2. Diagnosa Keperawatan
1. Kekurangan volume cairan dan elektrolit bd hipersekresi cairan dan
elektrolit dd konsistensi feses lebih banyak air daripada ampas, mukosa mulut kering, turgor kulit kembali lambat
2. Nutrisi kurang dari kebutuhan bd penurunan kemampuan absorpsi
makanan dd penurunan berat badan 3.
Resiko kerusakan integritas kulit bd peningkatan frekuensi defekasi dd frekuensi defekasi lebih dari 3 kali sehari
4. Kurang pengetahuan keluarga bd penyakit yang dialami dan
perawatan di rumah dd orangtua cemas dengan keadaan anaknya
Universitas Sumatera Utara
3. Intervensi Keperawatan Dx.
Kep Tujuan Kriteria Hasil
Intervensi
I Tujuan:
Volume cairan adekuat
Kriteria Hasil: 1.
Mukosa mulut lembab 2.
Turgor kulit kembali cepat
3. Haluaran urine 1-2 ml
kg BB jam 1.
Pantau tanda-tanda vital 2.
Pantau intake dan output cairan
3. Kaji turgor kulit dan keadaan
mukosa mulut 4.
Pantau pemasangan IV agar tetap paten
5. Observasi tanda-tanda
dehidrasi 6.
Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi cairan
II Tujuan:
Asupan nutrisi adekuat Kriteria Hasil:
1. Intake nutrisi meningkat
2. Porsi diet yang
disediakan habis 3.
BB meningkat 1.
Menimbang berat badan 2.
Mengajarkan keluarga memberi makanan sedikit
namun sering 3.
Memantau diet yang telah diberikan
III Tujuan:
Tidak terjadi iritasi dan kebersihan kulit terjaga
Kriteria Hasil: 1.
Tidak ada iritasi 2.
Tidak ada tanda-tanda infeksi
3. Keadaan kulit bersih
1. Mengkaji keadaan kulit di
sekitar anus 2.
Mengajarkan keluarga cara
membersihkan kulit anak 3.
Mengingatkan keluarga untuk selalu mengganti popok dan
celan jika basah
IV Tujuan:
Kecemasan orangtua teratasi
Kriteria Hasil: Orangtua mengungkapkan
pemahamannya tentang penyakit dan perawatan
dirumah 1.
Jelaskan kepada orangtua mengenai penyakit yang
dialami anaknya 2.
Ajarkan orangtua tujuan dan penggunaan setiap obat yang
diprogramkan. Beri penjelasan terperinci tentang
cara pemberian, dosis, dan efek samping yang potensial
3. Memberi penkes kepada
keluarga tentang diare pengertian, tanda,
pencehahan, dan cara mengatasi diare dirumah
Universitas Sumatera Utara
4. Implementasi dan Evaluasi Hari