Divisi Kardiologi SMF Ilmu Kesehatan Anak IKA

KOMITE PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA KPRA RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG 86 No. Keadaan klinik penyakit tindakan Kuman Penyebab Rekomendasi antimikroba Dosis Empiris profilaksis Interval Lama pemberian Keterangan Dewasa Anak 3 Demam Rematik Pencegahan Primer Streptococcus beta hemoliticus gup A 1.Penicillin V PO : 500 mg EMPIRIS 8 jam 10 hari PO : 250 mg EMPIRIS 8 jam 10 hari 2.Benzathine Penicillin BPG BB30kg : IM : 600.000- 900.000 IU EMPIRIS 24 jam 4 minggu BB30kg : IM : 1,2 juta IU EMPIRIS 24 jam 4 minggu 3.Azithromycin PO : 12 mgkg max. 500 mg EMPIRIS 24 jam 5 hari 4.Clindamycin PO : 20 mgkg EMPIRIS 8 jam 10 hari If Patient Alergic : Eritthromycin PO : 50 mgkg EMPIRIS 6 jam 10 hari Demam Rematik Pencegahan Sekunder Streptococcus beta hemoliticus gup A 1.Benzathine penicillin BPG BB 30 kg : IM : 600.000- 900.000 IU EMPIRIS 24 jam 3 minggu atau 4 mgg Tanpa karditis selama 5 tahun atau sampai usia 21 tahun Dengan karditis tanpa struktur katup selama 10 tahun atau sampai usia 21 tahun BB 30 kg : IM : 1,2 juta IU EMPIRIS 24 jam 3 minggu atau 4 mgg Dengan karditis dan kelainan struktur katup selama 10 tahun atau sampai usia 40 tahun 2.Penicillin G EMPIRIS 12 jam 3. Sulfadiazine EMPIRIS 24 jam If Patient Alergic : Erithromycin P.O : 250 mg EMPIRIS 12 jam 10 hari KOMITE PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA KPRA RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG 87 No. Keadaan klinik penyakit tindakan Kuman Penyebab Rekomendasi antimikroba Dosis Empiris profilaksis Interval Lama pemberian Keterangan Dewasa Anak 6 Ekstraksi gigi pada pasien PJB atau kelainan katup Tindakan kateterisasi Amoxicillin PO : 50 mgkg PROFILAKSIS Ampicillin IV : 50 mgkg PROFILAKSIS dosis tunggal 30-60 menit sebelum prosedur Cephalexin PO: 50 mgkg PROFILAKSIS alergi penicillin Clindamycin PO : 20 mgkg PROFILAKSIS alergi penicillin Azithromycin PO : 15 mgkg PROFILAKSIS alergi penicillin Clarithromycin PO : 15 mgkg PROFILAKSIS alergi penicillin Cefazolin IV : 50 mgkg PROFILAKSIS alergi penicillin Ceftriaxone IV : 20 mgkg PROFILAKSIS alergi penicillin KOMITE PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA KPRA RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG 88

2.5.12 Divisi Nefrologi

No. Keadaan klinik penyakit tindakan Kuman Penyebab Rekomendasi antimikroba Dosis Empiris profilaksis Interval Lama pemberian Keterangan Dewasa Anak 1 ISK Tergantung Kultur kuman, paling sering gram negative Bacilli dan gram positive cocci Amoxicillin– Clavulanic Acid 10-25 mgkgkali maks 1 gram EMPIRIS 3xhari 7 hari-10 hari Co-trimoxazole TMP 1 mg, SMX 5 mg PO : 3-4 mgTMPkgkali EMPIRIS 2xhari 7-10 hari Cefixime PO : 4 mgkgkali EMPIRIS 2xhari 7-10 hari Cefaclor 10-15 mgkgkali EMPIRIS 3xhari 7-10 hari Cephalexin PO : 15 mgkgkali max. 500 mg EMPIRIS 2xhari 7-10 hari Cefuroxime 10-15 mgkgkali EMPIRIS 2xhari 7-14 hari Ceftriaxone IV :25 mgkgkali, max. 1 gram, Severe: 50 mgkgkali, max. 2 gram EMPIRIS 2xhari 7-14 hari Renal adjustment Cefazolin IV : 10-15 mgkgkali EMPIRIS 4xhari 7-14 hari Renal adjustment Amikacin IV : • Term neonate: 15 mgkgx • 1 mgg-10 tahun: Hari I : 25 mgkgkali lalu 18 mgkgkali • 10 tahun Hari I : 20 mgkgkali lalu 15 mgkgkali, max. 15 ghari EMPIRIS 1xhari Meropenem IV : 10-20 mgkgx EMPIRIS 3xhari 7-14 hari Renal adjustment KOMITE PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA KPRA RSUD DR SAIFUL ANWAR MALANG 89

2.5.13 Divisi Nutrisi

No. Keadaan klinik penyakit tindakan Kuman Penyebab Rekomendasi antimikroba Dosis Empiris profilaksis Interval Lama pemberian Keterangan Dewasa Anak 1 Gizi Buruk Ampicillin Sulbactam 100 mgkgBBhari Profilaksis 8 jam 7-10 hari