Lampiran 2
V-86
I. KELOMPOK PERTANYAAN PENGETAHUAN K3 UMUM
1. Berikanlah jawaban dengan memberi tanda
√ pada kolom yang telah disediakan.
Huruf-huruf yang ada disebelah kolom mengandung arti sebagai berikut : 1 = Kurang Tahu
4 = Tahu
2 = Sedikit Tahu 5
= Sangat Tahu 3 = Cukup Tahu
No Pertanyaan
Jawaban Keselamatan dan Kesehatan Kerja K3 Umum
1. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai sebab diterapkannya K3 dalam industri manufaktur dan jasa?
1 2
3 4
5 2. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai defenisi
K3? 1
2 3
4 5
3. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai tujuan diterapkannya K3 dalam industri manufaktur dan jasa?
1 2
3 4
5 4. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai elemen
K3? 1
2 3
4 5
5. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai dasar Hukum Penerapan K3 di Indonesia?
1 2
3 4
5 6. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai kerugian
yang ditimbulkan akibat kecelakaan kerja? 1
2 3
4 5
7. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai potensi bahaya?
1 2
3 4
5 8. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai
penyebab utama kecelakaan kerja? 1
2 3
4 5
9. Sejauh apa pengetahuan anda mengenai penyebab timbulnya HumanError?
1 2
3 4
5 10. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai
penyebab kecelakaan
kerja selain
disebabkan oleh
HumanError? 1
2 3
4 5
11. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai cara mencegah timbulnya kecelakaan kerja?
1 2
3 4
5 12. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai defenisi
penyakit akibat kerja? 1
2 3
4 5
13. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai profesi yang terlibat dalam tim penerapan K3?
1 2
3 4
5 14. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai
pengaruh penerapan K3 terhadap daya saing industri manufaktur dan jasa?
1 2
3 4
5
Human Factors dan Ergonomic Hazards 15. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai
pengaruh human factors terhadap keselamatan dan kesehatan kerja?
1 2
3 4
5
No Pertanyaan
Jawaban
16. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai mana 1
2 3
4 5
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2
V-87
yang lebih baik posisi berdiri atau duduk dalam melakukan kegiatan?
17. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai kegiatan statis atau kegiatan yang berpindah posisi yang dapat
memberikan tingkat stress lebih kepada pelaku kegiatan? 1
2 3
4 5
18. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai efek dari kegiatan produksi yang membutuhkan tenaga yang besar
seperti mengangkat beban yang cukup berat? 1
2 3
4 5
19. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai efek dari kegiatan dalam kegiatan produksi yang membuat pelaku
membungkuk kedepan atau memutar badan kekiri dan kekanan?
1 2
3 4
5
20. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai efek dari kegiatan produksi yang menyebabkan pelaku harus
mengangkat tangannya lebih tinggi dari bahu? 1
2 3
4 5
21. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai kondisi lingkungan bagian produksi seperti suhu ruangan, ventilasi,
kebersihan dan hubungannnya dengan K3? 1
2 3
4 5
Bahaya Mekanik 22. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai defenisi
bahaya mekanik? 1
2 3
4 5
23. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai jenis cedera yang disebabkan oleh bahaya mekanik?
1 2
3 4
5 24. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai cara
pencegahan kecelakaan kerja yang timbul akibat bahaya mekanik?
1 2
3 4
5
25. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki dalam mendeteksi bahaya mekanik di bagian produksi?
1 2
3 4
5
Bahaya Suhu Ekstrim 26. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai defenisi
bahaya suhu ekstrim? 1
2 3
4 5
27. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai jenis cedera yang disebabkan oleh bahaya suhu ekstrim?
1 2
3 4
5 28. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai cara
pencegahan kecelakaan kerja yang timbul akibat bahaya suhu ekstrim?
1 2
3 4
5
29. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki dalam mendeteksi bahaya suhu ekstrim di lantai produksi?
1 2
3 4
5
Bahaya Elektrikal 30. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai defenisi
bahaya elektrikal? 1
2 3
4 5
31. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai jenis cedera yang disebabkan oleh bahaya elektrikal?
1 2
3 4
5
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2
V-88
No Pertanyaan
Jawaban
32. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai cara pencegahan kecelakaan kerja yang timbul akibat bahaya
elektrikal? 1
2 3
4 5
33. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki dalam mendeteksi bahaya elektrikal di dalam lantai produksi?
1 2
3 4
5
Bahaya ApiKebakaran 34. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai defenisi
bahaya apikebakaran? 1
2 3
4 5
35. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai jenis cedera yang disebabkan oleh bahaya apikebakaran?
1 2
3 4
5 36. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai cara
pencegahan kecelakaan kerja yang timbul akibat bahaya apikebakaran?
1 2
3 4
5
37. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki dalam mendeteksi bahaya apikebakaran di lantai produksi?
1 2
3 4
5
Bahaya Kebisingan dan Getaran 38. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai defenisi
bahaya kebisingan dan getaran? 1
2 3
4 5
39. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai jenis cedera yang disebabkan oleh bahaya kebisingan dan getaran?
1 2
3 4
5 40. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai cara
pencegahan kecelakaan kerja yang timbul akibat bahaya kebisingan dan getaran?
1 2
3 4
5
41. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki dalam mendeteksi bahaya kebisingan dan getaran di lantai produksi?
1 2
3 4
5
Bahaya Jatuh, Kejatuhan Benda, Penglihatan 42. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai defenisi
bahaya Jatuh, kejatuhan benda, penglihatan? 1
2 3
4 5
43. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai jenis cedera yang disebabkan oleh bahaya jatuh, kejatuhan benda
dan penglihatan? 1
2 3
4 5
44. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai cara pencegahan kecelakaan kerja yang timbul akibat bahaya
jatuh, kejatuhan benda dan penglihatan? 1
2 3
4 5
45. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki mengenai prosedur pada saat terjadi kondisi darurat ketika berada di lantai
produksi? 1
2 3
4 5
46. Sejauh apa pengetahuan yang anda miliki dalam mendeteksi bahaya jatuh, kejatuhan benda dan penglihatan di lantai
produksi? 1
2 3
4 5
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 2
V-89
II. KELOMPOK PERTANYAAN SIKAP