Claneksi Kategori Gyssens Hasil Assesment LolosTidak Lolos Per Kategori

3. Claneksi Kategori Gyssens Hasil Assesment LolosTidak Lolos Per Kategori

Kategori VI Lolos kategori VI Data rekam medis pasien lengkap Assesment : data rekam medis lengkap Kategori V Lolos Kategori V Ada indikasi infeksi bakteri Assesment : Adanya indikasi penyakit akibat infeksi bakteri. Leptospirosis merupakan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yatu Leptospira interrogans. Selain itu juga didukung dengan nilai leukosit yang jauh melebihi nilai normal. Jumlah leukosit pasien diketahui 12,66 x 10 6 uL pada hari kedua. Jumlah ini cukup tinggi melebihi nilai rujukan leukosit normal yaitu 4x10 6 UL sampai 11 x 10 6 uL. Nilai trombosit juga mengalami penurunan. Diketahui nilai trombosit pasien 18 x 10 3 uL. Jumlah ini kurang dari nilai rujukan trombosit yaitu 150 x 10 3 uL sampai 450 x 10 3 uL. WHO, 2003. Adanya infeksi bakteri semakin diperkuat dengan munculnya Ig-M Leptospira pada hari ketujuh yang menunjukkan adanya respon imun akibat bakteri Leptospira Kategori IVA Tidak Lolos Kategori IVA ada antibiotika yang lebih efektif Assesment: Ada antibiotika lain yang lebih efektif, yaitu ceftriaxone. Ceftriaxone merupakan lini pilihan dari terapi antibiotika pada leptospirosis berat. Tidak digunakan penisilin G lini pertama terapi antibiotika leptospirosis berat karena ketersediannya yang tidak menentu dan sulit diadakan untuk diadakan Philippine Society for Microbiology and Infectious Diseases, 2010. Kesimpulan Penggunaan antibiotika tidak efektif kategori IVA Nama : 9 Sr No RM : 54-9x-xx Jenis KelaminBB: L63kg Usia : 52th Tgl Masuk : 02022015 Anamnese: demam, kaki lemas, mual, muntah, nyeri, kepala pusing, sesak Tgl Pulang : 10022015 Tanda Vital 0202 0302 0402 0502 0603 0703 0803 0903 1003 t 36,8 o C 36,8 o C 36,8 o C 36,8 o C 36,4 o C 36,4 o C 36,4 o C 36, o C 36, o C T 11070 mmHg 11070 mmHg 11070 mmHg 12070 mmHg 12070 mmHg 12090 mmHg 12090 mmHg 12080 mmHg 9060 mmHg N 96x menit 88x menit 78x menit 80x menit 80x menit 82x menit 80x menit 86x menit 70x menit R 22x menit 28x menit 20x menit 22x menit 22x menit 20x menit 20x menit 24x menit 18x menit Hasil Laboratorium Diagnosa utama : Leptospirosis Hasil Nilai Normal Satuan 0202 0302 0402 0502 0603 0703 0803 0903 Pemeriksaan Hematologi Trombosit 150-450 10 3 uL 62 43 22 50 84 150 Hematokrit 42-52 Vol 14,2 40,9 338,1 37 35,8 34,7 Leukosit 4-11 10 6 UL 18,03 Pemeriksaan ginjal Ureum 17-43 mgdL 73 219 233 161 68 Creatinin 0,9-1,3 mgdL 1,19 5,01 3,48 1,5 0,69 Pemeriksaan hati SGOT 37 105 22 SGPT 41 30 20 Bilirubin 1,3 2,33 Infeksi Lain IGM Leptospira + IGG Leptospira - Nama Obat dan Dosis Pemberian Waktu Pemberian Tanggal Pemberian 0202 0302 0402 Jam pemberian 06 12 14 18 22 24 06 12 14 18 22 24 06 12 14 18 22 24 Infus NaCl 8tpm v v v v v v v v v v v v v v v v v v Inj. 1g Ceftriaxone v v v v v v Inj. 1g Meropenem v v v v v v Inj. 10mg Metilpredni solon v v v v v v v v v Inj.2A Furosemid v v v v v v v v v v v v Digoxin ½ tab v v Inj. Ranitidine v v Curcuma KSR Cefixim Metilpredni solon 4mg Nama Obat dan Dosis Pemberian Waktu Pemberian Tanggal Pemberian 0502 0602 0702 Jam pemberian 06 12 14 18 22 24 06 12 14 18 22 24 06 12 14 18 22 24 Infus NaCl 8tpm v v v v v v v v v v v v v v v v v v Inj. 1g Ceftriaxone v v v v v v Inj. 1g Meropenem v v v v v v Inj. 10mg Metilpredni solon v v v Inj.2A Furosemid Digoxin ½ tab Inj. Ranitidine v v v v Curcuma v v v KSR v v v Cefixim Metilpredni solon 4mg Analisis Berdasarkan Diagram Alir Gyssens

1. Ceftriaxone

Dokumen yang terkait

Evaluasi penggunaan obat antihipertensi pada pasien di insatalasi rawat Inap RSUD Panembahan Senopati Bantul.

1 2 49

Evaluasi peresepan antibiotika pada pasien diare dengan metode gyssens di instalasi rawat inap RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta periode April 2015.

0 4 213

Evaluasi interaksi penggunaan obat hipoglikemi pada pasien rawat inap di Bangsal Cempaka RSUD Panembahan Senopati Bantul periode Agustus 2015.

0 1 92

Evaluasi peresepan antibiotika profilaksis dengan metode gyssens pada pasien yang menjalani operasi sesar pada Bulan April 2015 di RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta.

2 21 186

Evaluasi interaksi penggunaan obat antihipertensi pada pasien rawat inap di Bangsal Cempaka RSUD Panembahan Senopati Bantul periode Agustus 2015.

0 4 109

Evaluasi pelayanan informasi obat pada pasien di instalasi farmasi RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta.

8 69 110

Evaluasi peresepan antibiotika dengan metode gyssens pada pasien infeksi sepsis neonatal periode Maret-April 2015 di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta.

0 7 188

Evaluasi penggunaan obat Hipoglikemia pada pasien di instalasi rawat inap bangsal Bakung RSUD Panembahan Senopati Bantul Periode Agustus 2015.

1 6 117

Evaluasi kerasionalan penggunaan antibiotika pada pasien anak dengan demam tifoid berdasarkan kriteria Gyssens di Instalasi Rawat Inap Rsud Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta periode Januari-Desember 2013.

2 8 201

Studi pustaka interaksi obat pada peresepan pasien tuberkulosis di Instalasi Rawat Jalan RSUD Panembahan Senopati Bantul periode Oktober-Desember 2013.

1 7 142