BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Anatomi Telinga Tengah
Telinga tengah adalah ruang kecil yang berisi udara yang berada pada os petrosus tulang temporal
. Telinga tengah dipisahkan dengan telinga luar oleh
membran timpani, dan dengan telinga dalam oleh fenestra vestibuli dan fenestra rotunda Tortora dan Derrickson, 2009.
Secara umum, telinga tengah terdiri dari membran timpani, kavum timpani, dan recessus epitympani.
2.1.1. Membran Timpani
Membran timpani adalah selaput tipis dan halus yang merupakan bagian awal dari sistem konduksi pada telinga tengah.
Bentuk membrannya oval dengan bagian superior lebih lebar. Membran ini memiliki panjang vertikal rata-rata 9-10
mm dan diameter antero-posterior kira-kira 8-9 mm dengan ketebalannya rata-rata 0,1 mm. Pada bagian tepi membran ini terdapat bagian yang mengalami
penebalan, suatu bagian yang disebut dengan annulus fibrocartilago. Membran timpani dapat dibagi menjadi dua bagian, bagian superior, tempat dimana annulus
fibrocartilago terbuka terdapat area dengan ketebalan membran yang lebih tipis dan lebih longgar disebut dengan pars flaksida. Bagian lain yang menyusun
mayoritas dari membran timpani terdiri dari pars tensa, yang ukurannya lebih tebal dan kaku Bruns et al., 2011.
Gambar 2.1. Membran Timpani Netter, 2003
2.1.2. Kavum Timpani
Secara umum kavum timpani adalah suatu ruang yang berbatasan dengan : a. Paries tegmentalis
Merupakan bagian atap dari telinga tengah yang terdiri dari selapis tulang tipis yang memisahkan telinga tengah dengan fossa cranii
media. b. Paries jugularis
Adalah bagian telinga tengah yang terdiri dari selapis tulang untuk memisahkan telinga tengah dengan vena jugularis interna.
c. Paries membranacea Dibentuk oleh membran timpani, terutama oleh annulus fibrocartilago
tempat membran ini melakukan insersi. Annulus fibriocartilago yang merupakan lingkaran yang terbuka pada bagian atasnya membentuk
notch of rivinus. d. Paries mastoideum
Membentuk dinding posterior telinga tengah, bagian superior recessus epitympani berlanjut ke pembukaan aditus antrum mastoideum.
e. Dinding anterior Terdiri dari tulang tipis yang memisahkan kavum timpani dengan
arteri carotis interna, bagian superiornya terdapat dua ostium tuba eustachius dan ostium tempat insersi musculus tensor timpani Drake
et al., 2009.
Pada telinga tengah juga terdapat tiga buah tulang pendengaran. Maleus yang melekat ke dinding posterior membran timpani, yang kemudian berartikulasi
dengan incus, incus kemudian berartikulasi dengan stapes, dan akhirnya basis stapes berinsersi ke fenestra vestibuli, membentuk suatu rantai cincin
pendengaran yang utuh Tortora dan Derrickson, 2009.
Gambar 2.2. Kavum Timpani Drake, et al., 2009
2.1.3. Area Mastoid