UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
2.8.5 Terapi Farmakologi
1. Antiemetik
Ondansetron :Ondansetron yang digunakan tersedia dan diberikan secara oral atau intravena, efektif pada anak-anak dengan muntah yang
berhubungan dengan gastroenteritis. ondansetron tidak direkomendasikan pada anak-anak dengan gastroenteritis akut moderat sampai berat,karena
salah satu efek samping yang paling umum pada ondansetron adalah peningkatan frekuensi diare Guarino Alfredo, 2014.
Berdasarkan penelitian secara RCT menunjukkan bahwa ondansetron dan domperidone dapat digunakan dalam mengobati anak-anak menderita
gejala AGE Acute Gastroenteritis. Keduanya menunjukkan khasiat yang dapat diterima anak-anak serta profil keamanan yang baik. Kebanyakan
Anak-anak yang dapat mentolerir dosis pertama dapat dengan aman dipulangkan setelah petunjuk penting untuk orang tua disediakan.
Sebagian besar pasien akan pulih dari gejala mereka dalam waktu 72 jam setelah dimulainya pengobatan. Ondansetron dapat dianggap sebagai
alternatif yang aman sebanding dengan domperidone yang sering digunakan pada anak-anak Thailand yang menderita gejala gastroenteritis.
uji klinis lebih besar diperlukan untuk lebih mengeksplorasi efektivitas kedua obat tersebut. Namun, terlihat kecenderungan khasiat yang lebih
baik pada ondansetron, penelitian ini tidak bisa menunjukkan perbedaan yang
signifikan antara
ondansetron dan
domperidone dalam
mengendalikan muntah pada pasien dengan AGE. Namun, pasien dalam kelompok domperidone rata-rata harus menerima jumlah dosis yang lebih
tinggi dibandingkan dengan pasien dalam kelompok ondansetron. Pemilihan domperidone karena umumnya domperidone banyak digunakan
pada masyarakat asia khususnya di Thailand Reksuppaphol, 2013.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
2. Antimotalitas atau obat antiperistatik
Loperamide :penggunaan loperamide tidak dianjurkan dalam manajemen pengobatan gastroenteritis akut pada anak.
3. Adsorben
Diosmectite : diosmectite dapat digunakan dalam management untuk gastroenteritis akut, namun masih belum direkomendasikan dalam
pengobatan untuk anak karena hanya bermanfaat pada anak yang terkena diare karena rotavirus Guarino Alfredo, 2014.
4. Obat Antisecretory
Zinc : penggunaan zinc untuk anak dengan usia 6 bulan di negara berkembang sangat bermanfaat karena dapat mengurangi durasi dari diare
pada anak. suplemen zinc secara oral untuk penanganan diare akut dan persisten telah terbukti dapat mengurangi durasi, tingkat keparahan,
frekuensi dan mortalitas diare pada anak-anak berusia kurang dari 5 tahun. Zinc dapat mencegah serangan diare dalam 2-3 bulan setelah suplementasi.
Tidak ada studi menunjukkan efek samping yang serius dari zinc pada anak-anak muda dengan diare Samani Nijamudin.,dkk, 2014.
5. Probiotik
Probiotik efektif dalam mengurangi durasi dan intensitas gejala gastroenteritis.probiotik dapat digunakan pada anak dengan gastroenteritis
akut. bukti baru telah mengkonfirmasi bahwa probiotik efektif dalam mengurangi durasi gejala gastroenteritis akut pada anak.
f. Antibiotik
1. Shigella spp : antibiotik pilihan utama untuk shigella adalah azitromycin yang digunakan selama 5 hari dengan dosis 12
mgkghari secara oral dan caftriaxone yang digunakan dengan dosis 50 mgkg selama 2-5 hari secara IV atau IM Guarino