Confirmability dilakukan dengan check expert konsultasi hasil penelitian dengan ahli dalam bidangnya.
2.6. Kerangka Teori
Kerangka teori menjelaskan keterkaitan antara dokumentasi keperawatan, teori “discipline nursing process” dan action research. Dokumentasi keperawatan
merupakan tindakan keperawatan yang dituangkan dalam bentuk tulisan. Tindakan keperawatan harus berdasarkan langkah-langkah asuhan keperawatan
yang sudah ditentukan. Orlando mengemukakan suatu teori “discipline nursing process” yang memperlihatkan situasi perawat-pasien sebagai keutuhan yang
dinamis. Perilaku perawat mempengaruhi pasien dan perawat dipengaruhi oleh perilaku pasien. Pemahaman perawat atas perilaku pasien merupakan proses yang
kompleks melalui observasi dan rasionalisasi dan menggunakannya secara responsif untuk mendapatkan masalah pasien. Keberhasilan proses keperawatan
harus berfokus pada pasien dibandingkan asumsi pengetahuan perawat atas masalah pasien dan pengambilan keputusan sewenang-wenang. Konsep Orlando
tersebut diaplikasikan dalam pemberian asuhan keperawatan kepada pasien dan dilaksanakan secara berkesinambungan sampai mampu mengatasi masalah pasien.
Teori discipline nursing process memiliki prinsip yang sama dengan model umpan balik Deming PDCA sehingga dalam pelaksanaannya ada saling
keterkaitan. Kedua konsep teori tersebut diaplikasikan dalam sebuah penelitian action research yang memiliki proses yang menyerupai teori tersebut. Audit
dokumentasi keperawatan dalam penelitian ini masuk dalam tahap check pada teori PDCA. Pada teori action research pelaksanaan audit dokumentasi
Universita Sumatera Utara
keperawatan masuk dalam tahap action dan observation. Sedangkan discipline nursing process merupakan dokumen rekam medis pasien yang berisi
dokumentasi asuhan keperawatan yang dilakukan audit. Sehingga dengan adanya penelitian ini akan diciptakan sebuah alur audit dokumentasi keperawatan yang
diadopsi menurut teori PDCA dan siklus action research. Teori “Discipline Nursing Process” Orlando dipakai untuk melakukan
asuhan keperawatan ke pasien. PDCA lebih ke arah alur atau proses pelaksanaan dan action research lebih menjelaskan mengenai penelitian atau riset yang
dilakukan. Secara lebih rinci kerangka teori ditunjukkan pada gambar 2.3.
Universita Sumatera Utara
Keterangan: P
: Planning A O : Action dan Observation
R : Reflective
Teori Proses Keperawatan Orlando Asumsi Metaparadigma:
1. Perawat 2. Manusia
3. Sehat 4. Lingkungan
Konsep utama: 1. Tanggung jawab perawat
2. Mengenal perilaku pasien 3. Reaksi segera
4. Disiplin proses keperawatan 5. Kemajuan peningkatan
Deming’s Theory: Plan
Do Check
Act Ruang Perawatan Intensif: ICU, ICCU, PICU
Alur Audit Dokumentasi Keperawatan
SIKLUS
Alur Audit Dokumentasi Keperawatan di Ruang Perawatan Intensif
Gambar 2.3. Kerangka Teori dan Metodologi Audit Dokumentasi Keperawatan di Ruang Perawatan Intensif
R
A O P
Universita Sumatera Utara
BAB 3 METODE PENELITIAN
Bab 3 ini menjelaskan rangkaian metode yang dipakai dalam penelitian. Ada beberapa hal yang akan dijelaskan meliputi: 1 jenis penelitian, 2 Lokasi
dan waktu penelitian, 3 partisipan, 4 metode pengumpulan data, 5 definisi operasional, 6 metode analisis data, 7 pertimbangan etik, dan 8 tingkat
keabsahan data trusthworthinness of data
3.1. Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang dipakai adalah action research AR. Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan audit dokumentasi keperawatan di Ruang
Perawatan Intensif. Penelitian ini melibatkan partisipasi aktif dari partisipan untuk membuat alur audit dokumentasi keperawatan yang selama ini belum ada. Di
samping itu, partisipan terlibat aktif dalam melakukan audit dokumentasi keperawatan dan membuat perubahan perilaku perawat untuk memperbaiki
kekurangan yang ditemukan dalam audit dokumentasi keperawatan.
3.2. Lokasi Dan Waktu Penelitian
Pengumpulan data penelitian dilaksanakan di Ruang Perawatan Intensif Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan selama 8 minggu pada bulan April-Mei
2013. Ruang Perawatan Intensif di Rumah Sakit Santa Elisabeth dibedakan menjadi 3 unit khusus yaitu: Intensif Care Unit ICU, Pediatric Intensif Care
Unit PICU dan Intensif Cardiac Care Unit ICCU. Perawat yang bertugas di
Universita Sumatera Utara