52
perlindungan terhadap tindak kekerasan, dan pelecehan merupakan faktor dalam lingkungan sosial yang meningkatkan kesehatan, partisipasi, dan keamanan lanjut
usia. Ketersendirian, isolasi sosial, buta huruf dan tingkat pendidikan yang rendah, pelecehan dan ketidakamanan akibat situasi konflik meningkatkan risiko lanjut usia
menjadi cacat dan mengalami kematian dini Susanti V, 2010:28. Dukungan sosial yang kurang tidak hanya berhubungan dengan peningkatan mortalitas, morbiditas,
dan distress psikologi, tetapi juga dengan penurunan kesehatan dan rasa sehat secara keseluruhan.
2.1.2.4.8. Gangguan Psikososial
1. Demensia
Demensia dapat diartikan sebagai gangguan kognitif dan memori yang dapat mempengaruhi aktifitas sehari-hari. Demensia adalah keadaan dimana
sesorang mengalami penurunan daya ingat dan daya pikir, dan penurunan kemampuan tersebut menimbulkan gangguan terhadap fungsi kehidupan sehari-
hari. Kumpulan gejala yang ditandai dengan penurunan kognitif, perubahan mood dan tingkah laku, sehingga mempengaruhi aktivitas kehidupan sehari-hari penderita
Azizah, 2011:81. Penelitian yang dilakukan Palestin 2006 menunjukkan bahwa status demensia berpengaruh terhadap kejadian disabilitas fungsional lansia
r=0,512; r
2
=26,2; p=0,000.
2. Depresi
Depresi adalah suasana perasaan tertekan depressed mood yang dapat merupakan suatu diagnosis penyakit atau sebagai sebuah gejala atau respons dari
kondisi penyakit lain dan stres terhadap lingkungan. Depresi ditandai dengan
53
perasaan depresi atau hilangnya minat terhadap suatu hal atau kesenangan, disertai dengan perubahan selera makan atau berat badan, tidur, dan aktivitas psikomotor,
menurunnya energi, perasaan tidak berguna atau rasa bersalah, kesulitan berpikir, konsentrasi atau membuat keputusan, pikiran berulang tentang kematian atau ide
bunuh diri bahkan percobaan bunuh diri American Psychiatric AssociationAPA dalam Palestin 2006:24. Depresi adalah suatu perasaan sedih dan pesimis yang
berhubungan dengan suatu penderitaan. Dapat berupa serangan yang ditujukan pada diri sendiri atau perasaan marah yang dalam Azizah, 2011:66.
Depresi banyak terjadi di kalangan lansia, tetapi sering didiagnosis salah atau diabaikan. Rata-rata 70-70 lanjut usia yang mengunjungi praktik dokter
umum adalah mereka dengan depresi, tetapi acapkali tidak terdeteksi karena lansia lebih banyak memfokuskan pada keluhan badaniah yang sebetulnya adalah
penyerta dari gangguan emosi Azizah, 2011:67. Berdasarkan penelitian yang dilakukan Palestin 2006 mengenai depresi dan hubungannya dengan kejadian
disabilitas fungsional menunjukkan bahwa kedua variabel ini memiliki hubungan yang bermakna, yaitu r=0,313; r
2
=9,8; p=0,008.
2.1.3 Kesehatan dan Disabilitas
Pada penelitian Riskesdas, disabilitas merupakan salah satu dari indikator untuk melihat status kesehatan seseorang. Indikator dalam menentukan status
kesehatan seseorang dalam penelitian Riskesdas adalah status gizi, kesehatan ibu dan anak, morbiditas penyakit menular dan penyakit tidak menular, cedera dan
kesehatan jiwa, disabilitas, kecacatan, sanitasi lingkungan, perumahan, dan
