DAFTAR ISI
Halaman Lembar Pengesahan
i Pernyataan
iv Ucapan Terima Kasih
v Riwayat Hidup Peneliti
ix Daftar Isi
x Daftar Singkatan
xiii Daftar Tabel
xiv Daftar Gambar
xvi Daftar Lampiran
xvi Abstrak
xvii Abstract
xviii
BAB I. PENDAHULUAN
1 I.1. Latar Belakang
1 I.2. Perumusan Masalah
11 I.3. Tujuan Penulisan
11 I.3.1. Tujuan Umum
11 I.3.2. Tujuan Khusus
11 I.4. Hipotesis
12 I.5. Manfaat Penelitian
12
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA II.1.
CARPAL TUNNEL SYNDROME 14
II.1.1. Definisi 14
II.1.2. Epidemiologi 14
II.1.3. Anatomi 15
II.1.3.1. Anatomi carpal tunnel 16
II.1.3.2. Anatomi nervus medianus 17
II.1.4. Etiopatogenesis 21
II.1.5. Patofisiologi Kompresi Saraf 25
II.1.5.1. Efek kompresi pada serabut saraf 25
II.1.5.2. Efek kompresi pada struktur mikrovaskular intraneural
26 II.1.5.3. Efek kompresi pada transpor aksonal
26 II.1.5.4. Edema intraneural akibat kompresi
27 II.1.5.5. Efek kompresi pada transmisi impuls
28 II.1.5.6. Tahapan cedera saraf kompresif
29 II.1.5.7. Cedera iskemik-reperfusif pada CTS
32 II.1.6. Gambaran Klinis
36 II.1.7. Nyeri pada CTS
38 II.1.8. Prosedur Diagnosis
40 II.1.8.1. Anamnesis
40 II.1.8.2. Pemeriksaan klinis
40
Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara
II.1.8.3. Pemeriksaan elektrofisiologi 43
II.1.9. Penatalaksanaan 47
II.2. DIABETES MELITUS 48
II.2.1. Definisi 49
II.2.2. Klasifikasi 49
II.2.3. Diagnosis 49
II.2.4. Kriteria pengendalian DM 50
II.3. CARPAL TUNNEL SYNDROME PADA
DIABETES MELITUS 51
II.4. METHYLCOBALAMIN
58
II.4.1. Struktur Methylcobalamin 59
II.4.2. Farmakokinetik 61
II.4.3. Farmakodinamik 63
II.4.4. Methylcobalamin pada regenerasi saraf 65
II.4.5. Methylcobalamin pada nyeri neuropatik 68
II.5. KERANGKA TEORI 71
II.6. KERANGKA KONSEP
72
BAB III. METODE PENELITIAN
73
III.1. TEMPAT DAN WAKTU 73
III.2. SUBJEK PENELITIAN 73
III.2.1. Populasi Sasaran 73
III.2.2. Populasi Terjangkau 73
III.2.3. Besar Sampel 73
III.3. KRITERIA INKLUSI 74
III.4. KRITERIA EKSKLUSI
75
III.5. BATASAN OPERASIONAL 75
III.6. INSTRUMEN PENELITIAN 78
III.7. RANCANGAN PENELITIAN 78
III.8. PELAKSANAAN PENELITIAN 79
III.8.1. Pengambilan sampel 79
III.8.2. Variabel yang diamati 79
III.9. KERANGKA OPERASIONAL 80
III.10.ANALISA DATA 81
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN IV.1. HASIL
