Sejak tahun 1920 garam beriodium telah digunakan untuk penanggulangan masalah gondok di Swiss Djokomoeljanto 1989. Sampai saat ini banyak negara
menggunakan metoda ini dalam menanggulangi GAKI. Cara ini sangat murah dan mempunyai cakupan yang luas.
b. Program Pemerintah dalam Menanggulangi GAKI
Upaya Pemerintah yang dilakukan yaitu berupa program jangka pendek dan panjang. Jangka panjang dengan iodisasi garam dan jangka pendek dengan
distribusi kapsul minyak beriodium. Selain itu penyuluhan tentang manfaat garam beriodium dan pembinaan terhadap produsen garam juga dilakukan oleh
Pemerintah. Iodisasi dilakukan pada garam dengan alasan garam merupakan media yang
paling baik untuk menyampaikan iodium, karena garam merupakan bahan makanan yang dikonsumsi semua orang setiap hari sehingga menjamin masukan
iodium dalam menu sehari hari. Garam yang beredar di Indonesia untuk konsumsi rumah tangga sesuai Peraturan Pemerintah No 15 tahun 1991 dan SK Menteri
Perindustrian No 29MSK21995 harus mengandung iodium 30-80 ppm Tim Penanggulangan GAKY Pusat 2005; BPS 2000. Garam iodium yang dikonsumsi
sekitar 10 g diharapkan dapat memenuhi kebutuhan iodium masyarakat WHO 2001. Target garam beriodium untuk semua atau Universal Salt IodizationUSI
dapat dicapai apabila 90 masyarakat mengkonsumsi garam mengandung cukup iodium BPS 2000.
Kapsul minyak beriodium ditujukan untuk penduduk dengan risiko tinggi di daerah endemik berat dan sedang. Pendistribusian kapsul beriodium sebanyak satu
kapsul Yodiol selama kehamilan dengan metoda blanket approach. Melalui metoda ini semua ibu hamil di daerah endemik memperoleh kapsul yodiol dan
diharapkan terhindar dari kekurangan iodium selama kehamilan. Sebelumnya tahun 1974-1991 suntikan lipiodol secara intramuscular
merupakan satu-satunya metode penanggulangan GAKI secara crash program Djokomoeljanto 1989. Suntikan lipiodol dihentikan karena biaya operasional
yang mahal dan diganti dengan kapsul Lipiodol. Akhirnya kapsul lipiodol diganti
juga dengan kapsul Yodiol tahun 1993 yang harganya lebih murah dengan efektifitas yang sama dengan kapsul Lipiodol.
Sampai saat ini kapsul minyak iodium yodiol sudah didistribusikan secara luas di daerah GAKI berat atau sedang di seluruh Indonesia, terutama pada
penduduk dengan risiko tinggi yakni anak sekolah, wanita usia subur dan wanita hamil. Kapsul minyak beriodium merupakan larutan iodium dalam minyak
berbentuk kapsul lunak, mengandung 200 mg iodium. Dosis pemberian kapsul minyak beriodium ditentukan sebagai berikut : 1 Wanita usia subur 15-49 th :
2 kapsultahun 2 Ibu hamil : 1 kapsul pada masa hamil 3 Ibu menyusui: 1 kapsul masa menyusui 4 Anak SD kelas 1-6 : 1 kapsultahun Depkes 2000a.
Garam krosok tanpa iodium diakui masih ditemukan, diperdagangkan dan digunakan oleh ibu rumah tangga di beberapa daerah Indonesia Lamid et al.
1992. Kurangnya informasi dan harga yang murah menyebabkan ibu rumah tangga masih memilih garam krosok tersebut. Oleh karena itu perlu di lakukan
penyuluhan kepada masyarakat tentang manfaat garam beriodium terutama kepada ibu rumah tangga. Peran ibu rumah tangga sangat menentukan dalam
memilih dan menggunakan garam yang beriodium sehari-hari di rumah tangga. Melalui penyuluhan kepada ibu rumah tangga diharapkan terjadi perubahan
perilaku ibu agar lebih mengutamakan aspek kesehatan dalam memilih garam yang digunakan sehari-hari.
Pembinaan terhadap produsen garam beriodium perlu dilakukan mengingat masih ditemukan garam yang beredar mengandung iodium tidak sesuai
dengan ketentuan yang ditetapkan pemerintah. Kandungan iodium dalam garam lebih rendah dari kadar yang ditetapkan maupun kandungan iodium yang tinggi
melebihi kadar yang ditentukan
3. Zat Goitrogenik
