17
g. Ikterus kadar bilirubin yang tinggi Ikterus terjadi karena fungsi hati belum matang. Bayi dengan
BBLR menjadi kuning lebih awal dan lebih lama dari pada bayi yang cukup beratnya.
h. Masalah Pendarahan Masalah pendarahan berhubungan dengan belum matangnya sistem
pembekuan darah saat lahir. Pemberian injeksi vitamin K1 dengan dosis 1 mg intramuskular segera sesudah lahir dalam 6 minggu
pertama. Untuk semua bayi baru lahir dapat mencegah kejadian pendarahan ini. Injeksi ini dilakukan di paha kiri.
2.4 Gambaran Klinis BBLR
Bayi baru lahir dengan berat lahir rendah mempunyai lemak dibawah kulit yang sangat sedikit, karena beratnya kurang dari 2500gr.
a. Tanda-tanda bayi kurang bulan yaitu :
1 Kulit tipis dan mengkilap
2 Tulang rawan telinga sangat lunak, karena belum terbentuk dengan
sempurna.
3 Lanugo rambut haluslembut masih banyak ditemukan terutama
pada punggung. 4 Jaringan payudara belum terlihat, puting masih berupa titik.
5 Pada bayi perempuan labia mayora belum menutupi labia minora
6 Pada bayi laki-laki skrotum belum banyak lipatan, testis kadang
belum turun
18
7 Rajah telapak kaki kurang dari 13 bagian atau belum terbentuk 8 Kadang disertai dengan pernapasan tidak teratur
9 Aktifitas dan tangisanya lemah 10 Refleks menghisap dan menelan tidak efektiflemah
b. Tanda-tanda bayi Kecil Masa Kehamilan KMK yaitu :
1 Umur bayi dapat cukup, kurang atau lebih bulan tetapi beratnya
kurang dari 2500gr. 2 Gerakanya cukup aktif dan tangisanya cukup kuat
3 Kulit keriput, lemak bawah kulit tipis
4 Bila kurang bulan jaringan payudara kecil dan puting kecil. Bila
cukup bulan payudara dan puting sesuai masa kehamilan.
5 Bayi perempuan bila cukup bulan, labia mayora menutupi labia
minora. 6 Bayi laki-laki, testis mungkin telah turun
7 Rajah telapak kaki lebih dari 13 bagian 8 Menghisap cukup kuat
2.5 Tata Laksana BBLR Saat Lahir
Seperti bayi baru lahir lainya, bayi dengan BBLR perlu mendapat perhatian dan tatalaksana yang baik pada saat lahir, yaitu harus mendapat
“Pelayanan Neonatal Esensial” Depkes RI, 2009.
a. Tatalaksana bayi pada saat lahir yaitu : 1 Persalinan yang bersih dan aman
2 Stabilisasi suhu
19
3 Inisiasi pernapasan spontan
4 Pemberian ASI dini Inisiasi Menyusui DiniIMD dan ASI
Eksklusif 5 Pencegahan infeksi dan pemberian imunisasi
b. Tatalaksana saat lahir mencakup
