16. KURANG PENGETAHUAN
TGL Diagnosa Keperawatan Jam
Intervensi Keperawatan Nama
Paraf
KurangPengetahuan Berhubungan dengan:
Pembatasan secara kognitif
Salah dalam memahami informasi
yang ada Kurangnya
kemampuan mengingat kembali
Kurangnya pemahaman terhadap
sumber-sumber informasi
Batasan karakteristik Subjektif
Mengungkapkan masalahnya secara
verbal
Objektif Tidak mengikuti
instruksi yang diberikan secara
akurat Tidak tepat atau
berlebihannya perilaku sebagai
contoh, histeris, bermusuhan , agitasi,
dan apatis
TujuanKriteria Hasil Klien mengetahui
tentang penyakit yang dialaminya
Mengobservasi keakuratan umpan balik untuk memastikan bahwa pasien
memahami penanganan yang dianjurkan dan informasi yang relevan lainnya
Menentukan kebutuhan pengajaran pasien Melakukan penilaian tingkat pengetahuan
pasien dan pahami isinya misalnya, pengetahuan atau prosedurpenanganan
yang dianjurkan
Aktivitas Kolaboratif Memberikan informasi dari sumber-sumber
komunitas yang dapat menolong pasien dalam mempertahankan program
penanganannya Merencanakan penyesuaian dalam
penanganan bersama pasien dan dokter untuk memfasilitasi kemampuan pasien
mengikuti penanganan yang dianjurkan
Pendidikan Kesehatan
Memberikan pengajaran sesuai denagn tingkat pemahaman pasien, mengulangi
informasi bila diperlukan Menyediakan waktu bagi pasien untuk
menanyakan beberapa pertanyaan dan mendiskusikan permasalahannya
Mendokumentasikan isi pembicaraan pada catatan medis, bahan tertulis yang
diberikan, dan pemahaman pasien tentang informasi atau perilaku pasien yang
menunjukkan belajar
Universitas Sumatera Utara
17. ANSIETAS
TGL Diagnosa Keperawatan
Jam Intervensi Keperawatan
Nama Paraf
Ansietas Berhubungan dengan :
Terpajan toksin Hereditas
Kontaminasi Maturasi
Stres Penyalahgunaan obat
Ancaman kematian Perubahan pada status
ekonomi, fungsi peran, lingkungan, kesehatan, pola
interaksi, konsep diri Kebutuhan yang tidak
terpenuhi Afektif
Menderita Cemas
Ketakutan Distres
Perasaan tidak adekuat Iritabilitas
Marah Menyesal
Khawatir Perilaku
Keterbatasan produktivitas
Mengekspresikan keluhan karena perubahan kehidupan
Gelisah Gerakan berlebihan
misalnya gerakan kaki, lengan
Insomnia Kontak mata buruk
Menyelidik dan tidak perhatian
TujuanKriteria Hasil Ansietas berkurang
Klien dapat mengontrol Mendokumentasikan tingkat
kecemasan pasien Menyelidiki dengan pasien tentang
teknik yang telah dimiliki dan belum dimiliki untuk mengurangi ansietas
di masa lalu Memberi dorongan kepada pasien
untuk mengungkapkan pikiran dan perasaan untuk
mengeksternalisasikan ansietas Membantu pasien memfokuskan
pada situasi saat ini Menyeediakan pengalihan melalui
televisi, radio, permainan, terapi okupasi
Meyakinkan pasien dengan menyentuh, saling memberi empatik,
dorong pasien untuk mengekspresikan kemarahannya,
menangis
Memberikan lingkungan yang tenang Menggunakan pendekatan yang
tenang dan meyakinkan Mendampingi pasien dan membantu
untuk mengidentifikasi situasi yang mencetuskan kecemasan
Memeri dorongan kepada keluarga untuk menemani.pasien
Pendidikan kesehatan
Memberikan informasi tentang diagnosa dan perawatan,
instruksikan tentang teknik relaksasi, jelaskan semua prosedur
Aktivitas Kolaborasi Memberikan pengobatan untuk
mengurangi ansietas, sesuai dengan kebutuhan
Universitas Sumatera Utara
kecemasan Klien dapat menahan diri
dari perilaku yang mencederai diri sendiri
Klien dapat berinteraksi dengan baik
Universitas Sumatera Utara
18. GANGGUAN HARGA DIRI