14
digunakan, tempat pengolahan atau disebut dapur serta kebersihan penjamah makanan.
2.3.3.1 Penjamah Makanan
Penjamah makanan adalah seorang tenaga kerja yang menjamah makanan mulai dari persiapan, mengolah, menyimpan, mengangkut maupun dalam
penyajian makanan. Pengetahuan, sikap dan tindakan seorang penjamah mempengaruhi kualitas makanan yang disajikan penjamah yang sedang sakit flu,
demam atau diare sebaiknya tidak dilibatkan dahulu dalam proses pengolahan makanan. Jika terjadi luka penjamah harus menutup luka dengan pelindung kedap
air misalnya : plester atau sarung tangan plastik Kusmayadi, 2008. Berdasarkan Kepmenkes RI No.1098MenkesPerVII2003 tentang syarat
penjamah makanan yaitu : 1. Bahwa setiap tenaga pengolah makanan pada saat bekerja harus memakai :
a. Celemekapron b. Tutup rambut
c. Sepatu dapur d. Berperilaku :
1. Tidak merokok 2. Tidak makan atau mengunyah
3. Tidak memakai perhiasan kecuali cincin kawin yang tidak berhias 4. Tidak menggunakan peralatan dan fasilitas yang bukan untuk
keperluannya 5. Selalu mencuci tangan sebelum bekerja dan setelah keluar dari
15
kamar kecil 6. Selalu memakai pakaian kerja dan pakaian pelindung dengan
benar 7. Selalu memakai pakaian kerja yang bersih yang tidak dipakai
diluar tempat kerja. 2. Tenaga pengolah makanan harus memiliki sertifikat vaksinasi chotypa dan
buku kesehatan yang berlaku.
2.3.3.2 Persyaratan peralatan masak dalam proses pengolahan makanan
Peralatan masak adalah semua perlengkapan yang diperlukan dalam proses pengolahan makanan, seperti pisau, sendok, kuali wajan dan lain-lain.
Persyaratan peralatan masak pada pengolahan makanan di rumah sakit berdasarkan Permenkes RI No.1204MenkesSKX2004 adalah
1. Peralatan masak tidak boleh melepaskan zat beracun kepada makanan. 2. Peralatan masak tidak boleh patah dan kotor.
3. Lapisan permukaan tidak terlarut dalam asambasa atau garam-garam yang lazim dijumpai dalam makanan.
4. Peralatn agar dicuci segera sesudah digunakan,selanjutnya didesinfeksi dan dikeringkan.
5. Peralatan yang sudah bersih harus disimpan dalam keadaan kering dan disimpan pada rak terlindung dari vektor.
2.3.4 Penyimpanan Makanan Masak
Penyimpanan makanan dimaksudkan untuk mengusahakan makanan agar dapat awet lebih lama. Kualitas makanan yang telah diolah sangat dipengaruhi
16
oleh suhu, dimana terdapat titik rawan untuk perkembangbiakan bakteri pathogen dan pembusuk pada suhu yang sesuai dengan kondisinya.
Tujuan dari penyimpanan makanan adalah : 1. Mencegah pertumbuhan dan perkembangbiakan bakteri pathogen
2. Mengawetkan makanan dan mengurangi pembusukan Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam penyimpanan makanan adalah :
1. Makanan yang disimpan diberi tutup. 2. Lantai atau meja yang digunakan untuk menyimpan makanan harus
dibersihkan terlebih dahulu. 3. Makanan yang tidak boleh disimpan dekat dengan saluran air limbah
selokan. 4. Makanan yang disajikan sebelum diolah timun, tomat dan sebagainya
harus dicuci dengan air hangat. 5. Makanan yang dipak dengan karton jangan disimpan dekat air atau tempat
yang basah.
2.3.5 Pengangkutan Makanan
Pengangkutan makanan yang sehat akan sangat berperan di dalam mencegah terjadinya pencemaran makanan. Dalam proses pengangkutan makanan
banyak pihak yang terkait mulai dari persiapan, pewadahan, orang, suhu dan kendaraan pengangkutan itu sendiri.
Berdasarkan Permenkes
RI No.1204MenkesSKX2004,
Prinsip pengangkutan siap santap yang perlu diperhatikan sebagai berikut:
1. Makanan diangkut dengan menggunakan kereta dorong yang tertutup
17
dan bersih. 2. Pengisian kereta dorong tidak sampai penuh, agar tersedia udara untuk
ruang gerak. 3. Perlu diperhatikan jalur khusus yang terpisah dengan jalur untuk
mengangkut bahanbarang kotor.
2.3.6 Penyajian Makanan
Penyajian makanan yang menarik akan memberikan nilai tambah dalam menarik pelanggan. Teknis penyajian makanan untuk konsumen memiliki
berbagai cara asalkan memperhatikan kaidah hygiene sanitasi yang baik. Penggunaan pembungkus seperti plastik, kertas atau box plastik harus dalam
keadaan bersih dan tidak berasal dari bahan-bahan yang dapat menimbulkan racun.
Menurut Kusmayadi 2008, Makanan yang disajikan pada tempat yang bersih, peralatan yang digunakan bersih, sirkulasi udara dapat berlangsung,
penyaji berpakaian bersih dan rapi menggunkan tutup kepala dan celemek. Tidak boleh kontak langsung dengan makanan yang disajikan.
Menurut Permenkes
RI No.1204MenkesSKX2004
, persyaratan
penyajian makanan adalah sebagai berikut : 1. Cara penyajian makanan harus terhindar dari pencemaram dan peralatan
yang dipakai harus bersih. 2. Makanan jadi yang siap disajikan harus diwadahi dan tertutup.
3. Makanan jadi yang disajikan dalam keadaan hangat ditempatkan pada fasilitas pengahangat makanan dengan sushu minimal 600c dan 40c
18
untuk makanan dingin. 4. Penyajian dilakukan dengan perilaku penyaji yang sehat dan berpakaian
bersih. 5. Makana jadi harus segera disajikan.
6. Makanan jadi yang sudah menginap tidak boleh disajikan kepada pasien.
2.4 Peranan Makanan Sebagai Media Penularan Penyakit
Menurut Sihite 2000, makanan dalam hubungannya dengan penyakit, akan dapat berperan sebagai :
1. Agen Makanan dapat berperan sebagai agent penyakit, contohnya : jamur
sepertiAspergillus yaitu spesies dari genus Aspergillus diketahui terdapat dimana- mana dan hampir dapat tumbuh pada semua substrat, fungi ini akan tumbuh pada
buah busuk, sayuran, biji-bijian, roti dan bahan pangan lainnya. 2. Vehicle
Makanan juga dapat sebagai pembawa vehicle penyebab penyakit, seperti : bahan kimia atau parasit yang ikut termakan bersama makanan dan juga
beberapa mikroorganisme yang patogen, serta bahan radioaktif. Makanan tersebut dicemari oleh zat-zat diatas atau zat-zat yang membahayakan kehidupan.
3. Media Makanan sebagai media penyebab penyakit, misalnya kontaminasi yang
jumlahnya kecil, jika dibiarkan berada dalam makanan dengan suhu dan waktu yang cukup, maka bisa menyebabkan wabah yang serius.
19
2.5 Penyakit Bawaan Makanan
Penyakit bawaan makanan menurut Depkes RI 2000, adalah penyakit yang pada umumnya menunjukkan gangguan pada saluran pencernaan yang
ditandai dengan gejala mual, perut mulas,diare,kadang-kadang muntah yang disebabkan mengkonsumsi makanan yang banyak mengandung bakteri ganas
dalam jumlah yang cukup banyak, racun bakteri atau bahan kimia berbahaya. Penyakit akibat makanan dapat digolongkan menjadi 2dua, yaitu
Purnawijayanti, 2001 : 1. Infeksi terjadi apabila setelah mengkonsumsi makanan atau minuman yang
mengandung mikroorganisme pathogen hidup, kemudian timbul gejala- gejala penyakit, demam tifus dan paratifus, kolera dan disentri basiller.
2. Peracun terjadi apabila di dalam makanan terdapat racun, baik racun kimia maupun racun intoksikasi racun yang ada dalam makanan tersebut.
2.6 Peralatan Makan
Peralatan makan adalah peralatan yang digunakan untuk menyediakan, menyajikan, dan memakan makanan Wikipedia, 2010.
2.6.1 Perlindungan Peralatan Makan
Perlindungan peralatan makan dimulai dari keadaan bahan. Bahan yang baik adalah bahan yang tidak larut dalam makanan, mudah dicuci, dan aman
untuk digunakan. Peralatan utuh, aman, dan kuat, peralatan yang sudah retak, atau pecah selain dapat menimbulkan kecelakaan juga menjadi sumber pengumpulan
kotoran karena tidak akan dapat tercuci sempurna. Berdasarkan petunjuk pelaksanaan dalam pengumpulan data alat usap
20
makanan oleh Permenkes RI No. 1204MenkesSKX2004, bahwa untuk persyaratan peralatan makan dengan angka total kuman sebanyak-banyaknya
100cm
2
dan tidak mengandung bakteri Escherichia coli negatif.
2.6.2 Persyaratan Peralatan Makan
Berdasarkan Permenkes RI No.1096MenkesPerVI2011 persyaratan peralatan makan adalah
1. Peralatan tidak rusak, retak dan tidak menimbulkan pencemaran terhadap makanan.
2. Permukaan yang kontak langsung dengan makanan harus tidak ada sudut mati, rata halus dan mudah dibersihkan.
3. Peralatan harus dalam keadaan bersih sebelum digunakan. 4. Peralatan yang kontak langsung dengan makanan yang siap disajikan
tidak boleh mengandung angka kuman yang melebihi ambang batas, dan tidak boleh mengandung E.coli
5. Cara pencucian peralatan harus memenuhi ketentuan : a. Pencucian peralatan harus menggunakan sabun atau deterjen, air
dingin, air panas sampai bersih. b. Dibebas hamakan sedikitnya dengan larutan kaporit 50 ppm, air
panas 80°C selama 2 menit. 6. Peralatan yang sudah didesinfeksi harus ditiriskan pada rak-rak anti karat
sampai kering sendiri dengan bantuan sinar matahari atau buatan dan tidak boleh dilap dengan kain.
7. Semua peralatan yang kontak dengan makanan harus disimpan dalam
21
keadaan kering dan bersih, ruang penyimpanan peralatan tidak lembab, terlindung dari sumber pengotorankontaminasi binatang perusak
Depkes RI,2003.
2.7 Sistem dan Teknik Pencucian Alat Makan dan Minuman 2.7.1 Sistem Pencucian
Menurut Anwar 1990, Three Comporment Sink yaitu suatu alat pencuci yang terdiri atas 3 bilik atau 3 bak, masing-masing bak mempunyai fungsi sebagai
berikut: 1.
Bak I : Disebut bak pencuci wash
2. Bak II : Disebut bak pembilas rinse
3. Bak III : Disebut bak pembilas terakhir final rinse atau desinfektan
Lengkapnya maka Three Comporment Sink terdiri atas bagian- bagiannya sebagai berikut :
1. Prepartion Table yaitu meja persiapan untuk mengumpulkan piring yang kotor dan yang akan dicuci.
2. Three Comporment Sink alat pencuci tiga bak 3. Drip board Yaitu meja penuntas. Disini alat-alat makan dituntaskan dan
dikeringkan dengan udara air dried, dilarang dikeringkan dengan lap. 4. Rak Penyimpan, setelah alat-alat makan tersebut kering baru lah
dibersihkan dengan lap bersih dan disimpan Anwar, 1990.
22
2.7.2 Teknik Pencucian
Menurut Depkes RI 2006, teknik pencucian yang benar akan memberikan hasil pencucian yang sehat dan aman. Tahapan-tahapan pencucian
yang perlu diikuti agar hasil pencucian sehat dan aman sebagai berikut : 1. Scraping membuang sisa kotoran, yaitu memisahkan kotoran dan sisa-
sisa makanan yang terdapat pada peralatan yang akan dicuci, seperti sisa makanan diatas piring,gelas,sendok,garpu dan lain-lain. Kotoran tersebut
dikumpulkan di tempat sampah kantong plastik selanjutnya diikat dan dibuang di tempat yang kedap air.
2. Flusing merendam dalam air , yaitu mengguyur air ke peralatan yang akan dicuci sehingga terendam seluruh permukaan peralatan.
3. Washing mencuci dengan deterjen , yaitu mencuci peralatan dengan cara menggosok dan melarutkan sisa makanan dengan zat pencuci atau
deterjen. Deterjen yang baik yaitu terdiri dari deterjen cair atau bubuk, karena deterjen sangat mudah larut dalam air, sehingga sedikit
kemungkinan membekas pada alat yang dicuci. 4. Rinsing membilas dengan air bersih , yaitu mencuci peralatan yang telah
digosok deterjen sampai bersih dengan cara dibilas dengan air bersih. Setiap peralatan yang dibersihkan dibilas dengan cara menggosok-gosok
dengan tangan sampai terasa kesat, tidak licin. 5. SanitizingDesinfection membebashamakan , yaitu membebashamakan
peralatan setelah proses pencucian. Peralatan yang selesai dicuci perlu dijamin aman dari mikroba dengan cara desinfeksi.
Kategori