asam sianida sianida bebas. Perubahan sianida menjadi tiosianat terjadi ketika bahan makanan goitrogen dicerna dengan bantuan enzim glikosidase serta enzim sulful
trasferase. Tiosianat merupakan hasil detoksifikasi sianida makanan didalam tubuh yang dieksresikan dalam urin.
Murdiana, et al., 2001 melakukan penelitian untuk mengurangi kadar goitrogenik jenis tiosianat di daerah gondok endemik yaitu pundong Yogyakarta dan
Srumbung Magelang. Rata-rata kadar sianida bahan makanan mentah berkisar 2 – 38 dan bila ditumis berkisar 40 – 70. Selain cara diatas penurunan kadar sianida
juga bisa dilakukan dengan permentasi dan perendaman.
2.11. Hubungan Goitrogenik dengan GAKY
Goitrogenik pada umumnya berperanan sebagai penghambat transport aktif ion yodida I
-
ke dalam kelenjar tiroid sehingga menghambat fungsi tiroid. Salah satu jenis goitrogenik ini adalah golongan tiosianat SCN, tiosianat ini akan
berkompetisi dengan yodida ketika memasuki sel tiroid karena volume molekul dan muatannya sama. Tiosianat masuk kedalam darah dan membentuk ion-ion
goitrogenik dan akan mengikat ion-ion yodium, akibatnya yodida yang akan digunakan untuk pembentukan hormon T1 dan T2 sebagai frekusor hormon T3 dan
T4 berkurang sehingga pembentukan hormon T3 dan T4 akan menurun. Beberapa penelitian yang berhubungan dengan goitrogenik di Nigeria Timur
dan Ubagi Zaire Barat yang makanan pokoknya adalah singkong diperoleh hasil terjadi peningkatan kadar tiosianat serum dan urin. Hasil percobaan pada tikus dan
Rotua Panjaitan : Pengaruh Karakteristik Ibu Dan Pola Konsumsi Pangan Keluarga Terhadap Status Gaky Anak SD Di Kabupaten Dairi Tahun 2007, 2008
USU Repository © 2008
kelinci yang diberi singkong dan ko terjadi pembesaran kelenjar tiroid dan penurunan kadar moniodotironine MIT dan diidotironine DIT dalam darah Setiadi, 1980.
Van Del Briel 2000 menemukan efek tiosianat terhadap kelenjar tiroid dan mempercepat pengeluaran yodida dari kelenjar tiroid. Jika kadar tiosianat darah
melebihi 1 mg maka akan terjadi hambatan pompa yodium Iodine pum pada intake yodium yang normal, sedangkan pada kadar tiosianat darah yang lebih tinggi
lagi akan terjadi pula penghambatan pembentukan MIT, DIT, T3 dan T4. Aritonang 2003, melakukan penelitian di Kabupaten Dairi yang TGR nya
tinggi diperoleh hasil bahwa bahan makanan yang sering dikonsumsi adalah ubi kayu, daun singkong, kol. Dari beberapa penelitian bahan makanan ini bisa menyebabkan
pembesaran kelenjar gondok. Zaleha, et al., 1996 melakukan penelitian di Malaysia dengan pemberian
pucuk ubi kayu selama dua minggu terjadi perubahan fungsi hormon T3 dan T4.
2.12. Landasan Teori
Banyak faktor yang mengakibatkan terjadinya GAKY pada anak, beberapa diantaranya adalah karakteristik ibu pendidikan, pengetahuan, pendapatan, jumlah
tanggungan, dll serta konsumsi zat goitrogenik, sehingga akan berpengaruh terhadap pola konsumsi dan asupan yodium. Pola konsumsi dan rendahnya asupan yodium
akan mengakibatkan terjadinya gangguan pada metabolisme yodium dan mengakibatkan terjadinya GAKY terlihat pada gambar 2
Rotua Panjaitan : Pengaruh Karakteristik Ibu Dan Pola Konsumsi Pangan Keluarga Terhadap Status Gaky Anak SD Di Kabupaten Dairi Tahun 2007, 2008
USU Repository © 2008
Sumber : Almatsier, 2001, Prinsip Dasar Ilmu Gizi, PT Gramedia, Jakarta; Hetzel, B, 2005, The Iodine Defisiency Disorders.
Gambar
2.2. Hubungan Defesiensi Yodium dengan Gangguan Akibat