E. DARAH
Darah adalah cairan
yang terdapat pada semua makhluk hidup kecuali tumbuhan tingkat tinggi yang berfungsi mengirimkan zat-zat dan oksigen yang dibutuhkan oleh
jaringan tubuh,
mengangkut bahan- bahan kimia
hasil metabolisme
, dan juga sebagai pertahanan tubuh terhadap
virus atau
bakteri . Fungsi-fungsi darah tersebut dijelaskan kembali pada Tabel 11.
Darah adalah suspensi yang terdiri dari elemen-elemen atau sel-sel, dan plasma, yaitu larutan yang mengandung berbagai molekul organik dan anorganik. Darah tersusun atas komponen
plasma darah dan sel darah. Bagian penyusun dan fungsi dari kedua komponen darah tersebut disajikan pada Lampiran 3.
Tabel 11. Fungsi darah
g
Fungsi Darah Deskripsi
Transportasi a.
Berhubungan dengan respirasi b.
Berhubungan dengan nutrisi zat-zat makanan yang telah tercerna
c. Berhubungan dengan sekresi
d. Berhubungan dengan regulasi
Regulasi keseimbangan pH darah 7.0-7.2
Mengentalkan darah karena mempunyai plasma protein albumin, fibrinogen, dan globulin
Regulasi keseimbangan Ada hubungan antara darah dengan jaringan
Pencegahan pendarahan Peran trombosit
Pertahanan tubuh Peran leukosit
g
Kresno 2001
F. SEL LIMFOSIT
Limfosit merupakan salah satu penyusun sel leukosit dan bertanggung jawab terhadap respons imun spesifik karena kemampuannya dalam mengenal berbagai macam antigen berbeda.
Menurut Kresno 2001, sel limfosit mampu mengenal setiap jenis antigen, baik antigen intraselular maupun ekstraselular. Bentuk sel limfosit ditunjukkan pada Gambar 5
. Limfosit
terbagi menjadi 2 kelompok yakni limfosit T sel T dan limfosit B sel B.
Gambar 5. Bentuk sel limfosit manusia tunggal dengan SEM Anonim, 2010
b
1. Sel T
Sel T merupakan 65-85 dari semua limfosit dalam sirkulasi. Di bawah mikroskop, morfologi sel T tidak dapat dibedakan dengan sel B. Sel T berdiferensiasi dalam kelenjar
timus. Selain merupakan tempat sel T berdiferensiasi, di dalam bagian korteks timus terjadi proliferasi dan kematian sel yang berhubungan dengan proses seleksi klon. Klon yang
autoreaktif akan bunuh diri mengalami apopotosis, sedangkan sel yang dipertahankan hidup adalah sel yang akan bermanfaat di kemudian hari sesuai fungsinya. Peristiwa-peristiwa
penting yang terjadi selama berdiferensiasi dalam timus adalah: a pembentukan berbagai reseptor antigen; b seleksi sel T aktif fungsional yang dapat mengenal antigen yang disajikan
bersama molekul self-MHC; c eliminasi selektif sel-sel T autoreaktif; dan d diferensiasi populasi sel T yang mengekspresikan CD4 atau CD8 Kresno, 2001.
Perkembangan dan seleksi sel T dalam timus dikontrol secara ketat oleh mekanisme seleksi positif, seleksi negatif, dan neglect. Sel T yang mengekspresikan TCR yang dapat
berinteraksi dengan self-MHC yang ditampilkan dalam timus akan mengalami seleksi positif dan dilindungi dari proses apoptosis, sedangkan sel yang tidak diseleksi positif akan mati
dengan cara apoptosis karena tidak terpelihara. Tetapi, sel T yang dapat bereaksi kuat dengan antigen yang terikat pada self-MHC juga diinduksi untuk mengalami apoptosis seleksi
negatif. Selama proses ini lebih dari 95 sel T yang terbentuk dalam timus mati dan sisanya yang 5 bermigrasi ke organ limfoid perifer sebagai sel T yang matang. Banyak faktor yang
turut mempengaruhi perkembangan dan seleksi sel T dalam timus di antaranya molekul Fas yang menrupakan anggota keluarga reseptor faktor pertumbuhan TNF yang berfungsi sebagai
kostimulator Kresno, 2001.
2. Sel B
Sel B berdiferensiasi dalam sumsum tulang dan organ limfoid perifer. Seperti halnya pada sel T, pembentukan reseptor antigen pada permukaan sel B surface-immunoglobulin, sIg
merupakan salah satu tahap awal dalam proses diferensiasi. Sel B pada tahap awal mengeskpresikan IgM atau IgD sebagai reseptor permukaannya, tetapi dalam perkembangan
lebih lanjut reseptor ini dapat berubah menjadi kelas imunoglobulin yang lain walaupun spesifisitasnya terhadap antigen tidak berubah Roitt, 1994; Kresno, 2001.
Sel B adalah sel yang bertanggung jawab atas pembentukan imunoglobulin dan merupakan 5-15 dari limfosit dalam sirkulasi darah. Jumlah ini tidak mencakup sel-sel yang
merupakan cikal-bakal sel B prekursor yang tidak menunjukkan sIg. Tingkat pematangan sel B dapat diketahui dengan menentukan sel-sel B sesuai stadium pematangannya, yaitu ada
tidaknya imunoglobulin intra-sitoplasmik cIg, imunoglobulin permukaan sIg, dan antigen permukaan lainnya Kresno, 2001.
G. PROLIFERASI SEL LIMFOSIT