Syukraini Irza : Analisis Faktor Risiko Hipertensi Pada Masyarakat Nagari Bungo Tanjung, Sumatera Barat, 2009.
Hormon ini menyebabkan retensi natrium dan air oleh tubulus ginjal, menyebabkan peningkatan volume intravaskuler. Semua faktor tersebut
cenderung mencetus keadaan hipertensi Rohaendi, 2008; Tjay Rahardja, 2002.
Gambaran ringkas mekanisme patofisiologi hipertensi ditunjukkan pada Gambar 2.1.
2.5 Gejala klinis dan Diagnosis Hipertensi
2.5.1 Gejala Klinis Hipertensi
Individu yang menderita hipertensi kadang tidak menunjukkan gejala sampai bertahun-tahun. Oleh karena itulah hipertensi dikenal sebagai silent killer.
Pada pemeriksaan fisik, tidak dijumpai kelainan apapun selain tekanan darah yang tinggi, tetapi dapat pula ditemukan perubahan pada retina, seperti perdarahan,
eksudat kumpulan cairan, penyempitan pembuluh darah, dan pada kasus berat, akan mengalami edema pupil.
Gambar 2.1 Mekanisme Patofisiologi Hipertensi
Dikutip dari: Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan Depkes RI. Pharmaceutical Care Hipertensi. Hal 16
Syukraini Irza : Analisis Faktor Risiko Hipertensi Pada Masyarakat Nagari Bungo Tanjung, Sumatera Barat, 2009.
Corwin 2000 menyebutkan bahwa sebagian besar gejala klinis timbul setelah mengalami hipertensi bertahun-tahun berupa Rohaendi, 2008:
a. nyeri kepala saat terjaga, kadang-kadang disertai mual dan muntah, akibat
peningkatan tekanan darah intrakranial. b.
penglihatan kabur akibat kerusakan retina akibat hipertensi. c.
ayunan langkah yang tidak mantap karena kerusakan susunan saraf pusat. d.
nokturia karena peningkatan aliran darah ginjal dan filtrasi glomerolus. e.
edema dependen dan pembengkakan akibat peningkatan tekanan kapiler. Gejala lain yang umumnya terjadi pada penderita hipertensi yaitu pusing, muka
merah, sakit kepala, keluaran darah dari hidung secara tiba-tiba, tengkuk terasa
pegal dan lain-lain. 2.5.2
Diagnosis Hipertensi
Diagnosis hipertensi diperoleh melalui anamnesis mengenai keluhan pasien, riwayat penyakit dahulu dan penyakit keluarga, pemeriksaan fisik meliputi
pengukuran tekanan darah; pemeriksaan funduskopi; pengukuran Indeks Massa Tubuh IMT;
pemeriksaan lengkap jantung dan paru-paru; pemeriksaan abdomen untuk melihat pembesaran ginjal, massa intra abdominal, dan pulsasi aorta yang
abnormal; palpasi ektremitas bawah untuk melihat adanya edema dan denyut nadi, serta penilaian neurologis
Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, 2006. Selain pemeriksaan fisik diperlukan juga tes laboratorium dan prosedur
diagnostik lainnya. Tes laboratorium meliputi urinalisis rutin; Blood Ureum Nitrogen BUN dan kreatinin serum untuk memeriksa keadaan ginjal,
pengukuran kadar elektrolit terutama kalium untuk mendeteksi aldosteronisme, pemeriksaan kadar glukosa darah untuk melihat adanya diabetes mellitus,
Syukraini Irza : Analisis Faktor Risiko Hipertensi Pada Masyarakat Nagari Bungo Tanjung, Sumatera Barat, 2009.
pemeriksaan kadar kolesterol dan trigliserida untuk melihat adanya risiko aterogenesis, serta pemeriksaan kadar asam urat berkaitan dengan terapi yang
memerlukan diuretik. Sedangkan prosedur diagnostik lain seperti rontgen bagian dada elektrokardiografi juga diperlukan untuk melihat keadaan jantung dan
pembuluh darah aorta serta memberikan informasi tentang status kerja jantung Lewis and Collier, 1983.
2.6 Komplikasi Hipertensi
