yang mana anemia pada ibu hamil merupakan salah satu penyebab terjadinya BBLR Singh., dkk, 2010.
4. Status Anemia Ibu
Anemia merupakan suatu kondisi dimana jumlah sel darah merah dalam tubuh tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan fisiologis tubuh.
Kebutuhan fisiologis tubuh seseorang tergantung pada usia, jenis kelamin, usia kehamilan. Secara umum, status anemia dikaitkan dengan kurangnya
konsumsi zat besi. Akan tetapi, kekurangan asam folat, vitamin A, vitamin B12 dan infeksi parasit juga dapat mempengaruhi jumlah sel darah merah
sehingga berpengaruh terhadap kadar hemoglobin dalam tubuh WHO, 2011. Berikut klasifikasi kadar hemoglobin pada ibu hamil Manuaba,
2000 :
Tabel 3 Kategori Kadar Hemoglobin dan Status Anemia pada Ibu Hamil
Kadar hemoglobin Kategori Anemia
11 gdl Tidak anemia
9-10,9 gdl Anemia Ringan
7-8 gdl Anemia Sedang
7 gdl Anemia Berat
Sumber : Manuaba, 2000
Anak usia 6-24 bulan, ibu hamil, ibu pasca melahirkan merupakan kelompok yang sering terkena anemia. Anemia pada ibu hamil
didefinisikan jika kadar Hemoglobin Hb 11gdl atau hematokrit 33 WHO, 2006. Tanda-tanda anemia akibat kekurangan zat besi pada ibu
hamil tidak spesifik, kecuali pada anemia tingkat parah. Fatigue merupakan gejala yang paling umum, disertai dengan gejala pucat, sakit
kepala, jantung berdebar, sesak serta adanya gangguan perubahan suhu tubuh yang dapat menyebabkan ibu hamil merasa lebih dingin dari
biasanya. Gejala kekurangan zat besi dapat terjadi tanpa anemia, hal ini dapat dilihat dari kurangnya konsentrasi, rambut rontok dan lain
sebagainya Pavord., dkk, 2011. Beberapa penelitian yang telah dirangkum dengan menggunakan
desain studi case-control, Singh 2010 di Nepal menunjukan bahwa kadar hemoglobin pada ibu hamil berhubungan secara signifikan dengan BBLR.
Berbeda dengan hasil penelitian Sunare 2009, bahwa status anemia selama hamil tidak memberikan risiko melahirkan BBLR.
5. Penyakit Penyerta Selama Kehamilan
Penyakit yang dialami ibu selama masa kehamilan dapat berpengaruh terhadap gangguan pertumbuhan intraurine atau Intraurine
Growth Retardation IUGR. IUGR merupakan salah satu penyebab kurangnya asupan energi dan protein pada ibu selama masa kehamilan
sehingga mengakibatkan terjadinya kasus BBLR Grible, 2003; Gross, 1997. Pada umumnya penyakit yang dialami oleh ibu selama masa
kehamilan dan berisiko terhadap kondisi kesehatan janin diantaranya adalah hipotensi, hipertensi atau pre eklampsia, diabetes melitus
gestasional, perdarahan, riwayat penyakit infkesi rubella, HIVAIDS IOM, 1985. Hasil penelitian Aea 2013 dengan menggunakan desain
case control menunjukan bahwa ada hubungan antara penyakit diabetes yang dialami ibu selama masa hamil dengan kejadian BBLR.
Kategori