D. Apendisitis Akut 1. Pengertian
Apendisitis akut secara umum terjadi karena proses inflamasi pada apendiks akibat infeksi. Penyebab utama terjadinya infeksi adalah karena terdapat
obstruksi. Obstruksi yang terjadi mengganggu fisiologi dari aliran lendir apendiks, dimana menyebabkan tekanan intralumen meningkat sehingga terjadi kolonisasi
bakteri yang dapat menimbulkan infeksi pada daerah tersebut. Pada sebagian kecil kasus, infeksi dapat terjadi semerta-merta secara hematogen dari tempat lain
sehingga tidak ditemukan adanya obstruksi Sjamsuhidajat, 2011.
2. Penyebab apendisitis
Penyebab utama terjadinya apendisitis akut adalah penyumbatan obstruksi lumen apendiks yang diikuti dengan terjadinya peradangan akut.
Penyumbatan lumen apendiks dapat disebabkan oleh adanya fekalit material fekal, hiperplasia limfoid, adanya benda asing atau adanya tumor pada dinding
apendiks Kozar, et al., 2003.
3. Klasifikasi
Secara klinis apendisitis dibagi menjadi apendisitis akut dan kronis, apendisitis akut dibagi menjadi apendisitis akut focal dan supurativ. Apendisitis
akut focal ialah proses peradangan awal yang terjadi pada apendiks sehingga menimbulkan gejala klinis nyeri perut kanan bawah, sedang apendisitis akut
supurativa adalah proses peradangan pada apendiks dimana lumen apendiks sudah
terisi oleh pus Bernard et al., 2000 dan Craig, 2005.
3.Keluhan
a. Nyeri Perut Nyeri perut merupakan keluhan utama yang biasanya dirasakan pasien
dengan apendisitis akut.
Sesuai dengan anatomi apendiks, pada beberapa manusia letak apendiks berada retrosekal atau berada pada rongga retroperitoneal. Keberadaan apendiks
retrosekal menimbulkan gejala nyeri perut yang tidak khas apendisitis karena terlindungi sekum sehingga rangsangan ke peritoneum minimal. Nyeri perut pada
apendisitis jenis ini biasanya muncul apabila pasien berjalan dan terdapat kontraksi musculus psoas mayor secara dorsal.
b. Mual dan Muntah Gejala mual dan muntah sering menyertai pasien apendisitis. Nafsu makan
atau anoreksia merupakan tanda-tanda awal terjadinya apendisitis. c. Gejala Gastrointestinal
Pada pasien apendisitis akut, keluhan gastrointestinal dapat terjadi baik dalam bentuk diare maupun konstipasi. Pada awal terjadinya penyakit, sering
ditemukan adanya diare 1-2 kali akibat respons dari nyeri viseral. Konstipasi juga seringkali terjadi pada pasien apendisitis, terutama dilaporkan ketika pasien sudah
mengalami nyeri somatik. Sjamsuhidajat,2011 dan Humes, 2007
Kategori