Sumber data Primer SUMBER DATA

83 g. Memperhatikan pesan yang disampaikan. h. Mengurangi hambatan-hambatan. i. Posisi duduk yang sesuai berhadapan, jarak tepat atau sesuai, dan cara duduk. j. Menghindari adanya interupsi. k. Mendengarkan keluhan-keluhan yang disampaikan klien dan keluarga. l. Memberikan kesempatan istirahat kepada klien dan keluarga selama proses pengumpulan data. Jenis wawancara yang dapat dilakukan perawat adalah: a. auto anamnese, yaitu wawancara dengan klien dan keluarga secara langsung; b. allo anamnese adalah wawancara dengan keluarga atau orang terdekat dengan klien dan keluarga. 2. Observasi Observasi adalah mengamati perilaku serta keadaan klien dan keluarga untuk memperoleh data tentang masalah kesehatan yang dialami. Observasi dilakukan dengan menggunakan penglihatan dan alat indera lainnya, melalui perabaan, sentuhan, dan pendengaran. Tujuan dari observasi adalah mengumpulkan data tentang masalah yang dihadapi klien melalui kepekaan alat indera. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam melakukan observasi adalah berikut ini. a. Pemeriksaan yang akan dilakukan tidak selalu harus dijelaskan secara rinci kepada klien, karena dapat berisiko meningkatkan kecemasan klien dan keluarga serta mengaburkan data. Contoh, pemeriksaan tanda-tanda vital menghitung pernafasan, jika perawat memberikan informasi akan dilakukan penghitungan pernafasan, kemungkinan data yang diperoleh menjadi tidak valid, karena klien akan berusaha untuk mengatur napasnya. b. Observasi dapat dilakukan berkaitan dengan kondisi fisik, mental, sosial, dan spiritual klien. c. Hasil observasi harus selalu didokumentasikan dengan baik, sehingga datanya dapat digunakan oleh tim kesehatan lain sebagai data pendukung yang penting. 3. Konsultasi Dengan tenaga ahli atau spesialis sesuai dengan masalah kesehatan yang ditemukan. Hasil konsultasi dapat digunakan sebagai data pendukung dan validasi data. 4. Pemeriksaan fisik adalah melakukan pemeriksaan fisik klien untuk menentukan masalah kesehatan klien. Pemeriksaan fisik dapat dilakukan dengan berbagai cara, antara lain sebagai berikut. a. Inspeksi, adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan cara melihat bagian tubuh yang diperiksa melalui pengamatan. Hasilnya seperti mata kuning ichteric, terdapat struma di leher, kulit kebiruan cyianosis, dan sebagainya.