Kadar Trombosit Kadar Leukosit Anemia

5. Pneumonia Dapat disebabkan oleh basil salmonella atau koinfeksi dengan mikroba lain yang sering menyebabkan pneumonia. Pada pemeriksaan didapatkan gejal-gejala klinis pneumonia serta gambaran khas pneumonia pada foto polos toraks. 6. Komplikasi Lain Karena basil salmonella bersifat intra makrofag, dan dapat beredar keseluruh bagian tubuh, maka dapat mengenai banyak organ yang menimbulkan infeksi yang bersifat lokal diantaranya : - Osteomielitis, artritis - Miokarditis, perikarditis, endokarditis - Pielonefritis, orkhitis - Serta peradangan- peradangan ditempat lain.

2.2.5 Kadar Trombosit

Trombosit merupakan bagian dari sel darah yang berfungsi membantu dalam proses pembekuan darah untuk menghentikan perdarah aktif yang terjadi pada luka, Selain itu, trombosit juga mempunyai peran dalam melawan infeksi virus dan bakteri dengan memakan virus dan bakteri yang masuk dalam tubuh kemudian dengan bantuan sel-sel kekebalan tubuh lainnya menghancurkan virus dan bakteri di dalam trombosit tersebut. Nilai normal trombosit berkisar antara 150.000 - 400.000 selµl darah. Universitas Sumatera Utara Pada pemeriksaan trombosit penderita Typhus Abdominalis terdapat gambaran trombositopenia ringan Penurunan Kadar trombosit dibawah nilai normal. Kejadian trombositopenia sehubungan dengan produksi yang menurun dan secara tidak langsung dapat berpengaruh terhadap proses kesembuhan penderita Typhus Abdominalis.

2.2.6 Kadar Leukosit

Leukosit merupakan komponen darah yang berperanan dalam memerangi infeksi yang disebabkan oleh virus, bakteri, ataupun proses metabolik toksin, dll. Nilai normal leukosit berkisar 4.000 - 10.000 selµl darah. Penurunan kadar leukosit bisa ditemukan pada kasus penyakit akibat infeksi virus, penyakit sumsum tulang, dll, sedangkan peningkatannya bisa ditemukan pada penyakit infeksi bakteri, penyakit inflamasi kronis, perdarahan akut, leukemia, gagal ginjal, gangguan dari sistem kekebalan tubuh. Pada pemeriksaan hitung leukosit total penderita Typhus Abdominalisterdapat gambaran leukopenia dengan jumlah lekosit antara 3000 – 4000 mm 3 ditemukan pada fase demam. Hal ini diakibatkan oleh penghancuran lekosit oleh endotoksin. Terjadi leukopenia akibat depresi sumsum tulang oleh endotoksin dan mediator endogen yang ada. Diperkirakan kejadian leukopenia 25. Namun sekarang hitung leukosit kebanyakan dalam batas normal atau leukositosis ringan.

2.2.7 Anemia

Universitas Sumatera Utara Anemia disebabkan produksi haemoglobin yang menurun serta kejadian perdarahan intestinal yang tak nyata occult bleeding. Perlu diwaspadai bila pada penderita Typhus Abdominalis terjadi penurunan haemoglobin secara akut pada minggu ke 3-4 yang biasanya disebabkan oleh perdarahan hebat dalam abdomen.Hasil penelitian yang dilakukan oleh Okafor 2007 yang berjudul Haematological alterations due to typhoid fever in Enugu Urban- Nigeria.Dapat disimpulkan bahwa perbedaan rata-rata antara nilai hematologis diperoleh untuk pasien tifoid dibandingkan dengan pasien bukan tifoid, ditemukan bahwa demam tifoid menyebabkan leukopenia dan dalam kasus yang lebih berat dan kronis, dapat menimbulkan terjadinya anemia. Nilai normal Hb : Wanita : 12 – 16 grdL Pria : 14 – 18 grdL Anak : 10- 16 grdL Bayi baru lahir : 12-24 grdL

2.2.8 Tingkat Kesadaran