KOMITE PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA KPRA RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG 91
No. Keadaan klinik
penyakit tindakan Kuman
Penyebab Rekomendasi
antimikroba Dosis
Empiris profilaksis
Interval Lama
pemberian Keterangan
Dewasa Anak
3 Infeksi Saluran Kemih
E.coli Piperacillin–
Tazobactam IV : 2,25-4,5 mg
EMPIRIS 6 jam
5-7 hari Meropenem
IV : 1 gram EMPIRIS
8 jam Amikacin
IV : 15mgkghari EMPIRIS
24 jam Pseudomonas
Aeroginosa Piperacillin
Tazobactam IV : 2,25-4,5 mg
EMPIRIS 6 jam
Meropenem IV : 1 gram
EMPIRIS 8 jam
Cefepime IV : 1-2 gram
EMPIRIS 8-12 jam
Klebsiella Pneumoniae
Yeast Like Fungi Amikacin
IV : 15mgkghari EMPIRIS
24 jam Meropenem
IV : 1 gram EMPIRIS
8 jam Fluconazole
IVFD : Loading: 12 mgkg
800 mg dilanjutkan: 400 mg
6 mgkg EMPIRIS
24 jam
Acinetobacter baumanii
Meropenem IV : 1 gram
EMPIRIS 8 jam
Amikacin IV : 15mgkghari
EMPIRIS 24 jam
4 Infeksi Daerah Operasi
E.coli Amikacin
15mgkghari IV EMPIRIS
24 jam 7-10 hari
Meropenem 1 gram IV
EMPIRIS 8 jam
7-10 hari Klebsiella
Pneumoniae Tigecycline
IVFD : Loading : 100 mg
dilanjutkan 50 mg EMPIRIS
12 jam Amikacin
15mgkghari IV EMPIRIS
24 jam Meropenem
1 gram IV EMPIRIS
8 jam
KOMITE PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA KPRA RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG 92
No. Keadaan klinik
penyakit tindakan Kuman
Penyebab Rekomendasi
antimikroba Dosis
Empiris profilaksis
Interval Lama
pemberian Keterangan
Dewasa Anak
5 Pneumonia
Klebsiella Pneumoniae
Amikacin IV : 15mgkghari
EMPIRIS 24 jam
Meropenem IV : 1 gram
EMPIRIS 8 jam
Tigecycline IVFD :
Loading : 100 mg dilanjutkan 50 mg
EMPIRIS 12 jam
Acinetobacter baumanii
Cotrimoxazole PO :
15-20 mg TMPkghari 75-110 mg
SMXkghari EMPIRIS
12 jam
Tigecycline IVFD :
Loading : 100 mg dilanjutkan 50 mg
EMPIRIS 12 jam
Amikacin IV : 15mgkghari
EMPIRIS 24 jam
Pseudomonas Aeroginosa
Amikacin IV : 15mgkghari
EMPIRIS 24 jam
Cefepime IV : 1-2 gram
EMPIRIS 8-12 jam
Piperacillin Tazobactam
IV : 2,25-4,5 mg EMPIRIS
6 jam E.coli
Amikacin IV : 15mgkghari
EMPIRIS 24 jam
Gentamicin IV : 7 mgkghari
EMPIRIS 24 jam
Meropenem IV : 1 gram
EMPIRIS 8 jam
Staphylococcus Coagulase Negatif
Amikacin IV : 15mgkghari
EMPIRIS 24 jam
Meropenem IV : 1 gram
EMPIRIS 8 jam
KOMITE PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA KPRA RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG 93
2.7 SMF PARU
No. Keadaan klinik
penyakit tindakan Kuman Penyebab
Rekomendasi antimikroba
Dosis Empiris
profilaksis Interval
Lama pemberian
Keterangan Dewasa
Anak
1. Pneumonia komuniti
CAP Community Acquired Pneumonia
Rawat Jalan Pasien tanpa komorbid
atau tidak mempunyai riwayat pemakaian
antibiotik 3 bulan sebelumnya
Amoxicillin– Clavulanic acid
PO : 625 mg EMPIRIS
8 jam 1-2 minggu
Cefixime PO : 100 mg
EMPIRIS 12 jam
1-2 minggu Cefadroxil
PO : 500 mg EMPIRIS
12 jam 1-2 minggu
Cefditoren PO : 400 mg
EMPIRIS 12 jam
1-2 minggu
2. Pneumonia komuniti
CAP Community Acquired Pneumonia
Rawat Jalan Pasien dengan
kecurigaan pneumonia atipical
Azithromycin PO : 250; 500 mg
EMPIRIS 24 jam
3-5 hari Levofloxacin
PO : 500 mg EMPIRIS
24 jam 1-2 minggu
Clarithromycin PO : 250; 500 mg
EMPIRIS 12 jam
1-2 minggu
3. Pneumonia komuniti
CAP Community Acquired Pneumonia
Rawat Jalan Pasien dengan
komorbid atau mempunyai riwayat
pemakaian antibiotik 3 bulan sebelumnya
Levofloxacin PO : 500 mg
EMPIRIS 24 jam
1-2 minggu Fluoroquinolone
respirasi atau golongan beta laktam
ditambah anti beta lakatamase atau beta
laktam ditambah macrolide
Moxifloxacin PO : 400 mg
EMPIRIS 24 jam
1-2 minggu Amoxicillin
Clavulanate PO : 625 mg
EMPIRIS 8 jam
1-2 minggu Azithromycin
PO : 500 mg EMPIRIS
24 jam 3-5 hari
KOMITE PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA KPRA RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG 94
No. Keadaan klinik
penyakit tindakan Kuman Penyebab
Rekomendasi antimikroba
Dosis Empiris
profilaksis Interval
Lama pemberian
Keterangan Dewasa
Anak
4 Pneumonia komuniti
CAP Community Acquired Pneumonia
Rawat Inap Biasa Levofloxacin
PO : 500 mg IVFD : 750 mg
EMPIRIS 24 jam
7-14 hari Ceftriaxone
IV : 1 gram EMPIRIS
12 jam 1-2mgg
Ciprofloxacin PO : 500 mg
IV : 200 mg EMPIRIS
12 jam 7-14 hari
Cefotaxime IV : 1 gram
EMPIRIS 8 jam
7-14 hari Gentamycin
IV : 80 mg EMPIRIS
12 jam 1-2 minggu
Cefditoren IV : 400 mg
EMPIRIS 12 jam
1-2 minggu Ceftazidime
IV: 1 gram EMPIRIS
12 jam 7-14 hari
Untuk kuman gr +- resisten cephalosporin
generasi 3 dan golongan beta laktam
Cefoperazone IV : 1 gram
EMPIRIS 12 jam
7-14 hari Bila ada penurunan
fungsi ginjal Moxifloxacin
PO : 400 mg IV : 400 mg
EMPIRIS 24 jam
7-14 hari Bila ada riwayat
sebelumnya mendapat Levofloxacin tidak
ada perbaikan
5 Pneumonia komuniti
CAP Community Acquired Pneumonia
Rawat Inap Biasa Kuman atypikal
Mycoplasma Clamydia
Legionela Pneumonia
1. Azithromycin PO : 500 mg
IV : 250 mg; 500 mg EMPIRIS
24 jam 1-2 minggu
2. Clarithromycin PO : 250 mg
EMPIRIS 12 jam
7 hari 3. Doxycycline
IV : 200 mg dilanjutkan 100 mg
EMPIRIS 12 jam
1-2 minggu 4 -11 hari