a Berfokus pada respon pasien terhadap penyakit, tindakan medis dan faktor lain.
b Berorientasi pada kebutuhan individu.
c Berubah, sesuai dengan perubahan respon pasien.
d Mengarah pada fungsi mandiri perawat dalam melaksanakan tindakan perawatan dan
evaluasi. e
Diagnosis keperawatan melengkapi diagnosis medis.
3. Perencanaan keperawatan
Perencanaan keperawatan adalah penyusunan rencana tindakan keperawatan yang akan dilaksanakan, untuk menanggulangi masalah sesuai dengan diagnosis keperawatan yang
telah ditentukan. Tujuan perencanan keperawatan adalah untuk mengurangi, menghilangkan dan mencegah masalah keperawatan pasien klien. Langkah-langkah penyusunan
keperawatan adalah sebagai berikut : a.
Menentukan urutan prioritas masalah, yaitu untuk memilih masalah yang memerlukan perhatianprioritas diantara masalah-masalah yang telah ditentukan, misalnya masalah
yang mempengaruhi kehidupan atau keselamatan pasien. b.
Merumuskan tujuan keperawatan yang akan dicapai, yaitu hasil yang ingin dicapai dari asuhan keperawatan untuk menanggulangi dan mengatasi masalah yang telah dirumuskan
dalam keperawatan. c.
Menentukan rencana tindakan keperawatan, adalah langkah penentuan dalam tindakan keperawatan yang akan dikerjakan oleh perawat dalam rangka menolong pasien, untuk
mencapai suatu tujuan keperawatan. Rencana tindakan dibuat secara narasi, berupa kalimat instruksi, ringkas, tegas dan mudah dimengerti yang mengandung tujuan dan
rencana tindakan keperawatan.
4. Tindakan keperawatan implementasi keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Tindakan keperawatan adalah pelaksanaan rencana tindakan yang telah ditentukan, dengan maksud agar kebutuhan pasien terpenuhi secara optimal. Adapun langkah-langkah
tindakan keperawatan adalah : a.
Langkah persiapan asuhan keperawatan, pada langkah ini perawat sebaiknya : a
Memahami rencana keperawatan yang telah ditentukan b
Menyiapkan tenaga dan alat yang diperlukan c
Menyiapkan lingkungan terapeutik, sesuai dengan jenis tindakan yang akan dilakukan b.
Langkah pelaksanaan asuhan keperawatan, pada langkah ini perawat harus mengutamakan keselamatan, keamanan dan kenyamanan pasien. Oleh sebab itu, perawat harus :
a Menunjukkan sikap yang meyakinkan
b Peka terhadap respon pasien dan efek samping dari tindakan keperawatan yang
dilakukan c
Melakukan sistematika kerja dengan tepat d
Mempertimbangkan hukum dan etika e
Bertanggung jawab dan tanggung gugat f
Mencatat semua tindakan keperawatan yang telah dilakukan
5. Evaluasi