Kesimpulan Saran KESIMPULAN DAN SARAN

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian ini diketahui bahwa : 1. sediaan FeSO 4 300 mg yang dimasukkan dalam cangkang kapsul alginat dapat ditoleransi oleh penderita anemia defisiensi besi 2. keluhan efek samping saluran cerna secara umum lebih sering terjadi pada kelompok gelatin meliputi mual dilaporkan oleh 93 penderita dari kelompok gelatin, lambung terasa penuh 69, perut nyeri 69, dan hilang selera makan 54 pada tingkat keparahan level 1 di minggu pertama. 3. gambaran endoskopi lambung setelah pemberian FeSO 4 300 mg yang dimasukkan dalam cangkang kapsul alginat tetap normal; sedangkan setelah pemberian FeSO 4 300 mg yang dimasukkan dalam cangkang kapsul gelatin menunjukkan adanya gastritis pada bagian antrum 4. skoring rata-rata keluhan efek samping setelah pemberian FeSO 4 300 mg selama 4 minggu pada kelompok gelatin adalah 25 kriteria sedang dan 4 pada kelompok kapsul alginat kriteria sangat ringan 5. kepatuhan rata-rata kelompok alginat adalah 94,51 sedangkan kelompok gelatin adalah 83,79. 81 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 82 6. rata-rata peningkatan Hb kelompok gelatin 0,46 ± 0,57 gdL, sedangkan di kelompok alginat 0,51 ± 0,46 7. rata-rata peningkatan feritin serum kelompok gelatin 29,28 ± 18,90, sedangkan kelompok alginat 16,68 ± 12,95.

5.2 Saran

Berdasarkan hasil penelitian dan kesimpulan maka disarankan : 1. dilakukan penelitian lebih lanjut dengan jumlah penderita yang lebih banyak pada kelompok usia lainnya, waktu yang lebih panjang, dan kondisi penelitian yang lebih terkendali; sehingga dapat diyakinkan bahwa peningkatan Hb dan feritin benar-benar disebabkan oleh konsumsi kapsul alginat FeSO 4 2. penelitian lebih lanjut untuk memperoleh sediaan antianemia yang dapat digunakan untuk dosis Fe yang lebih tinggi untuk terapi anemia sedang hingga berat tanpa menimbulkan efek samping saluran cerna. Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. DAFTAR PUSTAKA Anderson, G.J., Frazer, D.M., McKie, A.T., Wilkins, S.J., dan Vulpe, C.D. 2002. The Expression and Regulation of The Iron Transport Molecules Hephaestin and IREG1 : Implications for The Control of Iron Export from The Small Intestine. Cell Biochem Biophys. 362-3:137-146. Andrews, C.N. 2005. Understanding Heme Transport. The New England Journal of Medicine. Boston. 35323:2508-2509. Anonim. 2006. Iron Transport and Cellular Uptake. Diperoleh dari http:sickle. bwh.harvard. eduiron transport.html pada 25 Agustus 2006. Arica, B., Calis, S., Atilla, P., Durlu, T.N., Cakar, N., Kas, S.H., dan Hincal, A.A. 2005. In Vitro and In Vivo Studies of Ibuprofen-Loaded Biodegradable Alginate Beads. Journal of Microencapsulation. 222:153 – 165. ASHP. 2002. AHFS Drug Information. Bethesda : American Society of Health System Pharmacists, Inc. Bangun, H. 2002. The Preparation of Indometacin Capsules without Gastrointestinal Side Effect. The 32nd Korean Society Annual Meeting, Seoul, Korea. The Korean Society of Pharmaceutics. Pharmaceutics in Asia. 28-29 Nov. Bangun, H., Tarigan, P., Simanjuntak, M.T., dan Ismanelly, T. 2005. Pembuatan dan Karakterisasi Kapsul Alginat yang Tahan Terhadap Asam Lambung. Media Farmasi. 131:70–79. Barbaroux, O. 2007. Production, Properties, and Uses of Alginate, Carageenan, and Agar. FAO Corporate Document Repository. Diperoleh dari www.fao.org docrepfield003 AB728EAB728E09.htm pada 5 Desember 2006. Beard, L.J. 2000. Effectiveness and Strategies of Iron Supplementation During Pregnancy. American Journal of Clinical Nutrition. 71 suppl Belitz, H.D dan Grosch, W. 1987. Food Chemistry. Edisi Kedua. Berlin : Springer Verlag Berkow, R.1997. The Merck Manual of Medical Information. New York : Pocket Books Health. Cook, D.J., Carriaga, M., Kahn, G.S., Schalch, W., dan Skikne, S.B. 1990. Gastric Delivery System for Iron Supplementation. The Lancet. 3358698:1136–1139. Delorme, M.A., Inwood, M.J., dan Gwadny-Shridar, F. 1990. Letter : Enteric Coated Iron tablets. Canadian Medical Association Journal. 1421. 83 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 84 DepKes RI. 2005. Anemia Gizi Anak Salah Satu Masalah Gizi Utama di Indonesia. Artikel online. deSouza, I.A., Filho, B.M., Fereira, CO.L., dan Figueiroa. The Effectiveness of Three Regimens Using Ferrous Sulfat to Treat Anemia in Pregnant Women. Rev Panam Salud Publica. 155. Dhungana, S., Taboy, H.C., Zak, O., Larvie, M., Crumbliss, L.A., dan Aisen, B.2004. Redox Properties of Human Transferrin Bound To Its Receptor. Biochemistry. 43205. DitJen POM.2001. Informatorium Obat Nasional IONI. Jakarta : Departemen Kesehatan RI. DitJen POM.1995. Farmakope Indonesia. Edisi 4. Jakarta:Departemen Kesehatan RI. FAO. 2006. Human Nutrition in The Developing World. FAO Corporate Document Repository. Diperoleh dari www.fao.orgdocrepW0073Ew007e05.htm pada 25 Agustus 2006. FAOWHO.2002. Human Vitamin and Mineral Requirements. Report of a Joint FAOWHO Expert Consultation, Rome. Diperoleh dari www.fao.org DOCREP005y8346m y8346m02.htm pada 23 Maret 2007. Gasche, C., Lomer, E.C.M., Cavill, I., dan Weiss, G. 2004. Iron, Anaemia, and Inflammatory Bowel Disease : Review Article. Gut. 53:1190-1197. Gastearena, I.A.M., Gil, G.A., Azqueta, A., Coronel, P.M., dan Gimeno, M. 2003. A Comparative Study on The Gastroduodenal Tolerance of Different Antianemics Preparations. Human Experimental Toxicology. 22:137-141. Gennaro, R.A. 1990. Pharmaceutical Sciences. Edisi 18. Pennsylvannia : Mack Publishing Company. Gennaro, R.A. 2000. Remington : The Science and Practice of Pharmacy. Edisi 20. Pennsylvannia : Mack Publishing Company. Gillman, A.G., Hardman, J.G., dan Limbird, L.E. 1996. The Pharmacological Basis of Therapeutics. Edisi 9. New York : Pergamon Press. GPAC Guidelines and Protocol Advisory Committee.2004. Investigation and Management of Iron Deficiency. Victoria : British Columbia Medical Association. Diperoleh dari www.healthservices.gov.bc.camspprotoguide. Groves, M.J. 1989. Drug Information for Healthcare Professional. Edisi 9. Volume IA. USA : USP Convention, Inc. Harvey, J.S.R., Reffitt, M.D., Doig, A.L., Meenan, J., Ellis, D.R., Thompson, H.P.R., dan powell, J.J. 1998. Ferric Trimaltol Corrects Iron Deficiency Anemia in Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 85 Patient Intolerant of Iron. Alimentary Pharmacology Therapeutics. 129:845-848. Hutabarat, R. 2006. Uji Antiagregasi Trombosit dan Uji Iritasi Lokal Terhadap Saluran Cerna dari Aspirin dalam Kapsul Alginat pada Kelinci. Tesis. Program Magister Ilmu Farmasi. Medan : Sekolah Pascasarjana USU. Hyder, Z.M.S., Persson, A.L., Chowdhury, R.M.A., dan Ekstron, C.E. 2002. Do Side Effects Reduce Compliance to Iron Supplementation? A Study of Daily- and Weekly-dose Regimen in pregnancy. Journal of Health Population and Nutrition. 202:175-179. Ibrahim, D. 2005. Oral Iron Supplements : A Review. Artikel Online dari University of Saskatchewan Pharmacy Nutrition.htm. Ivey, M. dan Elmer, G. 1986. Nutritional Supplement, Mineral, and Vitamin Products. Handbook of Nonprescription Drugs. Edisi 8. Washington D.C.: American Pharmaceutical Association. Katzung, G.B. 2004. Basic Clinical Pharmacological. Edisi 9. Singapore : McGraw Hill. Kennedy, G., Nantel, G., dan Shetty, P. 2005. The Scourge of “Hidden Hunger” : Global Dimensions of Micronutrient Deficiencies. FAO Corporate Document Repository. Diperoleh dari www.fao.orgDOCREP005y8346my8346m02. htm pada 22 Maret 2007. Kesehatan Reproduksi. 2004. Balita Antara Masa Emas dan Kritis. Diperoleh dari www.kesehatanreproduksi.com pada 30 Januari 2007. Khusun, H., Yip, R., Dillon, H.S., dan Schultink, W. 1999. World Health Organization Hemoglobin Cut-Off Points for The Detection of Anemia are Valid for an Indonesian Population. The Journal of Nutrition. 1299:1669 - 1674. Kolopaking, S.M. 2001. Pemeriksaan Endoskopi Saluran Cerna. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid II. Edisi Ketiga. Jakarta : Balai Penerbit FKUI. Lavinur. 2006. Uji Efek Analgetika dan Keamanan Terhadap Lambung dari Aspirin yang Diberikan dengan Cangkang Kapsul Alginat Tipe Matriks Dibandingkan dengan Kapsul Gelatin Yang Diberikan Pada Hewan Coba Kelinci. Tesis. Program Magister Ilmu Farmasi. Medan : Sekolah Pascasarjana USU. Little, R.D.1999. Ambulatory Management of Common Form of Anemia. Journal of Am. Fam. Physician. 596. McDiarmid, T. dan Johnson, D.E. 2002. Are Any Oral Iron Formulations Better Tolerated Than Ferrous Sulphate?. Journal of Family Practice. 516. Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 86 Mukhopadhyay, D. dan Mohanambun, K. 2002. Iron Deficiency Anaemia in Older People : Investigation, Management, and Treaatment Commentary. Age and Ageing. 31:87 -91. Mumtaz, Z., Shahab, S., Butt, N., Rabb, A.M., dan deMuynck, A. 2000. Daily iron suplementation si More EFfective Than Twice Weekly Iron Supplementation in Pregnant Women in Pakistan in a Randomized Double-blind Clinical Trial. The Journal of Nutrition. NAAC National Anemia Action Council.2005.Iron Deficiency Anemia. AS : National Anemia Action Council, Inc. Diperoleh dari www.anemia.org. pada 14 Sept 2006. NIHODS National Institute of HealthOffice of Dietary Supplements. 2005. Dietary Supplement Fact Sheet : Iron. Diperoleh dari http:dietary- supplement.info.nih.gov pada 22 Maret 2007. Provan, D.2005. Iron deficiency Anemia. ABC of Clinical Hematology. PSC Protocol Steering Committee.2005. Protocol for The Use of Serum Ferritin and Total Iron and Iron Binding Capacity. Diperoleh dari www.hlth.gov.bc.ca mspimages protoguidesgps ferritin.htm. Reksodiputro, H.A.1994.Mekanisme Anemia Defisiensi Besi. Cermin Dunia Kedokteran. No. 95. Rouault, A.T.2003. How Mammals Acquire and Distribute Iron Needed for Oxygen-Based Metabolism. PloSBiol. 13 : 326 – 328. Rowe, C.R., Sheskey, J.P., dan Welker, J.P. 2003. Handbook of Pharmaceutical Excipients. Edisi Keempat. London : Pharmaceutical Press. Rudinskas, L., Paton, W.T., Walker, E.S., Dotten, A.D., dan Cowan, H.D. 1989. Case Report : Poor Clinical Response to Enteric-Coated Iron Preparations. Canadian Medical Association Journal. 1416:543-547. Samanta, Udaykumar, T., Suresh, B. 1995. Preparation and Evaluation of Sustained Release Preparations of Ferrous Sulphate. Indian Journal of Pharmaceutical Sciences. 575 : 189-193. Simmons, et.al. 1993. Evaluation of A Gastric Delivery System for Iron Supplementation in Pregnancy. American Journal of Clinical and Nutrition. 58:622-626. Sinurat, D. 2005. Studi Pelepasan, Ketersediaan Hayati, dan Efek Iritasi Terhadap Lambung dari Kapsul Alginat yang Mengandung Aspirin Dibandingkan dengan Tablet Ascardia. Tesis. Program Magister Ilmu Farmasi. Medan : Sekolah Pascasarjana USU. Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 87 Suartika, W.I. 1999. Prevalensi Anemia Pada Ibu Hamil di Puskesmas Bualemo Sulawesi Tengah. Cermin Dunia Kedokteran. 124:44 – 45. Sumaiyah. 2006. Uji Pelepasan, Bioavailabilitas dan Iritasi Akut Terhadap Lambung Kelinci dari Fero Sulfat yang Diformulasi dalam Kapsul Alginat. Tesis. Program Magister Ilmu Farmasi. Medan : Sekolah Pascasarjana USU. Susanti, E. 2006. Uji Efek Analgetika dan Keamanan Terhadap Lambung dari Aspirin yang Diberikan dengan Cangkang Kapsul Alginat Dibandingkan dengan Kapsul Gelatin Yang Diberikan Pada Hewan Coba Kelinci. Tesis. Program Magister Ilmu Farmasi. Medan : Sekolah Pascasarjana USU. Thom, D., Grant, G.T., Morris, E.R., dan Rees, D.A. 1982. Characterisation of Cation Binding and Gelation of Polyuronates by Circular Dichroism. Carbohydrate Research. 100:29-42. Timmcke, J.Q.2005. A New Approach to Deliver Iron to A Deficient Population : Formulation Focus. Diperoleh dari www. Tripathi, K.D.2001.Essential of Medical Pharmacology. India : Jaypee Brothers Medical Publisher. Troost, J.F., Saris, M.H.W., Haenen, G., Bast, A., dan Brummer, M.J.R. 2003.New Method to Study Oxidative Damage and Antioxidants in The Human Small bowel : Effects of Iron application. American Journal of Physiology - Gastrointestinal and Liver Physiology. 285:G354-G359. USPDI. 1989. Drug Information for The Health Care Professional. Edisi 9. Vol. IA. United States Pharmacopeial Convention, Inc. USPDI. 1995. Advice for Patient Drug Information in Lay Language. Edisi 15. Vol. II. United States Pharmacopeial Convention, Inc. Viteri, E.F. 1997. Iron Supplementation for The Control of Iron Deficiency in Population at Risk. Nutrition Reviews. 556:195-209. Wahyuni, A. S.2004. Anemia Defisiensi Besi Pada Balita. USU Digital Library. Walker, E.S., Paton, W.T., Cowan, H.D., Manuel, A.M., dan Dranitsarisa, G. 1989. Bioavailability of Iron in Oral Ferrous Sulfate Preparation in Healthy Volunteers. Canadian Medical Association Journal.1416:543-547. Yip, R. 1996. Iron Supplementation During Pregnancy : Is It Effective?. American Journal of Clinical and Nutrition. 63:853-855. Zavaleta, N., Respicio, G., dan Garcia, T,. 2000. Efficacy and Acceptability of Two Iron Supplementation Schedules in Adolescent School Girls in Lima, Peru. The Journal of Nutrition. 130:462S-464S. Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 88 Zimmermann, M.B., Hurrell, R.F. 2007. Nutritional Iron Deficiency. The Lancet. 3709586:511-520. Zlotkin, S., Arthur, P., Antwi, Y.K., dan Yeung, G. 2001a. Randomized, Controlled Trial of Single versus 3-times-daily Ferrous Sulfat Drops for Treatment of Anemia. Pediatrics. 1083:613-616 Zlotkin, S., Arthur, P., Antwi, Y.K., dan Yeung, G. 2001b. Treatment of Anemia with Microencapsulated Ferrous Fumarate Plus Ascorbic Acid Supplied as Sprinkles to Complementary weaning Foods. Am J Clin Nutr. 74. http:sickle.bwh.harvard.eduiron_trans-port.html www.cybercolloids.net...introduction.php www.depkes.go.idindex.php?option=newstask=viewarticlesid=483Itemid=2 www.drugs.com www.fmcmagenta.com www.pinehurstmedical.com...endoscopy.htm Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. Lampiran 1 SURAT PERSETUJUAN KOMITE ETIK 89 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. Lampiran 2 SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN MENGIKUTI PENELITIAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :……………………………… No.KTP :…………………………….. Alamat :…………………………….. telah membaca, memahami dan telah diberi penjelasan tentang penelitian ini oleh Dwi Lestari P., S.Si., Apt. Dengan ini saya menyetujui untuk menjadi peserta tanpa paksaan dan tekanan dari pihak manapun dalam penelitian yang berjudul UJI TOLERANSI LAMBUNG TERHADAP SEDIAAN FERO SULFAT YANG DIBERIKAN DALAM CANGKANG KAPSUL ALGINAT PADA PENDERITA ANEMIA DEFISIENSI BESI termasuk pengambilan sampel darah dari vena dan endoskopi. Nama Peserta : …………………………… Tanda Tangan : …………… Saksi : …………………………… Tanda Tangan : ...............…. No. KTP Saksi: ……………………………….. Tanggal : ………………………………… Nama Peneliti : Dwi Lestari P., SSi, Apt Alamat : Jl. Jermal VII gg. Murni III no.11 Medan Telp. 911567700811649500 Tanda Tangan : ……………………………….. Saya konfirmasikan bahwa saya telah menjelaskan bentuk dan tujuan penelitian tersebut kepada yang bersangkutan. Untuk mendapatkan persetujuannya, telah dipahami resiko, maupun manfaat atas prosedurnya secara keseluruhan dan kemudian menandatanganinya di hadapan saya. 90 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. Lampiran 3 DATA KARAKTERISTIK SUBYEK Kelompok Gelatin Kelompok Alginat Nama Usia tahun Hb gdL Feritin μgL Pendi- dikan Nama Usia tahun Hb gdL Feritin μgL Pendi- dikan Ro 50 13,6 22,80 2 Ar 25 12,6 25,30 3 Za 36 13,2 26,50 1 Su 39 12,5 26,50 2 Ru 22 13,1 28,70 3 La 53 11,9 9,37 3 El 41 5,7 2,51 3 Sp 48 13,1 29,30 1 Sy 52 13,2 27,50 1 Ta 27 5,83 1,42 1 Er 51 13,7 23,20 2 Nu 34 11,5 11,30 2 Ka 60 11,1 10,50 1 Wi 32 13,5 17,84 0 St 65 12,5 25,61 1 Sw 38 10,8 16,80 1 Sl 35 11,8 24,70 3 Rl 41 11,9 17,36 1 Swr 38 10,8 16,81 1 Ju 27 12,6 4,36 1 At 24 11,9 4,15 2 Si 22 12,2 22,76 1 Po 32 12,5 23,20 4 Vi 53 14,2 28,99 1 Tu 43 12,7 27,60 2 Sm 28 8,21 3,19 2 Rata-rata 42,15 11,98 20,29 - Rata-rata 35,92 11,60 16,50 - Simpangan Baku 12,99 2,09 8,99 - Simpangan Baku 10,50 2,26 9,87 - Keterangan : 0 = tidak sekolah 1 = SD 2 = SMP 3 = SMA 4 = Universitas 91 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 92 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 93 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 94 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 95 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. Lampiran 6 HASIL ENDOSKOPI SUBYEK KELOMPOK KAPSUL GELATIN DAN ALGINAT SEBELUM PEMBERIAN FeSO 4 300 mg

1. Kelompok Kapsul gelatin

a Po : Esofagus Gastroduodenal EGD normal b Ru : EGD normal c Za : EGD normal d Ka : EGD normal e St : EGD normal 96 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 97

2. Kelompok Kapsul Alginat

a Rl : EGD normal b Su : EGD normal e c Ar : EGD normal d Ta : EGD normal e Ju : EGD normal Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. Lampiran 7 HASIL ENDOSKOPI SUBYEK KELOMPOK KAPSUL GELATIN Hasil Endoskopi Penderita Ka Sebelum Pemberian FeSO 4 300 mg dalam Cangkang Kapsul Gelatin : EGD normal gastritis Hasil Endoskopi Penderita Ka Setelah Pemberian FeSO 4 300 mg dalam Cangkang Kapsul Gelatin selama 4 minggu : gastritis antrum 98 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 99 Hasil Endoskopi Penderita St Sebelum Pemberian FeSO 4 300 mg dalam Cangkang Kapsul Gelatin gastritis Hasil Endoskopi Penderita St Setelah Pemberian FeSO 4 300 mg dalam Cangkang Kapsul Gelatin selama 4 minggu : gastritis antrum Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. Lampiran 8 HASIL ENDOSKOPI SUBYEK KELOMPOK KAPSUL ALGINAT Hasil Endoskopi Penderita Ju Sebelum Pemberian FeSO 4 300 mg dalam Cangkang Kapsul Alginat Hasil Endoskopi Penderita Ju Setelah Pemberian FeSO 4 300 mg dalam Cangkang Kapsul Alginat selama 4 minggu : EGD normal 100 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 101 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 102 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. Lampiran 11 HASIL ENDOSKOPI AWAL KELOMPOK ALGINAT – GASTRITIS a Jum : pada antrum mukosa hiperemis dan erosi gastritis antrum b Jmh : pada antrum mukosa hiperemis gastritis antrum d Rhn : pada antrum mukosa hiperemis gastritis antrum c Kam : pada antrum mukosa hiperemis dan erosi gastritis antrum e Sur : pada antrum mukosa hiperemis gastritis antrum 103 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 104 e g Sra :pada antrum prepilorik mukosa hiperemis, oedema dan ulkus + dengan dasar kotor ulkus pada antrum pre pilorik f Tin : pada korpus mukosa hiperemis dan snakeskin appearance, antrum mukosa hiperemis, pre pilorik ulkus dengan mukosa putih dasar kemerahan ulkus pre pilorik + gastropati + gastritis antrum i Sum: pada pilorik dijumpai ulkus + dasar putih tidak hiperemis ulkus pilorik hSrk : pada antrum tampak mukosa hiperemis gastritis antrum Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 105 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 106 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 107 Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 108 Lampiran 14 ANALISIS STATISTIKA DATA PENELITIAN

1. Data Karakteristik Subyek

Data karakteristik subyek dianalisis dengan uji T untuk kelompok tidak berpasangan independent samples t-test Group Statistics Perlakuan N Mean Std. Deviation Std. Error Mean gelatin 13 42,1538 12,93475 3,58745 Usia alginat 13 35,9231 10,49969 2,91209 gelatin 13 11,9769 2,08533 ,57837 Hb alginat 13 11,6031 2,26209 ,62739 gelatin 13 20,2908 8,99204 2,49394 Ferritin alginat 13 16,4992 9,86962 2,73734 Independent Samples Test ,431 ,518 1,348 24 ,190 6,23077 4,62062 -3,30571 15,76725 1,348 23,027 ,191 6,23077 4,62062 -3,32709 15,78863 ,137 ,715 ,438 24 ,665 ,37385 ,85330 -1,38729 2,13498 ,438 23,843 ,665 ,37385 ,85330 -1,38790 2,13559 ,199 ,659 1,024 24 ,316 3,79154 3,70308 -3,85124 11,43431 1,024 23,795 ,316 3,79154 3,70308 -3,85473 11,43780 Equal variances assumed Equal variances not assumed Equal variances assumed Equal variances not assumed Equal variances assumed Equal variances not assumed Usia Hb Ferritin F Sig. Levenes Test for Equality of Variances t df Sig. 2-tailed Mean Difference Std. Error Difference Lower Upper 95 Confidence Interval of the Difference t-test for Equality of Means

2. Data Keluhan Efek Samping Subyek Kelompok Kapsul Gelatin

Contoh analisis statistik keluhan efek samping subyek diwakili oleh keluhan mual seperti yang tercantum di bawah ini. Prosedur perhitungan ini serupa untuk analisis keluhan efek samping saluran cerna lainnya rasa panas di perut, lambung penuh, muntah, konstipasi, diare, perut nyeri dan hilang selera makan. Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi. USU e-Repository © 2008. 109 Kelompok-kelompok yang dibandingkan berbeda bermakna jika p di tabel berupa nilai Sig.2-tailed 0,05.

2.1 Analisis Statistika Keluhan Mual Level 1 Antar Kelompok Perlakuan