4 Kecemasan yang berlebihan Sebagian penderita mungkin memperlihatkan ketakutannya ketika keluar
rumah, keadaan ini dinamakan agorafobia. Hal ini terjadi karena mereka merasa malu ketika bertemu dengan orang lain, sekalipun dengan teman
lamanya. Perasaan malu ini mungkin timbul akibat adanya gangguan pada kemampuan bicara dan kelumpuhan yang dialaminya.
5 Depresi Depresi adalah perasaan marah yang berlangsung di dalam batin, beberapa
depresi tidak hanya bersifat reaktif, tetapi penderita kelumpuhan pascastroke akan bereaksi terhadap semua kehilangannya dan merasa putus asa. Gangguan
depresi merupakan gangguan yang paling sering dikaitkan dengan stroke. Depresi berpengaruh terhadap penyembuhan yaitu memperlambat
penyembuhan fisik.
Peneliti memasukkan dampak fisik dan dampak psikologis dari serangan stroke untuk menggambarkan bagaimana pengaruh dampak serangan stroke yang
dialami suami yang terserang stroke terhadap kesulitan yang mungkin dialami oleh istri selama merawat suami dan bagaimana istri akan dalam menghadapi
perubahan yang terjadi pada perkawinannya dengan kondisi suaminya yang stroke.
3. Skala Kecacatan Stroke The Modified Rankin Scale
Untuk melihat tingkat keparahan kelumpuhan atau kecacatan stroke, berikut adalah skala yang digunakan yaitu:
Universitas Sumatera Utara
a. Kecacatan derajat 0 Tidak ada gangguan fungsi
b. Kecacatan derajat 1 Hampir tidak ada gangguan fungsi pada aktivitas sehari-hari atau gangguan
minimal. Pasien mampu melakukan tugas dan kewajiban sehari-hari. c. Kecacatan derajat 2
Pasien tidak mampu melakukan beberapa aktivitas seperti sebelumnya, tetapi tetap dapat melakukan sendiri tanpa bantan orang lain.
d. Kecacatan derajat 3 Pasien memerlukan bantuan orang lain, tetapi masih mampu berjalan sendiri
tanpa bantuan orang lain, walaupun mungkin membutuhkan tongkat. e. Kecacatan derajat 4 Sedang
Pasien tidak dapat berjalan tanpa batuan orang lain, perlu bantuan orang lain untuk melakukan sebagian aktivitas diri seperti mandi, pergi ke toilet, merias
diri, dan lain-lain. f. Kecacatan derajat 5 Berat
Pasien terpaksa berbaring ditempat tidur dan kegiatan buang air besar dan kecil tidak terasa inkontinensia, memerlukan perawatan perhatian.
Peneliti memasukkan skala kecacatan stroke tersebut mengingat bahwa stroke memiliki tingkat keparahan yang berbeda-beda. Melihat derajat kecacatan ini
maka dapat dilihat pengaruhnya bagi istri penderita stroke juga akan berbeda-
Universitas Sumatera Utara
beda, sehingga dampak stroke yang menyerang suami akan menghasilkan kepuasan perkawinan yang berbeda-beda yang dirasakan oleh istri.
Universitas Sumatera Utara
C. Paradigma
PERKAWINAN
PERUBAHAN DALAM PERKAWINAN
PERUBAHAN NATURAL
PERUBAHA N YG TIBA-
TIBA
STROKE
Hemoragik
Iskemik
DAMPAK FISIK
Defisit Neurologis
Gerakan tidak
terkoordinasi
Gangguan organ tubuh
Gangguan
kesadaran DAMPAK
PSIKOLOGIS
Kemarahan
Isolasi
Kelabilan emosi
Kecemasan
Depresi
KEPUASAN PERKAWINAN ISTRI
ASPEK2 KEPUASAN PERKAWINAN
Komunikasi
Aktivitas waktu
senggang
Orientasi keagamaan
Pemecahan masalah
Manejemen keuangan
Hubungan seksual
Keluarga teman
Kehadiran anak
Kepribadian
FAKTOR2 YG MEMPENGARU
HI KEPUASAN PERKAWINAN
Latar
belakang keluarga
Pendidikan
Pekerjaan
Peran orang
tua
Anak
Lama perkawinan
Universitas Sumatera Utara