Kuesioner ini berisi 10 sepuluh pertanyaan terkait gejala PMS yang diderita responden, yang terdiri atas tiga sub skala nyeri
pertanyaan 1, 6, dan 8, emosi pertanyaan 2 sampai 5 dan retensi air pertanyaan 7, 9, 10, dengan setiap pertanyaan
memiliki bobot nilai 1-6 poin1 = tidak mengalami, 2 = sangat ringan, 3 = ringan, 4 = sedang, 5 = berat, dan 6 = ektrim
tergantung jawaban yang dipilih oleh responden Allen dkk., 1991. Hasil dari kuesioner ini dikategorikan menjadi dua, yaitu: 1. Tidak
ada gejala hingga gejala ringan, jika skor total 30; dan 2. Gejala sedang hingga berat, jika
jika skor total ≥ 30 Allen dkk., 2010, Anggrajani dan Muhdi, 2011, Lustyk dan Gerrish, 2010
b. Usia menarche
Data usia menarche juga didapatkan dengan cara menyebarkan kuesioner kepada responden dengan mengisi kolom
usia menarche pada kuesioner identitas diri. Hasil dari data ini dikelompokkan ke dalam dua kategori, yaitu: 1. Cepat, jika usia
menarche ≤11 tahun; 2. Normal, jika usia menarche 12-13 tahun; dan 3. Lambat, jika usia menarche 13 tahun Bagga dan Kulkarni,
2000.
c. Riwayat Keluarga
Data riwayat keluarga juga didapatkan dengan cara menyebarkan kuesioner kepada responden. Kuesioner terdiri dari
tiga pertanyaan terkait ada atau tidaknya riwayat kejadian PMS pada anggota keluarga. Hasil dari data ini dikelompokkan ke dalam
dua kategori, yaitu: 1. Ada, jika ada riwayat kejadian PMS dalam keluarga; 2. Tidak, jika tidak ada riwayat kejadian PMS dalam
keluarga.
d. Aktivitas Fisik
Data aktivitas fisik didapatkan dengan cara melakukan penyebaran recall aktivitas fisik 2x24 jam WHO 1985 modifikasi
WNPG VIII 2004 kepada responden. Kuesioner ini merupakan kuesioner dengan pertanyaan terbuka, dimana peneliti melakukan
wawancara kepada responden untuk mengisi kuesioner ini sesuai dengan aktivitas yang dilakukannya selama 24 jam sebelumnya.
Kemudian peneliti akan menghitung persentase kegiatan yang dilakukan oleh responden cara hitung terdapat pada lampiran 3.
Hasil ukur dari variabel ini dibagi menjadi tiga kategori, yaitu: 1. Ringan, jika 75 dari waktu yang digunakan adalah untuk
duduk atau berdiri dan 25 untuk kegiatan kerja khusus dalam bidang pekerjaannya; 2. Sedang jika 40 dari waktu yang
digunakan adalah untuk duduk dan berdiri dan 60 untuk kegiatan kerja khusus dalam bidang pekerjaannya; 3. Berat, jika 25 dari
waktu yang digunakan adalah untuk duduk dan berdiri dan 75 untuk kegiatan kerja khusus dalam bidang pekerjaannya Dinkes,
2014.