90
Standar Pelayanan BPM-PPTSP Kab.Kerinci
Penyelesaian kerja setelah berkas persyaratan dinyatakan lengkap
5. BiayaTarif
Tanpa biayaGratis 6.
Produk Pelayanan
Surat Izin Praktek Dokter Gigi 7.
Sarana, Prasarana
danatau Fasilitas
- Ruang Tunggu Yang Memadai
- Brosur Informasi Perizinan
- Televisi
- Toilet
- Lapangan Parkir
- Rak Arsip
- Meja
- Kursi
- Komputer
- Internet
- Printer
- TeleponFaksimili
- Alat Tulis Kantor
8. Kompetensi
Pelaksana -
Sarjana EkonomiTeknikHukum -
Memahami Peraturan PerUndang-Undangan yang berlaku
- Lulus Diklat PTSP
- Mampu mengoperasikan komputer
9. Pengawasan
Internal 1.
Dilakukan oleh atasan langsung secara berjenjang 2.
Dilakukan oleh aparat fungsional 3.
Dilaksanakan secara kontinyu 10. Penanganan
Pengaduan, saran dan
masukan 1.
Melalui kotak pengaduan 2.
Melalui petugas khusus penanganan pengaduan, saran, dan masukan
3. Melalui internet
11. Jumlah Pelaksana
Jumlah personil sebanyak 12 dua belas orang 12. Jaminan
Pelayanan Mudah, Cepat, Aman, Transparan, Ramah dan
Akuntabel dalam Pelayanan Publik 13. Jaminan
keamanan dan keselamatan
pelayanan 1.
Surat izin dibubuhi tanda tangan serta cap basah, sehingga dijamin keasliannya
2. Surat izin menggunakan kertas khusus berkop
instansi 14. Evaluasi
Kinerja pelaksana
Evaluasi Kinerja Pelayanan dilakukan melalui pengukuran penerapan 14 komponen standar
pelayanan yang dilakukan sekurang-kurangnya setiap 1 tahun dalam bentuk laporan secara
berkala dan periodik
52. Standar Pelayanan Surat Izin Praktek Dokter Spesialis
NO KOMPONEN
URAIAN
1. Dasar Hukum
1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktek Kedokteran 2.
Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan 4.
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah
5. Permenkes
Nomor 512MenkesPerIV2007
tentang Izin Praktek dan Pelaksanaan Praktek Kedokteran
91
Standar Pelayanan BPM-PPTSP Kab.Kerinci
6. Peraturan Menteri LH Nomor 13 Tahun 2010
tentang Upaya Pengelolaan Lingkungan Hidup dan Upaya Pemantauan Lingkungan Hidup dan Surat
Pernyataan Kesanggupan
Pengelolaan dan
Pemantauan Lingkungan Hidup 7.
Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia NomorI Tahun 2005 tentang Registrasi Dokter dan Dokter
Gigi 8.
Peraturan Daerah Kabupaten Kerinci Nomor 21 Tahun 2011 tentang Pajak Daerah
2. Syarat
Pelayanan 1.
Permohonan Pendaftaran
Baruperpanjangan materai 6000
2. Surat pernyataan akan mentaati ketentuan dan
peraturan yang berlaku materai 6000 3.
Surat Pernyataan Tidak Melaksanakan Praktek Diluar jam Dinas Bagi Pegawai NegeriPTT
4. Rekomendasi dari Organisasi Profesi
5. Foto Copy Ijazah DokterDokter Spesialis
dilegalisir 6.
Foto Copy Surat Izin Praktek SIP Dokter yang masih berlaku
7. Foto Copy KTP 1 lembar
8. Pas photo berwarna 3x4 sebanyak 3 lembar
9. Surat Keterangan Berbadan Sehat penanggung
jawab dan seluruh karyawannya KIR Dokter Instansi Kesehatan Pemerintah
10. Surat Tanda DaftarRegistrasi dari Konsil
Kedokteran Indonesia 11.
Denah Lokasi Praktek 12.
Syarat bangunan wajib memiliki IMB 13.
Surat Izin Tempat Usaha SITU 14.
Rekomendasi dari Dinas Kesehatan 15.
Dokumen UPL-UKLSPPL 16.
Surat Kuasa diatas materai 6000 jika menugaskan pengurusan izin kepada pihak lain
3. Sistem,
Mekanisme, dan Prosedur
1. Pemohon
mengajukan permohonan
dan melengkapi persyaratan
2. Petugas Front Office memeriksa permohonan dan
membuat tanda terima permohonan 3.
Kasubbid meneliti berkas permohonan dan memaraf lembar penerimaan dan penelitian
dokumen permohonan 4.
Kabid mengetahui
dan memaraf
lembar penerimaan dan penelitian dokumen permohonan
5. Petugas Back Office memproses dan mencetak
draf Surat Izin Praktek Dokter Spesialis 6.
Kabid memeriksa dan memaraf Surat Izin Praktek Dokter Spesialis
7. Kepala memeriksa dan menandatangani Surat Izin
Praktek Dokter Spesialis 8.
Petugas Back Office mengadministrasikan Surat Izin Praktek Dokter Spesialis
9. Petugas Front Office menyerahkan Surat Izin
Praktek Dokter Spesialis kepada Pemohon 4.
Jangka Waktu Penyelesaian
Jangka waktu penyelesaian adalah maksimal 14 hari kerja setelah berkas persyaratan dinyatakan lengkap
5. BiayaTarif
Tanpa biayaGratis 6.
Produk Surat Izin Praktek Dokter Spesialis
92
Standar Pelayanan BPM-PPTSP Kab.Kerinci
Pelayanan 7.
Sarana, Prasarana
danatau Fasilitas
- Ruang Tunggu Yang Memadai
- Brosur Informasi Perizinan
- Televisi
- Toilet
- Lapangan Parkir
- Rak Arsip
- Meja
- Kursi
- Komputer
- Internet
- Printer
- TeleponFaksimili
- Alat Tulis Kantor
8. Kompetensi
Pelaksana -
Sarjana EkonomiTeknikHukum -
Memahami Peraturan PerUndang-Undangan yang berlaku
- Lulus Diklat PTSP
- Mampu mengoperasikan komputer
9. Pengawasan
Internal 1.
Dilakukan oleh atasan langsung secara berjenjang 2.
Dilakukan oleh aparat fungsional 3.
Dilaksanakan secara kontinyu 10. Penanganan
Pengaduan, saran dan
masukan 1.
Melalui kotak pengaduan 2.
Melalui petugas khusus penanganan pengaduan, saran, dan masukan
3. Melalui internet
11. Jumlah Pelaksana
Jumlah personil sebanyak 12 dua belas orang 12. Jaminan
Pelayanan Mudah, Cepat, Aman, Transparan, Ramah dan
Akuntabel dalam Pelayanan Publik 13. Jaminan
keamanan dan keselamatan
pelayanan 1.
Surat izin dibubuhi tanda tangan serta cap basah, sehingga dijamin keasliannya
2. Surat izin menggunakan kertas khusus berkop
instansi 14. Evaluasi
Kinerja pelaksana
Evaluasi Kinerja Pelayanan dilakukan melalui pengukuran penerapan 14 komponen standar
pelayanan yang dilakukan sekurang-kurangnya setiap 1 tahun dalam bentuk laporan secara
berkala dan periodik
53. Standar Pelayanan Surat Izin Praktek Apoteker
