ANGKET PENELITIAN Dengan hormat,
Angket penelitian ini dimaksudkan guna memperoleh data mengenai upaya penanggulangan kemiskinan melalui pinjaman bergulir, program pelatihan dan
pembangunan infrastruktur dalam PNPM Mandiri Perkotaan. Sehubungan dengan ini, peneliti memohon kesediaan responden untuk berpartisipasi dalam
mengisi angket ini. Atas bantuan yang diberikan peneliti mengucapkan terimakasih.
Pertunjuk pengisian 1. Untuk pertanyaan pilihan ganda pilihlah salah satu jawaban yang menurut
anda sesuai dengan keadaan anda dengan memberikan tanda x pada salah satu alternatif jawaban.
2. Untuk pertanyaan isian tuliskan jawaban sesuai dengan yang anda alami pada lembar yang telah tersedia.
3. Usahakan tidak ada yang terlewatkan.
A. Identitas Responden
1. Nama Responden : .................................................................................
2. Jenis Kelamin : Laki-laki
Perempuan 3. Pekerjaan
: ................................................................................. 4. Pendidikan terakhir :
Tidak tamat SD SMP Akademi D1,D3
SD SMA
Perguruan TinggiUniversitas
B. Kriteria Kemiskinan
Mohon isi angket berikut sesuai dengan keadaan sebelum menerima bantuan dan sesudah menerima bantuan.
1. Berapa luas lantai tempat tinggal anda?
Sebelum: a. Lebih dari 8m
2
orang b. 8m
2
orang c. Kurang dari 8m
2
orang Sesudah:
a. Lebih dari 8m
2
orang b. 8m
2
orang c. Kurang dari 8m
2
orang 2. Apa jenis lantai tempat tinggal anda?
Sebelum: a. Keramik
b. Semen c. TanahPapan Kualitas Rendah
Sesudah: a. Keramik
b. Semen c. TanahPapan Kualitas Rendah
3. Apa jenis dinding tempat tinggal anda? Sebelum:
a. Tembok Sesudah:
a. Tembok
a. Sebelum Diuji
b. Kayu c. BambuPapan Kualitas Rendah
b. Kayu c. BambuPapan Kualitas Rendah
4. Bagaimana fasilitas buang air besar jamban saudara? Sebelum:
a. WC milik sendiri b. WC umum
c. Tidak memiliki Sesudah:
a. WC milik sendiri b. WC umum
c. Tidak memiliki
5. Apa sumber air yang anda gunakan? a. PDAM
b. Sumur c. Sungai
a. PDAM b. Sumur
c. Sungai
6. Apa penerangan yang anda gunakan? Sebelum:
a. Lampu b. Petromax
c. Lilinminyak tanah Sesudah:
a. Lampu b. Petromax
c. Lilinminyak tanah
7. Apa bahan bakar yang anda gunakan untuk memasak? Sebelum:
a. Gas b. Minyak tanah
c. Kayuarang Sesudah:
a. Gas b. Minyak tanah
c. Kayuarang
8. Berapa kali kebiasaan makan keluarga anda dalam sehari? Sebelum:
a. 3 kalilebih b. 2 kali
c. 1 kali Sesudah:
a. 3 kalilebih b. 2 kali
c. 1 kali
9. Berapa kali anda mengkonsumsi dagingayamsusu dalam seminggu? Sebelum:
a. 3-5 kali b. 1-3 kali
c. Tidak permah Sesudah:
a. 3-5 kali b. 1-3 kali
c. Tidak pernah
10. Barang berharga apa saja yang anda miliki? Sebelum:
Nama Barang Jumlah
Keterangan TV
Handphone Perhiasan
Hewan Ternak Bangunan
Tanah
Sesudah: Nama Barang
Jumlah Keterangan
TV Handphone
Perhiasan Hewan Ternak
Bangunan Tanah
11. Dimana tempat berobat keluarga anda ketika sakit? Sebelum:
a. Dokter Praktek b. PuskesmasPoliklinik
Dokter Umum
c. Dukun Sesudah:
a. Dokter Praktek b. PuskesmasPoliklinik Dokter
Umum c. Dukun
12. Apa pekerjaan kepala keluarga? Sebelum:
a. Pegawai Pemerintah b. Karyawan
c. Petani Sesudah:
a. Pegawai Pemerintah b. Karyawan
c. Petani
13. Apa pendidikan terakhir kepala keluarga? Sebelum:
a. Pendidikan tinggi b. Pendidikan dasar
c. Tidak bersekolah Sesudah:
a. Pendidikan tinggi b. Pendidikan dasar
c. Tidak bersekolah
14. Bagaimana kemampuan membeli pakaian baru bagi setiap ART setiap 6 bulan?
a. 3-5 kali b. 1-3 kali
c. Tidak pernah a. 3-5 kali
b. 1-3 kali c. Tidak pernah
C. Persepsi Penerima Manfaat tentang Pinjaman Bergulir PNPM Mandiri