74
samping yang bersifat subyektif. Diketahui pula dari penelitian Gastearena, et. al., 2003 bahwa kerusakan di mukosa gastroduodenum ini bersifat reversibel.
Penggunaan cangkang kapsul alginat sebagai pembawa FeSO
4
memberikan keuntungan tidak terjadinya efek samping di saluran cerna selain juga memberikan
efekti
ek terhadap Pengobatan
Seluruh subyek masing-masing menerima obat 28 kapsul yang dikonsumsi gu keempat, dihitung total jumlah
obat y
lebih besar dari 90. Dengan demikian kelompok alginat tergo
vitas pengobatan yang cukup baik. Dengan demikian akan mengurangi biaya penderita karena sakit baik oleh karena kondisi anemianya maupun karena efek
samping yang terjadi.
4.3 Kepatuhan Suby
setiap hari selama empat minggu. Pada akhir ming ang diminum tiap penderita untuk menilai kepatuhan penderita terhadap terapi
besi ini. Kepatuhan rata-rata kelompok alginat adalah 94,51 sedangkan, kelompok gelatin adalah 83,79.
Subyek dikategorikan patuh jika rasio antara jumlah obat yang diminum dengan yang direkomendasikan
long patuh 94,51 sedangkan kelompok gelatin tidak patuh 83,79. Kepatuhan pada kelompok yang melaporkan efek samping terutama mual ternyata
juga kurang yaitu 85,5 dibandingkan dengan yang tak ada keluhan mual 95. Hal ini menunjukkan adanya kaitan antara jenis sediaan obat dengan kemungkinan efek
samping yang ditimbulkannya. Analisis kepatuhan lainnya dikaitkan dengan berbagai
Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi.
USU e-Repository © 2008.
75
jenis variabel subyek seperti tingkat pendidikan, kadar Hb awal maupun kadar feritin serum sebelum terapi dapat dilihat pada Tabel 4.3.
Tabel 4.3 Tabel Persentase Kepatuhan Subyek dengan Berbagai Variabel
K epatu
pok a oleh
didikan, maka pada kelompok subyek yang berpe
Variabel Kelompok Subyek
Tingkat Kepatuhan Jenis p
Gelatin erlakuan
Alginat 83,79
94,51 Adanya efek sam
eterangan : Kriteria k han 90
ping Tingkat pendidikan
MP ke bawah 87,8
g dikaitkan dengan
88,9
Kadar Feritin awal L
Mual Tak Mual
85,5 95,0
Pendidikan S Pendidikan SMA ke atas
6 90,90
Adanya efek sampin tingkat pendidikan
Kadar Hb awal Melaporkan mual berpendidikan
SMP ke bawah Melaporkan mual berpendidikan
SMA ke atas 81,12
Hb Awal 12 gdL Hb Awal 12 gdL
90,91 87,85
Feritin Awal 12 ngm Feritin Awal 12 ngmL
96,87 85,71
Dalam hal kepatuhan terhadap terapi, tentunya di kelom lginat lebih patuh
karena adanya keuntungan utamanya bahwa keluhan di saluran cerna tidak terjadi. Hal ini sesuai dengan beberapa penelitian sebelumnya yang mengamati kaitan
antar kepatuhan dan efek samping Cook, et.al., 1990; Yip, 1996; Harvey, et.al., 1998; Beard, 2000; Hyder, et.al., 2002.
Bila dikaitkan dengan tingkat pen ndidikan relatif rendah paling tinggi tamat SMP kepatuhannya di bawah
standar kepatuhan yaitu 87,86 dibandingkan dengan kelompok subyek yang
Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi.
USU e-Repository © 2008.
76
berpendidikan lebih tinggi. Apalagi jika pada kelompok ini juga mengalami efek samping mual, kepatuhannya menjadi sekitar 81,12. Pengetahuan tentang gizi dan
kesehatan terutama mengenai gejala anemia dan akibatnya bagi kesehatan secara umum dapat mempengaruhi cara pandang penderita terhadap pengobatan yang
diberikan padanya. Dalam hal ini sudah seharusnya obat yang diberikan padanya dapat dirasakan manfaatnya dan efek samping hendaknya tak dirasakannya sehingga
kepatuhan terhadap pengobatan dapat terjaga. Maka diharapkan FeSO
4
dalam kapsul alginat ini dapat mengatasi hal tersebut.
Kepatuhan pada kelompok yang memiliki Hb ataupun feritin awal di bawah nilai
mempertahankan kepatuhan tetap harus diberikan motiv
normal relatif lebih tinggi, yaitu berturut-turut 90,91 dan 96,87. Hal ini dapat dikatakan bahwa nilai Hb dan feritin yang rendah menjadi salah satu motivasi untuk
mematuhi protokol pengobatan. Dengan demikian, untuk
asi pada penderita oleh karena terapi anemia ini harus dijalani rutin setiap hari selama jangka waktu hingga 3 sampai 6 bulan; selain menggunakan sediaan tanpa
efek samping. Apalagi umumnya tingkat pendidikan penderita anemia relatif rendah dengan kemampuan ekonomi yang juga relatif rendah sehingga harus diberikan
edukasi dan informasi yang jelas tentang kondisi anemianya untuk meningkatkan kepatuhan dan efektivitas pengobatan.
Dwi Lestari P : Uji Toleransi Lambung Terhadap Ferosulfat yang Diberikan Dalam Cangkang Kapsul Alginat pada Penderita Anemia Defisiensi Besi.
USU e-Repository © 2008.
77
4.4 Hasil Intervensi Pemberian FeSO
