2.1.4. Metode Keluarga Berencana
Secara garis besar metode KB dapat dikelompokan menjadi dua yaitu, yang pertama metode sederhana seperti metode kontasepsi tanpa alat metode kalender,
metode suhu badan basal, metode lendir serviks, metode simpto-termal, Coitus interruptus, dan metode kontrasepsi dengan alat kondom dan Spermisid.
Sedangkan metode yang kedua adalah metode modern seperti kontrasepsi hormonal per-oral, suntikan, implant, Intra Uterine Devices IUD,AKDR, dan kontrasepsi
mantap.
5, 11
2.2. Kontrasepsi Hormonal
Kontrasepsi hormonal adalah alat atau obat kontrasepsi yang bertujuan untuk mencegah terjadinya kehamilan dimana bahan bakunya mengandung preparat
estrogen dan progesterone. Estrogen yang terdapat dalam kontrasepsi bekerja dengan menghambat ovulasi melalui fungsi hipotalamus-hipofisis-ovariium, menghambat
perjalanan ovum atau implantasi. Sedangkan progesteron bekerja dengan cara membuat lendir serviks lebih kental, sehinggga penetrasi sperma menjadi sulit.
12
2.2.1. Jenis Kontrasepsi Hormonal
Kontrasepsi hormonal merupakan metode kontrasepsi yang efektif dan reversibel untuk mencegah terjadinya konsepsi. Kebanyakan jenis hormon yang
terkandung dalam kontrasepsi hormonal adalah jenis hormon sintetik, kecuali yang terkandung dalam depo medroksiprogesteron asetat depo MPA, jenis hormonnya
adalah jenis progesteron alamiah. Kebanyakan kontrasepsi hormonal diberikan secara oral kontrasepsi oral. Sediaan yang mengandung progesteron saja dapat berupa pil,
Universitas Sumatera Utara
depo dalam bentuk suntik, AKDR, implant susuk. Kontrasepsi oral yang mengandung progesteron saja adalah minipil. Saat ini telah tersedia jenis kontrasepsi
suntik yang mengandung estrogen dan progesteron.
9, 13
Hormon-hormon yang terkandung dalam kontrasepsi yaitu:
9
a Estrogen Sintetik
Estrogen alamiah estradiol jarang digunakan karena jenis cepat diserap oleh usus dan mudah dihancurkan oleh hati. Agar tidak mudah hancur maka
ditambahkan gugusan etinil sehingga terbentuk jenis estrogen sintetik yaitu etinilestradiol. Hormon sintetik estinilestradiol ini sering dipakai untuk
kontrasepsi hormonal. b
Progesteron gestagen sintetik Progesteron gestagen sintetik berasal dari turunan progesteron dan
testosteron. Jenis-jenis yang sering dipakai seperti noristeron, DL- norgestimat, klormadinon asetat KMA, siproseton asetat SPA, medroksi
progesteron asetat MPA, mifepriston dan danazol.
2.2.3. Kontrasepsi Pil
Terdapat begitu banyak jenis pil kontrasepsi yang beredar di pasaran seluruh dunia, tetapi pada dasarnya hanya dua jenis pil KB, yakni pil kombinasi COCs,
Combined Oral Contraseptives dan pil yang hanya berisi progestin atau sering disebut minipill. Dulu dikenal pil sekuensial, tetapi karena efek sampingnya yang
banyak, sekarang telah ditarik dari peredaran. Dua steroid utama dalam pil KB adalah estrogen dan progestin. Sejak peluncurannya di tahun 60-an, dosis kedua jenis
Universitas Sumatera Utara
hormon ini mengalami penurunan yaitu kurang lebih 150 g estrogen dan 10 mg
progestin, menjadi 30 g dan 150 g.
10
a. Pil Kombinasi
Kategori