.8.7. Stadium Klinik Berdasarkan Keadaan sewaktu pulang

Distribusi proporsi stadium klinik berdasarkan keadaan sewaktu pulang penderitakanker payudara yang dirawat inap di RSU Dr. Pirngadi Medan tahun 2011- 2013 dapatdilihat pada gambar di bawah ini: Gambar 5.20. Diagram Batang Penatalaksanaan Penderita Kanker Payudara Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2011-2013 Berdasarkan gambar 5.20 dapat dilihat penderita kanker payudara yang pulang berobat jalan PBJ 56,5 adalah stadium lanjut dan 43,05 adalah stadium dini. Penderita kanker payudara yang pulang atas permintaan sendiri PAPS 50 adalah stadium dini dan stadium lanjut. Penderita kanker payudara yang pulang dalam keadaan meninggal 83,3 adalah stadium lanjut dan 16,7 adalah stadium dini. Keadaan Sewaktu Pulang Analisa statistik dengan menggunakan uji Chi-square tidak memenuhi syarat untuk dilakukan karena terdapat 4 sel 66,7 yang mempunyai expected count 5. Dari hasil penelitian didapatkan pasien PBJ stadium lanjut lebih tinggi dibandingkan stadium dini, ini disebabkan karena stadium lanjut lebih tinggi yaitu sebanyak 61 kasus. Hal ini dapat dijelaskan karena pada stadium lanjut IIIA,IIIB,IIIC dan IV rata- rata yang melakukan tindakan operasi+kemoterapi menunjukkan keadaan yang lebih membaik sehingga memutuskan untuk melakukan berobat jalan dan mayoritas adalah stadium IIIA dan IIIB. Sedangkan stadium IIIC dan IV lebih dominan pulang atas permintaan sendiri ataupun meninggal. Pada pasien pulang dalam keadaan meninggal terdapat 1 kasus stadium dini meninggal. Dari data rekam medis yang diperoleh pasien yang meninggal saat stadium dini adalah pasien berusia 39 tahun, stadium IIB, dengan penatalaksanaan medis yang diberikan adalah kemoterapi dan lama rawatan selama 18 hari. Pasien stadium dini meninggal disebabkan oleh penyakit komplikasi lain yang dideritanya yaitu TB paru.