LATAR BELAKANG RESPONDEN Faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku seksual berisiko IMS pada remaja pria di Indonesia

201 BADAN MULAI BEROTOT . . . . . . . . . A SUARA MENJADI BESAR . . . . . . . . . B TUMBUH RAMBUT DI WAJAH, SEKITAR ALAT KELAMIN, KETIAK, DADA, KAKI ATAU LENGAN . . . . . C Ada lagi? GAIRAH SEKS MENINGKAT . . . . . . . D MIMPI BASAH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E TULANG JAKUN MENONJOL . . . . . . . F PUTING SUSU MENGERAS . . . . . . . G LAINNYA X TULISKAN TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Z 202 TUMBUH RAMBUT DI SEKITAR ALAT KELAMIN ATAU KETIAK . . . . . . . A PAYUDARA MEMBESAR . . . . . . . . . B PINGGUL MEMBESAR . . . . . . . . . . . . C Ada lagi? GAIRAH SEKS MENINGKAT . . . . . . . D MULAI HAID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E LAINNYA X TULISKAN TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Z 203 LIHAT 201 DAN 202 TIDAK ADA KODE Z KEDUANYA YANG DILINGKARI ATAU BERKODE Z 205 SALAH SATU KODE Z DILINGKARI 204 TEMAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A IBU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B BAPAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C Ada lagi? SAUDARA KANDUNG . . . . . . . . . . . . D KELUARGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E GURU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F PETUGAS KESEHATAN . . . . . . . . . . . . G PEMUKA AGAMA . . . . . . . . . . . . . . . . H TELEVISI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I RADIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . J BUKUMAJALAHSURAT KABAR . . . K INTERNET . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . L LAINNYA X TULISKAN TIDAK ADA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Z 205 BELUM PERNAH . . . . . . . . . . . . . . . . 00 208 UMUR DALAM TAHUN . . . . . . . Kalau seorang anak laki-laki mulai menjadi remaja, biasa disebut akil baliq atau puber, ia mengalami perubahan pada tubuh. Dapatkah Saudara menyebutkan perubahan-perubahan itu? JANGAN MEMBACAKAN JAWABAN. LINGKARI SETIAP KODE JAWABAN YANG DISEBUT.

BAGIAN 2. PENGETAHUAN DAN PENGALAMAN MENGENAI SISTEM REPRODUKSI MANUSIA

Dari mana Saudara mendapat informasi mengenai perubahan pada tubuh dari anak-anak ke remaja? JANGAN MEMBACAKAN JAWABAN. LINGKARI SETIAP KODE JAWABAN YANG DISEBUT. NO. PERTANYAAN DAN SARINGAN KODE Kalau seorang anak perempuan mulai menjadi remaja, ia juga mengalami perubahan pada tubuh. Dapatkah Saudara menyebutkan perubahan-perubahan itu? Berapa umur Saudara ketika pertama kali mengalami mimpi basah? LINGKARI SETIAP KODE JAWABAN YANG DISEBUT. Sekarang saya akan bertanya mengenai perubahan dari anak-anak ke remaja, sistem reproduksi dan hal-hal yang terkait. JANGAN MEMBACAKAN JAWABAN. TERUS KE RP- 8 NO. PERTANYAAN DAN SARINGAN KODE TERUS KE 206 YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 208 207 Siapa yang berbicara tentang mimpi basah dengan Saudara? TEMAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A IBU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B BAPAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C Ada lagi? SAUDARA KANDUNG . . . . . . . . . . . . . . D KELUARGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E GURU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . F PETUGAS KESEHATAN . . . . . . . . . . . . G PEMUKA AGAMA . . . . . . . . . . . . . . . . H LAINNYA X TULISKAN 208 YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 210 209 MENJELANG HAID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 SELAMA HAID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 SEGERA SETELAH HAID BERAKHIR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 DI TENGAH ANTARA DUA HAID . . . . . 4 LAINNYA 6 TULISKAN TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 210 YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 211 TIDAK BERHUBUNGAN SEKS . . . . . . . A MENGGUNAKAN METODE JIKA TAHU: Bagaimana caranya? KONTRASEPSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . B Ada lagi? PANTANG BERKALA . . . . . . . . . . . . . . C SANGGAMA TERPUTUS . . . . . . . . . . . . D MINUM JAMU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . E LAINNYA X TULISKAN TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Z Apakah hari-hari tersebut menjelang haid, selama haid, segera setelah haid berakhir, atau di tengah antara dua haid? Sebelum Saudara mengalami mimpi basah pertama kali, apakah ada seseorang yang berbicara dengan Saudara tentang mimpi basah? Apakah seorang wanita dapat hamil hanya dengan sekali melakukan hubungan seksual? JANGAN MEMBACAKAN JAWABAN. Pada wanita yang sudah haid umumnya, apakah ada masa subur? Masa subur yang dimaksud di sini ialah antara hari pertama haid dan hari pertama haid berikutnya, dimana ada hari-hari tertentu seorang wanita mempunyai kesempatan lebih besar dari hari-hari lain untuk hamil apabila berhubungan seks. Apakah Saudara tahu bagaimana cara menghindari kehamilan? JANGAN MEMBACAKAN JAWABAN. LINGKARI SETIAP KODE JAWABAN YANG DISEBUT. LINGKARI SETIAP KODE JAWABAN YANG DISEBUT. RP- 9 NO. PERTANYAAN DAN SARINGAN KODE TERUS KE 01. Sterilisasi WanitaTubektomiMOW YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Wanita dapat dioperasi agar tidak mempunyai anak lagi. TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 02. Sterilisasi PriaVasektomiMOP YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Pria dapat dioperasi agar tidak mempunyai anak lagi. TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 03. IUDAKDRSpiral YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 04. SuntikanInjeksi YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 05. Susuk KBImplan YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 06. Pil YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Wanita dapat minum pil setiap hari untuk mencegah kehamilan. TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 07. KondomKaret KB YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 08. IntravagDiafragma YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 09. YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Wanita menyusui bayi dengan kondisi : umur bayi kurang dari 6 bulan, bayi hanya diberi ASI saja, dan ibu belum haid TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 kembali. 10. Pantang BerkalaKalender YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 11. Sanggama Terputus YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 12. Kontrasepsi DaruratEmergency YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 13. Cara-cara Lain YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TULISKAN TULISKAN TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 212 Apakah Saudara pernah mendegar cara atau alat lain yang dapat dipakai oleh wanita atau pria untuk mencegah kehamilan atau kelahiran? Pasangan sengaja tidak berhubungan seksual pada hari-hari tertentu pada waktu wanita berkemungkinan besar untuk menjadi hamil. Pria dapat mengeluarkan air maninya di luar vagina ketika berhubungan seksual. Wanita dapat mencegah kehamilan dengan minum pil khusus dalam tiga hari setelah berhubungan seks. Biasanya cara ini dipakai hanya dalam situasi terpaksa darurat. Sekarang saya ingin menanyakan tentang keluarga berencana. Ada berbagai macam alat atau cara yang dapat digunakan pasangan untuk menunda atau mencegah kehamilan. Wanita bisa disuntik oleh dokter atau bidan untuk mencegah kehamilan selama satu bulan atau lebih. Wanita bisa dipasangi spiral dalam rahimnya oleh dokter atau bidan. Metode Menyusui AlamiMetode Amenorrhea Laktasi MAL Wanita bisa meletakkan tisu atau diafragma dalam vagina sebelum berhubungan seksual. Pria dapat memakai sarung dari karet pada alat kelaminnya selama berhubungan seksual. Apakah Saudara pernah mendengar metode? Wanita dapat diberi dua batang susuk di bawah kulit lengan atas untuk mencegah terjadinya kehamilan selama satu tahun atau lebih. RP- 10 NO. PERTANYAAN DAN SARINGAN KODE TERUS KE 213 LIHAT 212: ADA KODE 1 TIDAK ADA KODE 1 YANG DILINGKARI YANG DILINGKARI 217 214 YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 216 215 YA TIDAK - Penyuluhan: Kegiatan yang menjelaskan kesehatan PENYULUHAN . . . . . . . . . 1 2 reproduksi dan metode KB? - Konseling: Konsultasi penggunaan alatcara KB? KONSELING . . . . . . . . . 1 2 - Penyediaan: Penyediaanpemasangan dan pelayanan alat cara KB? PENYEDIAAN . . . . . . . . . 1 2 216 TIDAK TAHU - Kondom dapat digunakan untuk mencegah kehamilan. CEGAH HAMIL . . . . . 1 8 - Kondom dapat mencegah penularan HIVAIDS dan CEGAH HIVAIDS infeksi menular seksual lainnya. DAN IMS . . . . . 1 8 - Kondom dapat dipakai ulang. PAKAI ULANG . . . . . 1 8 217 YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 301 218 Menurut Saudara apakah anemia tersebut? HAEMOGLOBIN Hb RENDAH . . . . . A KURANG ZAT BESI . . . . . . . . . . . . . . . . B Ada lagi? KEKURANGAN SEL DARAH MERAH . . C KURANG DARAH . . . . . . . . . . . . . . . . . . D KURANG VITAMIN . . . . . . . . . . . . . . . . E TEKANAN DARAH RENDAH . . . . . . . F LAINNYA X TULISKAN TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Z 219 KURANG MAKAN DAGING, AYAM, IKAN, HATI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . A KURANG MAKAN SAYUR-SAYURAN Ada lagi? DAN BUAH-BUAHAN . . . . . . . . . . . . B PERDARAHAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . C SEDANG MENDAPAT HAID . . . . . . . . . D KURANG MAKAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . E PENYAKIT MENULAR . . . . . . . . . . . . . . F LAINNYA X TULISKAN TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Z 220 Dapatkan anemia diobati? YA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 TIDAK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 301 221 Bagaimana cara mengobati penderita anemia? MINUM PIL TAMBAH DARAH . . . . . . . A MINUM PIL ZAT BESI . . . . . . . . . . . . . . B Ada lagi? BANYAK MAKAN DAGING, AYAM, IKAN, HATI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C BANYAK MAKAN SAYUR-SAYURAN DAN BUAH-BUAHAN YANG MENGANDUNG ZAT BESI . . . . . . . D LAINNYA X TULISKAN TIDAK TAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Z TIDAK LINGKARI SETIAP KODE JAWABAN YANG DISEBUT. JANGAN MEMBACAKAN JAWABAN. Apakah Saudara pernah mendengar anemia? Sekarang saya ingin membicarakan tentang suatu penyakit yang disebut anemia. Sekarang saya akan membacakan beberapa pernyataan mengenai pendapat Saudara tentang penggunaan kondom. Apakah Saudara setuju atau tidak setuju dengan pernyataan ini: SE- SE- 2 2 Menurut pendapat Saudara, pelayanan KB apa yang perlu tersedia bagi remaja yang belum menikah? Apakah Saudara akan memakai suatu cara KB untuk menunda kehamilan, suatu ketika nanti? LINGKARI SETIAP KODE JAWABAN YANG DISEBUT. JANGAN MEMBACAKAN JAWABAN. LINGKARI SETIAP KODE JAWABAN YANG DISEBUT. Menurut Saudara mengapa seseorang dapat menderita anemia? Sekarang saya akan menanyakan tentang masa yang akan datang, terutama dalam hal pemakaian alatcara KB. JANGAN MEMBACAKAN JAWABAN. TUJU TUJU 2 RP- 11