42
gula di dalam darah segera mengembangkan penyakit DM ke arah komplikasi. Kesadaran seseorang dalam memeriksakan kesehatannya diperlukan untuk
mengetahui adanya penyakit DM sehingga perkembangannya ke arah komplikasi dapat segera dicegah dan dihambat.
3. Gambaran Berdasarkan Diagnosis
Diagnosis yang ditulis dalam rekam medis pada kasus DM dengan komplikasi nefropati diabetik di Instalasi Rawat Inap RS Bethesda tidak hanya
nefropati saja melainkan ada beberapa penyakit lain yang juga menyertai saat pasien datang ke RS Bethesda. Gambaran diagnosis pada kasus DM dengan komplikasi
nefropati diabetik dapat dilihat pada tabel VII.
Tabel VII. Distribusi Diagnosis pada Kasus DM dengan Komplikasi Nefropati Diabetik di Instalasi Rawat Inap RS Bethesda Yogyakarta Periode Tahun 2005
No. Diagnosis
Jumlah Kasus n=30
Presentase 1.
DM + Nefropati tanpa penyakit lain 23
76,7 2.
DM + Nefropati + Ulkus 2
6,7 3.
DM + Nefropati + CRF 2
6,7 4.
DM + Nefropati + Udem 1
3,3 5.
DM + Nefropati + Retinopati + Hipertermi 1
3,3 6.
DM + Nefropati + Jantung Iskemi 1
3,3
4.
Gambaran Berdasarkan Tingkat Kerusakan Ginjal
Dari gambar 3 dapat diketahui bahwa presentase kerusakan ginjal terbesar adalah pada tingkat 4 dan 5. Hal ini dapat terjadi karena pada tingkat awal penyakit
DM dengan komplikasi nefropati diabetik kerusakan ginjal belum dapat dirasakan oleh penderita. Kemudian ketika penderita mulai merasakan gejala-gejala yang
ditimbulkan oleh penyakit ini, kerusakan ginjal sudah memasuki tingkat selanjutnya dan bila tidak segera diobati akan dapat memperburuk keadaan. Pada tingkat 4
penderita belum mendapatkan terapi penggantian ginjal. Namun, bila nefropati PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
43
diabetik ini terus berkembang maka penderita akan sampai pada tingkat akhir yaitu ESRD. Pada tingkat 5 diperlukan terapi pengganti ginjal seperti hemodialisis.
0.0 0.0
40.0 40.0
3.3 16.7
0.0 10.0
20.0 30.0
40.0 50.0
Tingkat 1 Tingkat 2
Tingkat 3 Tingkat 4
Tingkat 5
Tingkat Kerusakan Ginjal P
res en
tas e K
asu s
Keterangan : tidak dilakukan pemeriksaan kreatinin Gambar 3. Distribusi Tingkat Kerusakan Ginjal pada Kasus DM dengan Komplikasi
Nefropati Diabetik di Instalasi Rawat Inap RS Bethesda Yogyakarta Periode Tahun 2005
B. Gambaran Umum Pola Pengobatan pada Kasus Diabetes Melitus dengan
