2.1.6.3. Model PRECEDE dalam Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Berdasarkan Teori Green
Pemanfaatan pelayanan ANC oleh remaja putri yang hamil merupakan bentuk perilaku kesehatan. Menurut
Green 1980 yang diterjemahkan oleh Hamdy dkk 2002 bahwa pemanfaatan pelayanan kesehatan sebagai suatu perencanaan perilaku kesehatan
dalam bentuk kerangka kerja yang disebut PRECEDE Predisposing, Reinforcing and Enabling Causes in Education Diagnosis and Evaluation.
1. Faktor predisposisi predisposing terdiri dari pengetahuan; keyakinan, sikap, nilai-
nilai dan persepsi. Faktor pemungkin enabling merupakan faktor kedua terdiri dari ketersediaan fasilitas dan ketercapaian sarana kesehatan dan faktor ketiga yaitu reinforcing
adalah faktor penguat alam bentuk sikap dan perilaku kesehatan dan dukungan dari orang lain. Adapun uraian ketiga faktor tersebut adalah sebagai berikut:
Predisposing
2. faktor, adalah faktor-faktor yang mendahului perilaku seseoarang yang
akan mendorong untuk berperilaku, misalnya, pengetahuan, sikap, keyakinan, nilai-nilai dan persepsi yang mendorong seseorang atau kelompok untuk melakukan tindakan.
Faktor-faktor sosiodemografi seperti umur, jenis kelamin, besar keluarga dan tingkat pendidikan juga merupakan bagian dalam faktor predisposisi.
Enabling faktor adalah faktor-faktor yang memungkinkan motivasi individu atau
kelompok akan terlaksana. Hal-hal yang termasuk dalam kelompok pemungkin atau enabling factor adalah
3. ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan, kemudahan
mencapai sarana kesehatan, waktu pelayanan, kemudahan transportasi, keterampilan petugas dan sebagainya.
Reinforcing faktor, adalah faktor-faktor yang mendukung atau menguatkan perubahan
perilaku seseorang dalam upaya pemanfaatan pelayanan kesehatan. Adanya manfaat
Universitas Sumatera Utara
sosial ekonomi, manfaat fisik merupakan bentuk dari reinforcing factor termasuk di
dalamnya adalah adanya dukungan keluarga, teman, tenaga kesehatan ataupun keluarga. Kerangka kerja PRECEDE dapat digambarkan sebagai berikut :
Gambar 2.3. Perilaku Kesehatan dengan Model PRECEDE
2.1.7. Faktor yang Memengaruhi Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ANC oleh