UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
4. Antibiotik selektif 5. Nasihat kepada orang tuapengasuh Kemenkes RI,2011.
1. Tatalaksana Diare Akut Pediatri Berdasarkan Derajat Dehidrasinya
1 Tatalaksana Diare Akut Dehidrasi Berat
Anak dengan dehidrasi berat harus diberi rehidrasi intravena secara cepat yang diikuti dengan terapi rehidrasi oral.
a. Mulai berikan cairan intravena segera
pada saat infus disiapkan, beri larutan oralit jika anak bisa minum. Catatan : larutan intravena terbaik adalah larutan ringer laktat disebut
pula larutan Hartman untuk penyuntikan. Tersedia juga larutan Ringer Asetat. Jika larutan Ringer Laktat tidak tersedia, larutan garam normal
NaCl 0,9 dapat digunakan. Larutan glukosa 5 dextrosa tunggal tidak efektif dan jangan digunakan.
b. Beri 100 mlkg larutan yang dipilih dan dibagi sesuai tabel
dibawah.
Tabel 2.3 Pemberian Cairan Intravena Anak dengan Dehidrasi Berat
Pertama, berikan 30 mlkg dalam :
Selanjutnya, berikan 70 mlkg dalam :
Umur 12 bulan 1 jam
5 jam Umur ≥ 12 bulan
30 menit 2½ jam
Sumber dari: WHO, 2009.
2 Tatalaksana Diare Akut Dehidrasi RinganSedang
a. Pada 3 jam pertama, beri anak larutan oralit dengan perkiraan jumlah sesuai dengan berat badan anak atau umur anak jika berat badan anak
tidak diketahui. Namun jika anak ingin minum lebih banyak, beri minum lebih banyak.
b. Tunjukan pada ibu cara memberi larutan oralit pada anak, satu sendok teh tiap 1-2 menit jika anak berumur di bawah 2 tahun; dan
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
pada anak yang lebih besar, berikan minuman oralit lebih sering dengan menggunakan cangkir.
c. Lakukan pemeriksaan rutin jika timbul masalah
Jika anak muntah, tunggu 10 menit; lalu beri larutan oralit lebih
lambat misalnya 1 sendok setiap 2-3 menit. Jika kelopak mata anak bengkak,
hentikan pemberian oralit dan
beri minum air matang atau asi.
d. Nasihati ibu untuk terus menyusui anak kapanpun anaknya mau. e. Jika ibu tidak dapat tinggal di klinik hingga 3 jam, tunjukan pada ibu
cara menyiapkan larutan oralit dan beri beberapa bungkus oralit secukupnya kepada ibu agar bisa menyelesaikan rehidrasi di rumah
ditambah untuk rehidrasi dua hari berikutnya. f. Nilai kembali anak setelah 3 jam untuk memeriksa tanda dehidrasi
yang terlihat sebelumnya. catatan: periksa kembali anak sebelum 3 jam bila anak tidak bisa
minum larutan oralit atau keadaannya terlihat memburuk.
Jika tidak terjadi dehidrasi , ajari ibu mengenai empat aturan untuk
perawatan di rumah: I.
Beri cairan tambahan II.
Beri tablet zinc selama 10 hari III.
Lanjutkan pemberian minummakan IV.
Kunjungan ulang jika terdapat tanda berikut: -anak tidak bisa atau malas minum susu
-kondisi anak meburuk -anak demam
-terdapat darah dalam tinja anak
Jika anak masih mengalami dehidrasi sedangringan, ulangi
pengobatan untuk 3 jam berikutnya dengan larutan oralit, dan mulai beri anak makanan, susu atau jus dan berikan asi sesering mingkin.
Meskipun belum terjadi dehidrasi berat tetapi bila anak sama sekali tidak bisa minum oralit misalnya karena anak muntah, dapat diberikan
infus dengan cara diberikan cairan intravena secepatnya. Berikan 70
Kategori