Kerangka Teori TINJAUAN TEORI

Confirmability dilakukan dengan check expert konsultasi hasil penelitian dengan ahli dalam bidangnya.

2.6. Kerangka Teori

Kerangka teori menjelaskan keterkaitan antara dokumentasi keperawatan, teori “discipline nursing process” dan action research. Dokumentasi keperawatan merupakan tindakan keperawatan yang dituangkan dalam bentuk tulisan. Tindakan keperawatan harus berdasarkan langkah-langkah asuhan keperawatan yang sudah ditentukan. Orlando mengemukakan suatu teori “discipline nursing process” yang memperlihatkan situasi perawat-pasien sebagai keutuhan yang dinamis. Perilaku perawat mempengaruhi pasien dan perawat dipengaruhi oleh perilaku pasien. Pemahaman perawat atas perilaku pasien merupakan proses yang kompleks melalui observasi dan rasionalisasi dan menggunakannya secara responsif untuk mendapatkan masalah pasien. Keberhasilan proses keperawatan harus berfokus pada pasien dibandingkan asumsi pengetahuan perawat atas masalah pasien dan pengambilan keputusan sewenang-wenang. Konsep Orlando tersebut diaplikasikan dalam pemberian asuhan keperawatan kepada pasien dan dilaksanakan secara berkesinambungan sampai mampu mengatasi masalah pasien. Teori discipline nursing process memiliki prinsip yang sama dengan model umpan balik Deming PDCA sehingga dalam pelaksanaannya ada saling keterkaitan. Kedua konsep teori tersebut diaplikasikan dalam sebuah penelitian action research yang memiliki proses yang menyerupai teori tersebut. Audit dokumentasi keperawatan dalam penelitian ini masuk dalam tahap check pada teori PDCA. Pada teori action research pelaksanaan audit dokumentasi Universita Sumatera Utara keperawatan masuk dalam tahap action dan observation. Sedangkan discipline nursing process merupakan dokumen rekam medis pasien yang berisi dokumentasi asuhan keperawatan yang dilakukan audit. Sehingga dengan adanya penelitian ini akan diciptakan sebuah alur audit dokumentasi keperawatan yang diadopsi menurut teori PDCA dan siklus action research. Teori “Discipline Nursing Process” Orlando dipakai untuk melakukan asuhan keperawatan ke pasien. PDCA lebih ke arah alur atau proses pelaksanaan dan action research lebih menjelaskan mengenai penelitian atau riset yang dilakukan. Secara lebih rinci kerangka teori ditunjukkan pada gambar 2.3. Universita Sumatera Utara Keterangan: P : Planning A O : Action dan Observation R : Reflective Teori Proses Keperawatan Orlando Asumsi Metaparadigma: 1. Perawat 2. Manusia 3. Sehat 4. Lingkungan Konsep utama: 1. Tanggung jawab perawat 2. Mengenal perilaku pasien 3. Reaksi segera

4. Disiplin proses keperawatan 5. Kemajuan peningkatan

Deming’s Theory: Plan Do Check Act Ruang Perawatan Intensif: ICU, ICCU, PICU Alur Audit Dokumentasi Keperawatan SIKLUS Alur Audit Dokumentasi Keperawatan di Ruang Perawatan Intensif Gambar 2.3. Kerangka Teori dan Metodologi Audit Dokumentasi Keperawatan di Ruang Perawatan Intensif R A O P Universita Sumatera Utara

BAB 3 METODE PENELITIAN

Bab 3 ini menjelaskan rangkaian metode yang dipakai dalam penelitian. Ada beberapa hal yang akan dijelaskan meliputi: 1 jenis penelitian, 2 Lokasi dan waktu penelitian, 3 partisipan, 4 metode pengumpulan data, 5 definisi operasional, 6 metode analisis data, 7 pertimbangan etik, dan 8 tingkat keabsahan data trusthworthinness of data

3.1. Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang dipakai adalah action research AR. Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan audit dokumentasi keperawatan di Ruang Perawatan Intensif. Penelitian ini melibatkan partisipasi aktif dari partisipan untuk membuat alur audit dokumentasi keperawatan yang selama ini belum ada. Di samping itu, partisipan terlibat aktif dalam melakukan audit dokumentasi keperawatan dan membuat perubahan perilaku perawat untuk memperbaiki kekurangan yang ditemukan dalam audit dokumentasi keperawatan.

3.2. Lokasi Dan Waktu Penelitian

Pengumpulan data penelitian dilaksanakan di Ruang Perawatan Intensif Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan selama 8 minggu pada bulan April-Mei 2013. Ruang Perawatan Intensif di Rumah Sakit Santa Elisabeth dibedakan menjadi 3 unit khusus yaitu: Intensif Care Unit ICU, Pediatric Intensif Care Unit PICU dan Intensif Cardiac Care Unit ICCU. Perawat yang bertugas di Universita Sumatera Utara