Identitas Data Keluhan Utama Riwayat Kehamilan dan Kelahiran Riwayat Masa Lampau Riwayat Keluarga Riwayat Sosial

b Asuhan Keperawatan pada An. B 1. Pengkajian

a. Identitas Data

Nama : An. B Tempat Tanggal lahir : Medan 03-01-2012 Nama ayah ibu : Tn.R Ny.M Pekerjaan ayah : Wiraswasta Pekerjaan ibu : Ibu Rumah Tangga Alamat : Jl. Pahlawan GG Azizi No 10 Medan Suku : Jawa Agama : Islam Pendidikan : Belum Sekolah

b. Keluhan Utama

Ibu anak mengeluhkan anak BAB lebih dari 6 kali sehari dengan konsistensi air lebih banyak dari ampas, anak rewel dan demam sejak 14 Juni 2012

c. Riwayat Kehamilan dan Kelahiran

1 Prenatal Ibu anak melakukan ANC sebanyak 4 kali ke klinik bersalin 2 Natal An.B lahir dengan usia gestasi 8 bullan 3 minggu, proses pesalinan pervaginam. BB lahir: 3700 gr, PB: 55 cm. Universitas Sumatera Utara 3 Postnatal An.B tidak mengalami kelainan kongenital, ibu juga yidak mengalami masalah kesehatan ataupun perdarahan selama postpartum

d. Riwayat Masa Lampau

1 Penyakit waktu kecil An.B hanya mengalami demam dan diare 2 Pernah dirawat di rumah sakit An.B tidak pernah dirawat di rumah sakit 3 Obat-obat yang digunakan An.B mengkonsumsi paracetamol bila mengalami demam 4 Tindakan operasi An.B tidak pernah mendapat tindakan operasi 5 Alergi An.B tidak ada riwayat alergi makanan, obat-obatan, atau hal lain 6 Kecelakaan An.B tidak pernah mengalami kecelakaan 7 Imunisasi Ibu An.B mengatakan kalau An.B sudah mendapatkan imunisasi. Universitas Sumatera Utara

e. Riwayat Keluarga

Genogram : Keterangan: Laki-laki Permpuan Anak Meninggal Serumah

f. Riwayat Sosial

1 Yang mengasuh An.B diasuh oleh kedua orangtuanya 2 Hubungan dengan anggota keluarga An.B dirawat dan tinggal bersama keluarganya. An.B mendapat kasih sayang dari anggota keluarganya. Hal ini tampak dengan banyak yang menjaga An.B sewaktu dirumah sakit Universitas Sumatera Utara 3 Hubungan dengan teman sebaya An.B belum dapat bergaul sendiri dengan teman sebaya karena An.B masih belum dapat berjalan sendiri 4 Pembawaan secara umum An.B periang namun hanya mau bergaul dengan anggota keluarganya saja 5 Linkungan rumah An.B tinggal dirumah kedua orangtuanya. Lingkungan rumah padat penduduk, dengan penduduk mayoritas bersuku jawa dan beragama islam. Ibu An.B mengatakan bahwa jarak sumur ke septitank hanya 20 meter

g. Kebutuhan Dasar Makanan