Analisis Berdasarkan Diagram Alir Gyssens
1. PPC Penicillin G Kategori Gyssens Hasil Assesment LolosTidak Lolos Per Kategori
Kategori VI Lolos kategori VI Data rekam medis pasien lengkap
Assesment : data rekam medis lengkap Kategori V
Lolos Kategori V Ada indikasi infeksi bakteri Assesment : Adanya indikasi penyakit akibat infeksi bakteri. Leptospirosis
merupakan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yatu Leptospira interrogans. Pasien mengeluhkan demam tetapi berdasarkan hasil
pemeriksaan suhu tubuh diketahui suhu tubuh pasien 37
o
C. Nilai ini masih berada didalam rentang suhu tubuh normal yaitu 36-37,5
o
C. Peningkatan suhu tubuh tidak melebihi batas dapat disebabkan karena pasien mengkonsumsi
antipiretik sebelum dilakukan pemeriksaan. Nilai leukosit juga mengalami
Nama Obat dan Dosis
Pemberian Waktu Pemberian
Tanggal Pemberian
2401 2501
2601 Jam
pemberian 06
12 14 18
22 24
06 12
14 18
22 24
06 12
14 18
22 24
Inf. NaCl 20tpm
Inj. 1g Ceftriaxone
v v
v v
v v
Paracetamol
500mg v
v v
v v
v Inj.
Ranitidine 1A
v v
v v
v v
Inj. Metoclopra
mide 1A v
v v
v v
v v
v v
Inj. Furosemid
2A v
v v
v v
v
Inj. PPC 1,5 U
v v
v v
v v
v v
Inf. NaCl 30tpm
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
v v
Diagnosis keluar : membaik
peningkatan meski hanya berada di batas atas nilai leukosit normal. Nilai leukosit normal berada pada rentang 4x10
6
UL sampai 11 x 10
6
uL, sedangkan nilai leukosit pasien diketahui sebesar 10,99 x 10
6
uL. Selain itu nilai trombosit pasien diketahui berada pada batas bawah nilai trombosit
normal yaitu 151 x 10
3
uL. Nilai rujukan trombosit yaitu 150 x 10
3
uL sampai 450 x 10
3
uL WHO, 2003. Adanya infeksi bakteri semakin diperkuat dengan munculnya Ig-M Leptospira pada hari keempat yang menunjukkan adanya
respon imun akibat bakteri Leptospira. Kategori IVA
Tidak Lolos Kategori IVA ada antibiotika lain yang lebih efektif Assesment: Ada antibiotika lain yang lebih efektif, yaitu penggunaan PPC
ataupun ceftriaxone sebagai monoterapi antibiotik. Pada kasus ini penggunaan PPC menjadi tidak efektif karena penggunaannya dikombinasikan dengan
ceftriaxone Philippine Society for Microbiology and Infectious Diseases, 2010.
Kesimpulan Penggunaan antibiotika tidak efektif kategori IVA
2. Ceftriaxone Kategori Gyssens Hasil Assesment LolosTidak Lolos Per Kategori
Kategori