Manfaat penelitian Latar Belakang

8

BAB II PENELAAHAN PUSTAKA

A. Anatomi dan Fisiologi Hati

Hati merupakan organ metabolik terbesar dan terpenting di tubuh yang memiliki berat 1-1,5 kg dan mencerminkan 1,5-2,5 dari massa tubuh tanpa lemak. Ukuran dan bentuk hati bervariasi pada setiap individu dan umumnya variasi ini sesuai dengan bentuk tubuh secara umum. Hati terletak di kuadran atas abdomen dan di bawah diafragma. Hati dipertahankan di tempatnya oleh ligamen-ligamen yang melekat pada diafragma, peritoneum, pembuluh darah besar dan organ-organ saluran pencernaan bagian atas Longo dan Fauci, 2010. Hati memiliki peranan utama dalam proses metabolisme, hati dapat mendetoksifikasi atau menguraikan zat sisa tubuh dan hormon serta obat dan senyawa asing lain, memproses secara metabolis tiga jenis nutrien utama dalam tubuh yaitu karbohidrat, protein, dan lemak setelah zat-zat ini diserap dari saluran cerna, mensekresikan garam empedu yang membantu proses pencernaan dan penyerapan lemak, membentuk protein plasma termasuk protein yang dibutuhkan untuk pembekuan darah dan yang untuk mengangkut hormon steroid dan tiroid serta kolesterol dalam darah, menyimpan glikogen, lemak, zat besi, dan vitamin, serta mengaktifkan vitamin D yang dilakukan hati bersama dengan ginjal Sherwood, 2009. Hati terbagi menjadi empat lobus, dua lobus utamanya adalah lobus kanan dan lobus kiri. Lobus kanan merupakan lobus paling besar dan berkontribusi pada semua permukaan hati. Lobus kiri memiliki ukuran yang lebih kecil dibandingkan lobus kanan, walaupun pada anak ukurannya hampir sama. Lobus kanan dan kiri dipisahkan oleh ligament falciform pada bagian superior Gambar 1. Dua lobus lainnya adalah lobus kaudata dan lobus kuadrata yang memiliki ukuran yang lebih kecil dibandingkan lobus kanan dan kiri Standring,2008. Lobus hati dibagi oleh jaringan penghubung menjadi lebih kurang 100.000 unit lobulus hati, yang merupakan unit fungsional dasar hati berupa jaringan berbentuk heksagonal yang mengelilingi satu vena sentral Gambar 2a dan terdiri dari sel-sel hati hepatosit berbentuk kubus. Ukuran diameter tiap lobulus lebih kurang 1 mm dan antara lobulus satu dengan yang lainnya dipisahkan oleh interlobular septum. Di setiap enam sudut lobulus terdapat tiga jenis pembuluh, yaitu cabang arteri hepatika, cabang vena porta hati dan vena porta biliaris. Adanya ketiga pembuluh ini pada setiap sudut menyebabkan sudut lobulus disebut dengan triad portal. Darah dari cabang arteri hepatika dan vena porta mengalir dari perifer lobulus ke ruang kapiler luas yang disebut sinusoid Gambar Gambar 1. Lobus hati Boyer, Manns, dan Sanyal,2012