5. Pneumonia
Dapat disebabkan oleh basil salmonella atau koinfeksi dengan mikroba lain yang sering menyebabkan pneumonia. Pada pemeriksaan
didapatkan gejal-gejala klinis pneumonia serta gambaran khas pneumonia pada foto polos toraks.
6. Komplikasi Lain
Karena basil salmonella bersifat intra makrofag, dan dapat beredar keseluruh bagian tubuh, maka dapat mengenai banyak organ yang
menimbulkan infeksi yang bersifat lokal diantaranya : -
Osteomielitis, artritis -
Miokarditis, perikarditis, endokarditis -
Pielonefritis, orkhitis -
Serta peradangan- peradangan ditempat lain.
2.2.5 Kadar Trombosit
Trombosit merupakan bagian dari sel darah yang berfungsi membantu dalam proses pembekuan darah untuk menghentikan perdarah aktif yang terjadi
pada luka, Selain itu, trombosit juga mempunyai peran dalam melawan infeksi virus dan bakteri dengan memakan virus dan bakteri yang masuk dalam tubuh
kemudian dengan bantuan sel-sel kekebalan tubuh lainnya menghancurkan virus dan bakteri di dalam trombosit tersebut. Nilai normal trombosit berkisar antara
150.000 - 400.000 selµl darah.
Universitas Sumatera Utara
Pada pemeriksaan trombosit penderita Typhus Abdominalis terdapat gambaran trombositopenia ringan Penurunan Kadar trombosit dibawah nilai
normal. Kejadian trombositopenia sehubungan dengan produksi yang menurun dan secara tidak langsung dapat berpengaruh terhadap proses kesembuhan
penderita Typhus Abdominalis.
2.2.6 Kadar Leukosit
Leukosit merupakan komponen darah yang berperanan dalam memerangi infeksi yang disebabkan oleh virus, bakteri, ataupun proses metabolik toksin, dll.
Nilai normal leukosit berkisar 4.000 - 10.000 selµl darah. Penurunan kadar leukosit bisa ditemukan pada kasus penyakit akibat infeksi virus, penyakit
sumsum tulang, dll, sedangkan peningkatannya bisa ditemukan pada penyakit infeksi bakteri, penyakit inflamasi kronis, perdarahan akut, leukemia, gagal ginjal,
gangguan dari sistem kekebalan tubuh. Pada
pemeriksaan hitung
leukosit total
penderita Typhus
Abdominalisterdapat gambaran leukopenia dengan jumlah lekosit antara 3000 – 4000 mm
3
ditemukan pada fase demam. Hal ini diakibatkan oleh penghancuran lekosit oleh endotoksin. Terjadi leukopenia akibat depresi sumsum tulang oleh
endotoksin dan mediator endogen yang ada. Diperkirakan kejadian leukopenia 25. Namun sekarang hitung leukosit kebanyakan dalam batas normal atau
leukositosis ringan.
2.2.7 Anemia
Universitas Sumatera Utara
Anemia disebabkan produksi haemoglobin yang menurun serta kejadian perdarahan intestinal yang tak nyata occult bleeding. Perlu diwaspadai bila pada
penderita Typhus Abdominalis terjadi penurunan haemoglobin secara akut pada minggu ke 3-4 yang biasanya disebabkan oleh perdarahan hebat dalam
abdomen.Hasil penelitian yang dilakukan oleh Okafor 2007 yang berjudul Haematological alterations due to typhoid fever in Enugu Urban- Nigeria.Dapat
disimpulkan bahwa perbedaan rata-rata antara nilai hematologis diperoleh untuk pasien tifoid dibandingkan dengan pasien bukan tifoid, ditemukan bahwa demam
tifoid menyebabkan leukopenia dan dalam kasus yang lebih berat dan kronis, dapat menimbulkan terjadinya anemia.
Nilai normal Hb : Wanita
: 12 – 16 grdL Pria
: 14 – 18 grdL Anak
: 10- 16 grdL Bayi baru lahir
: 12-24 grdL
2.2.8 Tingkat Kesadaran