Berdasarkan hasil penelitian di atas terbukti bahwa asam-asam lemak yang didominasi rantai medium sebagai komponen bioaktif VCO
yang diproses seminimal mungkin menggunakan panas berkorelasi negatif atau dapat menurunkan kadar glukosa darah tikus penderita diabetes
melitus dan berbeda nyata dengan perlakuan lainnya. Hal ini sesuai dengan pernyataan Fipe 2006 bahwa asam-asam lemak rantai medium atau
medium chain fatty acid MCFA minyak kelapa mempunyai berat
molekul cukup kecil untuk dapat memasuki sel tanpa bantuan hormon insulin. Dengan kata lain MCFA dapat masuk ke dalam sel baik dalam
kondisi tidak ada insulin ataupun insulin resisten. Dijelaskan lebih jauh oleh Garfinkel et al 1992 dan Han et al 2003 bahwa minyak kelapa
dapat membantu mengatur gula darah, sebab komponen bioaktif yang terkandung didalam minyak kelapa tersebut yaitu MCFA dapat
meningkatkan produksi dan sensitifitas insulin. Sesuai juga dengan hasil penelitian Opara et al 1994 yang menyatakan bahwa asam laurat sebagai
asam lemak berantai medium merupakan asam lemak yang paling tinggi meningkatkan persen basal insulin output dibanding kelompok asam
lemak berantai pendek ataupun rantai panjang.
5. Analisis Kolesterol Serum Darah Tikus
Analisis kolesterol serum darah tikus dilakukan untuk melengkapi apakah asam-asam lemak minyak kelapa atau VCO dapat
mempengaruhi lipid darah tikus. Lipid dalam tubuh diperlukan untuk energi cadangan, pelindung organ penting, sintesis berbagai hormon dan
lain-lain. Karena lipid bersifat tidak larut air, lipid akan diikatkan kepada protein agar dapat larut dan dapat diangkut dari tempat yang satu ke
tempat lainnya di dalam tubuh. Ikatan lipid dengan protein tersebut disebut lipoprotein Suitor dan Crowley, 1984. Menurut Henry 2002 lipoprotein
terdiri dari High Density Lipoprotein HDL-kolesterol, Low Density Lipoprotein LDL-kolesterol, Very Low Density Lipoprotein VLDL dan
kilomicron.
LDL terlibat dalam pengangkutan kolesterol ke seluruh sel dalam tubuh, sedangkan HDL kolesterol bertanggung jawab dalam
mengangkut kolesterol dari jaringan dan dinding pembuluh darah ke hati untuk dimetabolisme. Dijelaskan lebih jauh oleh Marinetti 1990 bahwa
HDL mengangkut kolesterol yang tidak dibutuhkan dari jaringan perifer tubuh untuk kembali ke hati. Di dalam hati kolesterol tersebut akan diubah
menjadi asam empedu yang disimpan di kantong empedu. Seperti juga yang dijelaskan oleh Muchtadi et al 1992 bahwa jalur sekresi kolesterol
yang utama adalah konversi menjadi asam empedu 200-300 mghari, sintesis hormon steroid 40 mghari, keringat, rambut, dan kulit 50
mghari serta melalui urin 1 mghari. LDL kolesterol sangat berkaitan dengan penyakit penyempitan pembuluh darah dan juga penyakit jantung
koroner. Sehingga LDL kolesterol disebut juga sebagai bad cholesterol sedangkan HDL disebut sebagai good cholesterol. Sehingga makin tinggi
kandungan HDL kolesterol akan semakin baik Miller, 1987; Gordon dan Rifkind, 1989.
Seperti disebutkan di atas, tujuan penelitian ini selain untuk mengetahui pengaruh VCO terhadap kondisi lipid darah, juga bertujuan
untuk mengetahui resiko timbulnya penyakit jantung sebagai komplikasi dari penyakit diabetes melitus. Kondisi patologis penderita diabetes
melitus akibat kekurangan hormon insulin antara lain berkurangnya penggunaan glukosa darah oleh sel tubuh. Kondisi tersebut selanjutnya
akan meningkatkan konsentrasi glukosa darah, dan peningkatan penggunaan simpanan lemak dari jaringan adiposa tubuh. Akibatnya akan
dapat meningkatkan resiko ateroskerosis dan dalam jangka panjang mengakibatkan penyakit jantung dan stroke serta penyakit pembuluh
lainnya Guyton, 1987. Ketika jumlah insulin dalam tubuh berkurang, enzim lipase pada jaringan lemak akan teraktivasi sehingga timbul
hidrolisis trigliserida menjadi asam lemak dan gliserol yang dilepas ke dalam peredaran darah. Asam lemak bebas inilah yang digunakan sebagai
sumber energi bagi sel tubuh.
Analisis kolesterol darah dilakukan diakhir waktu pengamatan yaitu dihari ke-29. Tikus percobaan pada hari tersebut kemudian dibius
dan diambil darahnya dari bagian jantung seperti terlihat pada Gambar 14.
Gambar 14. Pelaksanaan pengambilan darah tikus.
Darah tikus yang telah dimasukkan ke dalam tempat khusus seperti pada Gambar 14 disentrifusi dan dianalisis nilai kolesterol total,
HDL, LDL dan Trigliseridanya. Analisis kolesterol darah dilakukan di Klinik Kimia Farma Jl. Ir. H. Juanda Bogor. Rincian data hasil analisis
kolesterol darah tersebut dapat dilihat seperti disajikan pada Lampiran 24. Berdasarkan data pada Lampiran 24, dapat dibuat suatu grafik
hubungan antara pengaruh perlakuan terhadap kadar kolesterol total, HDL, LDL dan trigliserida, seperti disajikan pada Gambar 15. Berdasarkan
grafik pada gambar tersebut, terlihat bahwa total kolesterol tikus semua kelompok jauh di bawah ambang batas bahaya. Ambang batas aman kadar
total kolesterol adalah 200 mgdl Henry, 2002 dan American Diabetes Asociation, 2004. Lebih jauh Henry 2002 menyatakan bahwa The
European Task Force on Coronary Prevention merekomendasikan untuk
memperrendah total kolesterol yaitu 190 mgdl dan memperrendah LDL
yaitu 115 mgdl. Data hasil penelitian seperti terlihat pada Gambar 15 tersebut, mencatat total kolesterol kelompok kontrol positif yaitu 76,4
sementara itu tikus kelompok VCO A dan VCO B masing-masing 68,0 dan 76,0. Hal ini menunjukkan bahwa pemberian VCO selama 28 hari
pengamatan, relatif tidak meningkatkan kadar total kolesterol tikus penderita diabetes.
Gambar 15 Grafik kadar kolesterol masing-masing perlakuan.
Hasil penelitian seperti yang diuraikan di atas ini sesuai dengan pernyataan yang dijelaskan oleh Rethinam dan Bosco 2006, bahwa
faktanya asam lemak jenuh berantai medium atau medium chain fatty acid MCFA atau juga disebut dengan medium chain trigliceride MCT tidak
meningkatkan kolesterol darah ataupun mengganggu lemak darah secara serius. Fakta ini sesuai juga dengan hasil penelitian Coconut Development
Board Kochi India melalui penelitinya Rajamohan pada tahun 1997.
Rajamohan 1997 melaporkan bahwa minyak kelapa memberikan jumlah total kolesterol dan juga trigliserida yang lebih rendah dibanding minyak
kacang tanah. Berdasarkan hasil analisis varian total kolesterol seperti terlihat
pada Lampiran 25, walaupun juga sedikit meningkatkan nilai total kolesterol seperti terlihat pada data grafik Gambar 15 dibanding tikus
sehat, namun tidak memperlihatkan perbedaan yang nyata pada taraf 5
76 .4
66. 2
68. 76.
77. 43
.2 37
.6 36
.4 41.
6 43.
11. 13.
6 14.
6 19.
4 19.
8 90.
8 74.
6 86.
75. 6
70. 6
0.0 10.0
20.0 30.0
40.0 50.0
60.0 70.0
80.0 90.0
100.0
mg d
l
Total Kolesterol HDL
LDL Trigliserida
Parameter K+ Kontrol Positif
K- Kontrol Negatif VA VCO A
VB VCO B MG Minyak Goreng
antara kelompok perlakuan. Hal ini terjadi seperti sudah dijelaskan di atas karena asam-asam lemak VCO A, VCO B, dan minyak goreng dengan
cepat diserap tubuh sehingga tidak mengganggu kondisi lipid tubuh Rethinam dan Bosco, 2006.
Berdasarkan grafik pada Gambar 15, terlihat bahwa nilai HDL kolesterol baik masing-masing perlakuan yaitu kontrol positif 43,2;
kontrol negatif 37,6; VCO A 36,4; VCO B 41,6 dan minyak goreng 43,0. Walaupun apabila dibandingkan dengan tikus kelompok kontrol positif,
perlakuan cekok VCO menurunkan nilai HDL, namun nilai HDL semua perlakuan tersebut masih berada dalam batas aman. Menurut Henry
2002 ambang batas aman nilai HDL adalah 35 mgdl. Sedangkan menurut American Diabetes Association 2004 batas ambang aman nilai
HDL adalah 35-55 mgdl untuk laki-laki dan 45 – 65 mgdl untuk perempuan. Lebih jauh Henry 2002 menyatakan bahwa konsentrasi HDL
yang rendah yaitu 39 mgdl untuk laki-laki dan 43 untuk perempuan khususnya apabila berasosiasi dengan nilai trigliserida puasa 180 mgdl,
diperkirakan akan berisiko tinggi terhadap penyakit jantung koroner. Nilai HDL darah tikus masing-masing perlakuan tersebut
berbeda satu sama lain perlakuan, namun menurut analisis varian seperti terlihat secara detil pada Lampiran 26, memperlihatkan bahwa antara
kelompok perlakuan tidak memberikan pengaruh yang berbeda nyata terhadap nilai HDL serum darah tikus pada taraf 5. Hal ini terjadi karena
seperti sudah dijelaskan sebelumnya, bahwa nutrisi minyak kelapa ataupun VCO khususnya asam-asam lemak dengan cepat diserap tubuh, sehingga
tidak mengganggu kondisi lipid tubuh Rethinam dan Bosco, 2006. LDL kolesterol jahat tikus kelompok kontrol positif
berdasarkan grafik pada Gambar 15 nilainya 11,0; kontrol negatif 13,6; VCO A 14,6; VCO B 19,4 dan minyak goreng 19,8. Berdasarkan data
tersebut berarti pemberian cekok VCO meningkatkan nilai LDL tikus kelompok kontrol positif, namun nilai LDL semua perlakuan tersebut
masih aman karena jauh di bawah ambang batas bahaya. Seperti yang dilaporkan Henry 2002 yang menyatakan bahwa The European Task
Force on Coronary Prevention merekomendasikan untuk memperrendah
total kolesterol yaitu 190 mgdl dan memperendah LDL yaitu 115 mgdl. Sedangkan menurut American Diabetes Association 2004 kadar
LDL normal adalah 160 mgdl. Berdasarkan hasil analisis varian seperti yang terlihat pada data Lampiran 27, terlihat bahwa antar kelompok
perlakuan tikus tidak memberikan perbedaan yang nyata terhadap nilai LDL serum darah tikus.
Walaupun secara analisis varian seperti pada Lampiran 28 tidak berbeda nyata, namun berdasarkan data grafik pada Gambar 15, terlihat
juga bahwa tikus kelompok kontrol positif atau tikus penderita diabetes dan tidak diberi perlakuan penyembuhan, mempunyai nilai trigliserida
lebih tinggi dari pada tikus perlakuan VCO A, VCO B dan minyak goreng. Hal tersebut menunjukkan bahwa trigliserida kelompok perlakuan kontrol
positif yaitu 90,8 dapat diturunkan dengan perlakuan cekok VCO A ataupun VCO B masing-masing menjadi 86 dan 75,6. Dengan kata lain
VCO tidak meningkatkan nilai trigliserida darah penderita diabetes melitus. Seperti yang sudah dijelaskan sebelumnya bahwa hal tersebut
terjadi karena VCO dapat dengan cepat diserap tubuh menjadi tenaga, tidak disimpan dalam bentuk lemak tubuh, sehingga tidak menggangu
kondisi lipid tubuh Rethinam dan Bosco, 2006. Dilaporkan menurut American Diabetes Association 2004 nilai
trigliserida normal adalah 150 mgdl. Studi epidemiologis telah mengobservasi bahwa apabila terjadi kombinasi nilai trigliserida 180
mgdl dan nilai HDL 40 mgdl maka diprediksi merupakan resiko tinggi terhadap penyakit jantung koroner Henry, 2002. Berdasarkan hasil
penelitian ini didapat bahwa selama 28 hari pemberian cekok VCO kepada tikus penderita diabetes melitus, ternyata tidak menyebabkan
kemungkinan komplikasi penyakit jantung koroner PJK, karena tidak menaikan nilai trigliseridanya. Seperti yang disampaikan oleh Rajamohan
1997 yang melaporkan bahwa minyak kelapa memberikan jumlah total kolesterol dan juga trigliserida yang lebih rendah dibanding minyak
kacang tanah.
V. KESIMPULAN DAN SARAN A.
