38
Permasalahan
Dalam pelaksanaan penanganan komplain tercapai sesuai target yang di tetapkan yaitu 100, dalam hal ini terkait kecepatan respon terhadap komplain serta melakukan
koordinasi dengan unit kerja yang menjadi sumber komplain.
Usulan Pemecahan Masalah
Bila keluhan atau komplain terjadi pada unit kerja hendaknya di dokumentasikan dan dikelola, baik komplain yang sudah dapat terselesaikan maupun yang belum dapat
terselesaikan yang teridentifikasi tingkat risiko dan dampak risiko dengan penetapan grading merah, kuning, hijau selanjutnya di koordinasikan dengan subbagian hukormas
untuk di laporkan.
6. Akreditasi Nasional dan Internasional Kondisi yang dicapai saat ini,
Tercapainya akreditasi paripurna versi 2012 oleh KARS tahun 2015 telah dipertahankan dengan re visitasi pada tahun 2016. Demikian juga ISO 9001 : 2008 tetap dipertahankan
untuk menunjang mutu pelayanan di Rumah Sakit. Untuk menuju RS Pendidikan tahun 2016 telah dilakukan bimbingan dari ARSPI.
I K U Satuan
TAHUN 2015 TAHUN 2016
TARGET REALISASI
CAPAIAN TARGET
REALISASI CAPAIAN
Perspektif Proses Bisnis Terakreditasi
Nasional dan Internasional
Jumlah Pelaksanaan
surveilance ISO 9001 :
2008 2
100 Pelaksanaan
surveilance ISO 9001 :
2008 2
100 Terakreditasin
ya RS versi 2012
1 100
Re visit
akreditasi RS versi 2012
1 100
Akreditasi RS Pendidikan
Akreditasi RS Pendidikan
Permasalahan,
- Tahun 2016 telah dilakukan re visitasi akreditasi versi 2012 dan masih ditemukannya
standart yang belum dikerjakan. -
Rekomendasi dari KARS akan dipenuhi dengan Perencanaan Perbaikan Strategis yang saat ini masih proses penyelesaian.
- MoU tripartite yang mengacu pada PP No 93 tahun 2015, antara FK Universitas
Wijaya Kusuma Surabaya dan RSUD Sidoarjo dengan RSJ Dr.Radjiman Wediodiningrat Lawang baru terealisasi pada bulan September 2016,SKB baru
dilaksanakan sesudahnya. -
Permohonan visitasi baru dilayangkan pada bulan Nopember 2016 dan pelaksanaan visitasi baru dilakukan pada tanggal 21 Januari 2017
Usul Pemecahan Masalah,
- Mengkoordinasikan kembali Perencanaan Perbaikan Strategis dengan unit terkait
sebelum diserahkan ke KARS. -
Visitasi Akreditasi RS Pendidikan belum bisa dilakukan tahun 2016 dan baru bisa dilakukan pada 21 Januari 2017.
39
7. Pengembangan Pelayanan Psikogeriatri Berbasis Rumah Sakit Kondisi yang dicapai saat ini,
I K U Satuan
TAHUN 2015 TAHUN 2016
TARGET REALISASI
CAPAIAN TARGET
REALISASI CAPAIAN
Perspektif Proses Bisnis
Jumlah pengembangan jenis
pelayanan psikogeriatri berbasis
RS
Jenis Pelayanan
1 1
100 2
2 100
Permasalahan,
Sudah direncanakan pelayanan Daycare untuk psikogeriatri di gedung yang ada, program sudah dibuat, namun alat-alat yang diperlukan baru dapat terpenuhi sebagian di
akhir tahun 2016.
Usul Pemecahan Masalah,
Sebagian program dilaksanakan segera di awal tahun 2017 dengan alat yang sudah ada.
8. Pengembangan Pelayanan Psikogeriatri Berbasis Komunitas Kondisi yang dicapai saat ini,
