Health Metrics Network HMN WHO, 2008
                                                                                Tabel 2.2 –   Penilaian Sumber Daya Sistem Informasi Kesehatan Nasional: Dana
dan Tenaga Pelaksana
Item Sangat Memadai
Memadai Ada tetapi
kurang memadai
Tidak adekuat
sama sekali
3 2
1
1 Ada sebuah unit
fungsional, yang bertanggung jawab untuk
administrasi sistem informasi kesehatan,
manajemen, analisis, diseminasi dan
penggunaan informasi di tingkat daerah
Unit pusat yang fungsional
dengan sumber daya memadai
Unit pusat yang fungsional tetapi
tidak memiliki sumber daya yang
memadai Unit
fungsional pusat telah
sangat terbatas
kapasitas Tidak ada
fungsi pusat unit
administratif di
kementerian kesehatan
2 Aktivitas kapasitasi
tenaga telah terjadi selama setahun untuk staf
fasilitas kesehatan pengumpulan data,
penilaian diri, analisis dan presentasi
Kapasitas cukup telah terjadi
sebagai bagian dari rencana
pengembangan sumber daya
manusia Cukup kapasitas,
tetapi sebagian besar bergantung
pada dukungan eksternal
misalnya, donor dan masukan
Kapasitas terbatas
bangunan Tidak
3 Ada anggaran tertentu
dalam anggaran nasional untuk berbagai sektor
untuk memberikan secara memadai untuk berfungsi
nya untuk semua sumber data yang relevan dalam
pelayanan kesehatan Ya, ada item
tertentu garis anggaran -
anggaran nasional untuk
menyediakan secara memadai
untuk berfungsi nya untuk semua
sumber data yang relevan
Nasional item baris anggaran - nya
terbatas tetapi memungkinkan
untuk fungsi yang memadai dari
semua sumber data yang relevan
Nasional item baris
anggaran - nya
terbatas dan tidak
memungki nkan
untuk berfungsi
yang memadai
dari semua
relevan sumber
data Tidak ada,
nasional budget-line
item dan fungsi yang
paling relevan
sumber data tidak
memadai
Sumber:  Health  Metrics  Network,  Assessing  the  national  health  information  system WHO, 2008
c. Sarana
Kebutuhan  infrastruktur  nasional  seperti  pensil  dan  kertas,  web-terhubung, ICT. Pada tingkat paling dasar pencatatan, ada kebutuhan untuk menyimpan,
file  dan  mengambil  catatan.  Namun,  ICT  memiliki  potensi  untuk meningkatkan  ketersediaan,  penyebaran  dan  penggunaan  data  yang
berhubungan  dengan  kesehatan.  Sementara  teknologi  informasi  dapat meningkatkan  jumlah  dan  kualitas  data  yang  dikumpulkan,  teknologi
komunikasi  dapat  meningkatkan  ketepatan  waktu,  analisis  dan  penggunaan informasi.
Tabel 2.3 – Penilaian Sumber Daya Sistem Informasi Kesehatan Nasional: Sarana
Item Sangat
Memadai Memadai
Ada tetapi kurang memadai
Tidak adekuat sama sekali
3 2
1
1 Formulir, kertas,
pensil dan perlengkapan
lainnya yang dibutuhkan untuk
merekam pelayanan
kesehatan tersedia Ya, formulir,
kertas, pensil dan
perlengkapan lain yang selalu
tersedia untuk merekam
informasi yang diperlukan
Kadang-kadang ada perekaman
formulir, kertas, pensil dan
perlengkapan lain tapi ini tidak
mempengaruhi pencatatan
informasi yang diperlukan
Ada stock-Out perekaman
formulir, kertas, pensil dan
perlengkapan lain yang
mempengaruhi pencatatan
informasi yang diperlukan
pelayanan Kesehatan tidak
mampu memenuhi persyaratan
pelaporan karena kurangnya rekaman
formulir, kertas, pensil dan
perlengkapan lain
2 Formulir, kertas,
pensil dan perlengkapan
lainnya yang dibutuhkan untuk
melaporkan pelayanan
kesehatan tersedia Ya, formulir,
kertas, pensil dan
perlengkapan lain yang selalu
tersedia untuk merekam
informasi yang diperlukan
Kadang-kadang ada stock-Out
perekaman formulir, kertas,
pensil dan perlengkapan lain
tapi ini tidak mempengaruhi
pencatatan informasi yang
diperlukan Ada stock-Out
perekaman formulir, kertas,
pensil dan perlengkapan lain
yang mempengaruhi
pencatatan informasi yang
diperlukan pelayanan
Kesehatan tidak mampu memenuhi
persyaratan pelaporan karena
kurangnya rekaman formulir, kertas,
pensil dan perlengkapan lain
Sumber:  Health  Metrics  Network,  Assessing  the  national  health  information  system WHO, 2008
Tabel 2.3 –   Penilaian  Sumber  Daya  Sistem  Informasi  Kesehatan  Nasional:
Sarana lanjutan
Item Sangat
Memadai Memadai
Ada tetapi kurang memadai
Tidak adekuat sama sekali
3 2
1
3 Tersedianya
komputer di kantor-kantor
yang relevan di nasional,
regional provinsi dan
distrik Ya, semua di
kabupaten, tingkat nasional
regional dan provinsi
memiliki komputer untuk
tujuan ini Beberapa kantor
kabupaten  yang relevan dan
sebagian besar kantor-kantor
nasional dan regional  provinsi
memiliki komputer untuk
tujuan ini Beberapa kantor
regional provinsi yang
relevan dan mayoritas suara
Nasional memiliki
komputer untuk tujuan ini
Tidak, hanya relevan kantor
Nasional memiliki komputer untuk
tujuan ini
4 Peralatan ICT
telpon, koneksi internet dan e-
mail tersedia di tingkat nasional,
regional provinsi dan
kabupaten Ya, ICT infra-
struktur dasar ada di tempat
di tingkat distrik dan
nasional, regional
provinsi Infrastruktur ICT
dasar ada di tempat di tingkat
nasional; lebih dari 50 di
tingkat regional provinsi; tapi
kurang dari 50 di tingkat
Kabupaten Infrastruktur
ICT dasar ada di tempat di tingkat
nasional; tapi kurang dari 50
pada regional tingkat propinsi
dan Kabupaten Infrastruktur ICT
dasar adalah di tempat hanya pada
tingkat nasional
5 Dukungan untuk
pemeliharaan peralatan ICT
tersedia di tingkat distrik
dan nasional, regional
provinsi Ya, ada
dukungan untuk
pemeliharaan peralatan ICT
di tingkat distrik dan
nasional, regional
provinsi Ada dukungan
untuk pemeliharaan
peralatan ICT di tingkat nasional;
lebih dari 50 tingkat regional
provinsi; tapi kurang dari 50
di tingkat Kabupaten
Ada dukungan untuk
pemeliharaan peralatan ICT di
tingkat nasional; tapi kurang dari
50 pada regional
tingkat propinsi dan Kabupaten
Ada dukungan untuk
pemeliharaan peralatan  ICT
hanya di tingkat nasional
Sumber:  Health  Metrics  Network,  Assessing  the  national  health  information  system WHO, 2008
2. Indikator
Satu  set  inti  dari  indikator  dan  sasaran  yang  terkait  untuk  tiga  domain informasi  kesehatan  berupa  determinan  kesehatan,  sistem  kesehatan,  dan  status
kesehatan  adalah  dasar  untuk  rencana  dan  strategi  sistem  informasi  kesehatan. Indikator  harus  mencakup  faktor-faktor  penentu  kesehatan,  input  sistem
kesehatan,  keluaran  dan  hasil,  dan  status  kesehatan.  Indikator  kesehatan  harus valid,  dapat  dipercaya,  spesifik,  sensitive  dan  layakterjangkau  dalam
pengukuran.  Selain  itu  juga  harus  relevan  dan  berguna  untuk  pengambilan keputusan  di  tingkat  pengumpulan  data,  atau  dimana  kebutuhan  yang  jelas  ada
untuk data di tingkat yang lebih tinggi. Indikator sangat penting untuk memperkuat sistem informasi kesehatan dan
dapat  dipandang  sebagai  tulang  punggung  dari  sistem,  menyediakan  paket informasi minimum yang diperlukan untuk mendukung fungsi sistem kesehatan.
Data  diperlukan  untuk  berbagai  kebutuhan,  termasuk  informasi  untuk meningkatkan  penyediaan  layanan  kepada  klien  individu,  statistik  untuk
perencanaan  dan  pengelolaan  Layanan  Kesehatan,  dan  pengukuran  untuk memformulasikan dan penilaian kebijakan kesehatan.
Tabel 2.4 Penilaian Indikator Sistem Informasi Kesehatan Nasional
Item Sangat
Memadai Memadai
Ada tetapi kurang memadai
Tidak adekuat sama sekali
3 2
1
1  Indikator inti minimum Nasional
telah diidentifikasi untuk nasional dan
tingkat subnasional, meliputi semua
kategori indikator kesehatan
Ya, minimum inti indikator
diidentifikasi di tingkat nasional
dan subnasional
dan menutupi semua kategori
Minimum inti indikator
diidentifikasi di tingkat nasional
dan subnasional tetapi mereka
tidak mencakup semua kategori
Proses dimulai - diskusi sedang
dilakukan untuk mengidentifikasi
indikator penting
Proses tidak dimulai
– tidak ada
indikator minimum
maupun kumpulan data
diidentifikasi
2  Indikator yang untuk mengukur kesehatan
mengacu pada indikator MDG’s
Millenium Development Goals
Ya, Semua sesuai
kesehatan yang berhubungan
dengan MDG indikator yang
termasuk dalam set minimum
inti indikator Tidak semua, tapi
setidaknya 50 dari kesehatan -
berhubungan dengan MDG
indikator yang termasuk dalam
set minimum inti indikator
Setidaknya satu tapi kurang dari
50 sesuai MDG indikator
yang termasuk dalam set
minimum inti indikator
Tak satu pun dari kesehatan
yang berhubungan
dengan MDG indikator yang
termasuk dalam set
minimum inti indikator
3  Pelaporan indikator terjadi secara teratur
Pelaporan secara teratur
misalnya, tahunan atau 2x
setahun Pelaporan tidak
teratur dan tidak lengkap
pelaporan sangat terbatas
Sumber:  Health  Metrics  Network,  Assessing  the  national  health  information  system WHO, 2008
3. Sumber data
Sumber  data  dibagi  menjadi  dua  kategori  utama  yaitu  data  berbasis populasi  sensus,  pencatatan  sipil,  dan  survey  populasi  dan  data  berbasis
lembaga  catatan  individu,  catatan  layanan  dan  catatan  sumber  daya.  Satu  set dasar standar untuk setiap sumber dan elemen strategis dalam mencapai standar
ini  yaitu  data  sistem  informasi  kesehatan  biasanya  dihasilkan  baik  secara langsung  dari  populasi  atau  dari  operasi  kesehatan  dan  lembaga  lainnya,  selain
itu  untuk  data  yang  berbasis  lembaga  menghasilkan  data  sebagai  akibat  dari administrasi dan kegiatan operasional.
Kegiatan  ini  tidak  terbatas  pada  sektor  kesehatan,  termasuk  pula  catatan polisi  seperti  laporan  kecelakaan  atau  kematian  kekerasan,  pekerjaan  laporan
seperti workrelated cedera, dan makanan dan catatan pertanian seperti tingkat produksi  pangan  dan  distribusi.  Perlu  dicatat  bahwa  sejumlah  pendekatan
pengumpulan  data  dan  sumber  lainnya  ada  yang  tidak  cocok  dengan  salah  satu kategori  diatas, tetapi  dapat  memberikan informasi  penting  yang mungkin tidak
tersedia di tempat lain. Dalam hal ini termasuk survey kesehatan, penelitian, dan informasi yang dihasilkan oleh organisasi berbasis masyarakat.
Sistem  informasi  kesehatan  Nasional  harus  menggambarkan  seperangkat sumber data. Dalam banyak kasus, pengukuran indikator yang sama dengan data
dari berbagai sumber dapat berkontribusi untuk informasi berkualitas lebih baik sambil  mempertahankan  efisiensi.  Dalam  kasus  lain,  itu  lebih  efisien  untuk
menghindari  duplikasi.  Pilihan  optimal  akan  tergantung  pada  berbagai  faktor termasuk  epidemiologi,  karakteristik  tertentu  dari  instrumen  pengukuran,  biaya
dan kapasitas pertimbangan, dan kebutuhan program. Pemilihan  sumber  data  juga  harus  didasarkan  pada  penilaian  kelayakan,
periodisitas,  efektivitas  biaya  dan  keberlanjutan.  Periodisitas  pengukuran tergantung  pada  kemungkinan  kecepatan  perubahan  indikator  dan  biaya.
Menentukan item mana informasi yang paling tepat dihasilkan melalui kesehatan rutin  informasi  sistem  dan  yang  memerlukan  survei  khusus,  harus  menjadi
pusat rencana strategis sistem informasi kesehatan nasional.
Tabel 2.5 – Penilaian Sumber Data Sistem Informasi Kesehatan Nasional
Item Sangat
Memadai Memadai
Ada tetapi kurang memadai
Tidak adekuat
sama sekali
3 2
1
1 Terdapat surveilans yang
representatif dalam mengukur persentase
penduduk yang relevan mengenai pelayanan
kesehatan ibu dan anak misalnya, keluarga
berencana, antenatal care, persalinan,
imunisasi Ya
Tidak
2 Terdapat  surveilans  yang
representatif dalam
perkiraan mengenai
kematian balita. Ya
Tidak
3 Terdapat
pengelompokkan data
berupa  usia  dan  jenis kelamin
3 2
1 Tidak ada
4 Ada
pertemuan dan
rencana  tahunan  untuk mengkoordinasikan
waktu, variabel
yang diukur  yang  mengukur
indikator kesehatan Ya, koordinasi
mekanisme dan rencana
berkoordinasi semua
perwakilan survei nasional
Kelompok koordinasi dan
rencana jangka panjang
berkoordinasi 75 dari
perwakilan survei nasional
rumah tangga Rencana ada
tapi tidak lengkap dan
atau koordinasi kelompok tidak
dapat secara efektif
berkoordinasi survey
Tidak koordinasi
kelompok dan tidak
ada rencana jangka
panjang
Sumber:  Health  Metrics  Network,  Assessing  the  national  health  information  system WHO, 2008
4. Manajemen data
Manajemen  data  adalah  satu  set  prosedur  untuk  pengumpulan, Penyimpanan, jaminan kualitas dan aliran, pengolahan dan analisis data. Negara-
negara  harus  memiliki  penyimpan  data  sebaiknya  elektronik  terpusat  yang menyatukan  semua  informasi  untuk  sistem  informasi  kesehatan  nasional  dan
dibuat tersedia untuk semua ,  idealnya melalui Internet. Ketersediaan penyimpan data seperti yang memfasilitasi referensi silang data di antara program-program,
mempromosikan kepatuhan terhadap standar definisi dan metode, dan membantu mengurangi pengumpulan data berlebihan dan tumpang tindih.
Ini juga menyediakan sebuah forum untuk memeriksa dan memahami data inkonsistensi  dan  untuk  memfasilitasi  rekonsiliasi  data  yang  dilaporkan  melalui
sistem  yang  berbeda.  Didefinisikannya  persyaratan  yang  spesifik  untuk priodisitas dan ketepatan waktu seperti dalam kasus surveilans penyakit.
Tabel 2.6 – Penilaian Manajemen Data Sistem Informasi Kesehatan Nasional
Item Sangat Memadai
Memadai Ada tetapi
kurang memadai
Tidak adekuat
sama sekali
3 2
1
1 Ada seperangkat
prosedur tertulis untuk pengelolaan data
termasuk pengumpulan data, penyimpanan,
pembersihan, kontrol kualitas, analisis dan
presentasi untuk audiens target, dan ini
dilaksanakan di seluruh Negara
ya,satu set prosedur tertulis ada,
termasuk semua langkah
dalam pengelolaan data dan ini
diimplementasikan di seluruh negara
ya, satu set prosedur
tertulis ada, namun ini
hanya sebagian
diimplementa sikan
ya, satu set tertulis
Data- manajemen
prosedur ada, namun
ini tidak diimplement
asikan Tidak ada
prosedur tertulis
Sumber: Health Metrics Network, Assessing the national health information system WHO, 2008
Tabel  2.6 –  Penilaian  Manajemen  Data  Sistem  Informasi  Kesehatan  Nasional
lanjutan
Item Sangat Memadai
Memadai Ada tetapi
kurang memadai
Tidak adekuat
sama sekali
3 2
1
2 Unit sistem informasi
kesehatan di tingkat nasional menjalankan data yang
terintegrasi yang berisi data dari seluruh populasidan
sumber data dan memiliki utilitas yang user-friendly
yaitu pelaporandapat diakses kepada khalayak berbagai
pengguna Ya, ada sebuah
gudang data dengan ramah pengguna
pelaporan utilitas dapat diakses untuk
semua relevan pemerintah dan
mitra lainnya Ya, ada
sebuah gudang data
di tingkat nasional
tetapi memiliki
utilitas pelaporan
yang terbatas Ya, ada
sebuah gudang
data di tingkat
nasional tetapi tidak
memiliki utilitas
pelaporan Tidak ada
gudang data
nasional
3 Pada tingkat subnasional, ada
gudang data yang setara dengan Nasional dan
memiliki utilitas pelaporan yang dapat diakses untuk
berbagai pengguna Ya, ada gudang
data pada tingkat subnasional dengan
utilitas pelaporan yang dapat diakses
oleh pengguna di semua
tingkatan,termasuk pengguna di tingkat
Kabupaten Ya, ada
gudang data tingkat
nasional tetapi
memiliki sebuah
utilitas pelaporan
yang terbatas ya, ada
gudang data di
tingkat subnasional
tetapi tidak memiliki
utilitas pelaporan
Tidak ada gudang
data tingkat subnasional
4 Terdapat kamus yang
menyediakan definisi yang komprehensif tentang data.
Definisi ini meliputi informasi di bidang-bidang
berikut: 1 penggunaan data dalam indikator; 2
spesifikasi metode pengumpulan yang
digunakan; 3 periodisitas Ya, ada sebuah
kamus metadata yang menyediakan
definisi dalam semua 6 bidang
ya, adakamus metadata
tetapi hanya menyediakan
definisi dalam3-5
daerah ya, ada
kamus metadata
tetapi hanya
menyediak an
definisi dalam1-2
daerah Tidak ada
kamus metadata
Sumber: Health Metrics Network, Assessing the national health information system WHO, 2008
Tabel  2.6 –  Penilaian  Manajemen  Data  Sistem  Informasi  Kesehatan  Nasional
lanjutan
Item Sangat Memadai  Memadai
Ada tetapi kurang
memadai Tidak
adekuat sama
sekali
3 2
1
5 Kode pengenal unik
tersedia untuk unit geografis administrasi
misalnya, wilayah provinsi, distrik atau
kotamadya untuk memfasilitasi
penggabungan dari beberapa database dari
sumber yang berbeda Kode
identifikasi unik yang digunakan
dalam database yang berbeda
atau tabel relasional
lengkap tersedia untuk
menggabungkan mereka
Kode pengenal yang digunakan dalam basis
data yang berbeda dan pekerjaan diperlukan
untuk menyelaraskan ini di seluruh database
atau untuk membuat tabel relasional untuk
memungkinkan penggabungan
Kode pengenal
tersedia, tetapi tidak
cocok antara database
yang berbeda
Tidak tersedia
Sumber: Health Metrics Network, Assessing the national health information system WHO, 2008
5. Produk informasi
Sistem  informasi  kesehatan  Nasional  harus  bertujuan  untuk  memiliki  data yang  akurat  dan  dapat  diandalkan  untuk  memilih  indikator  inti.  Kebanyakan
indikator  diperkirakan  berdasarkan  sumber  data  empiris.  Untuk  memastikan kualitas  data,  berbagai  kebijakan  dan  proses  diperlukan.  Salah  satu  dari
keseluruhan prinsip adalah untuk mengurangi jumlah informasi yang diperlukan untuk  sebuah  kumpulan  data  minimum.  Ini  akan  mengurangi  beban  pendataan
dan  harus  memperbaiki  kualitas  pengumpulan  data.  Ketika  komunikasi elektronik  fasilitas  tersedia,  data  bisa  masuk  di  desentralisasi  daerah  untuk
menyediakan langsung melaporkannya kepada semua tingkat. Data  harus  diubah  menjadi  informasi  yang  akan  menjadi  bukti  dasar  dan
pengetahuan  untuk  membentuk  tindakan  kesehatan.  Sistem  informasi  kesehatan
yang  kuat  dapat  memastikan  bahwa  data  yang  memenuhi  standar  tinggi kehandalan, transparansi dan kelengkapan. Hal ini penting untuk menilai sumber
data  dan  statistik  teknik  dan  metode  estimasi  yang  digunakan  untuk menghasilkan indikator.
Tabel 2.7 –   Penilaian Produk Sistem Informasi Kesehatan Nasional : Kualitas
Data
Item Sangat
Memadai Memadai
Ada tetapi kurang memadai
Tidak adekuat sama sekali
3 2
1
1  Secara sistematis ditinjau pada setiap tingkat untuk
kelengkapan dan konsistensi dan
inkonsistensi diselidiki dan dikoreksi. Untuk
menghitung cakupan, dapat diandalkan
perkiraan populasi yang tersedia
Ya. Statistik administratif
yang lengkap 90 dan
kualitas kontrol yang
baik Statistik
bersifat administratif
dievaluasi untuk
kelengkapan dan
konsistensi; Ada sedikit
evaluasi kelengkapan atau
konsistensi administratif
statistik, mereka diserahkan oleh
kurang dari 90 dari fasilitas yang
relevan atau proyeksi populasi
tidak tersedia Persentase
pengiriman dihadiri oleh
seorang ahli profesional
kesehatan yang tidak
dapat diperkirakan
dari statistik administratif
2  Dilaporkan setiap bulan Ya
tidak 3  Beberapa kali diukur
dalam 10 tahun terakhir 3 atau lebih
2 1
Tidak sama sekali
4  Data cakupan yang paling baru menjadi
dasar perkiraan Data dari
setidaknya 90 dari
pengiriman diawasi secara
profesional dan lengkap
90 pendaftaran
kelahiran Perwakilan
sampel rumah tangga
secara nasional
Penelitian lokal; pelaporan tidak
lengkap profesional diawasi pengiriman
dengan keterbatasan
evaluasi atau tidak ada kelengkapan
Tidak ada
Sumber: Health Metrics Network, Assessing the national health information system
WHO, 2008
Tabel 2.7 –   Penilaian Produk Sistem Informasi Kesehatan Nasional : Kualitas
Data lanjutan
Item Sangat Memadai  Memadai
Ada tetapi kurang memadai
Tidak adekuat
sama sekali
3 2
1
5  Estimasi data dipisahkan oleh: 1 karakteristik
demografismisalnya, usia; 2 status sosial ekonomi
misalnya, pendapatan, pekerjaan, pendidikan; dan
3 wilayah misalnya, urbanrural, utama geografis
atau wilayah administratif Disagregasi
tersedia untuk semua elemen
Disagregasi tersedia
untuk 2 elemen
disagregasi tersedia untuk 1 elemen
disagrega si tidak
mungkin
Sumber:  Health  Metrics  Network,  Assessing  the  national  health  information  system WHO, 2008
6. Diseminasi dan penggunaan informasi
Meskipun  data  merupakan  bahan  baku  sistem  informasi  kesehatan Nasional,  mereka  memiliki  nilai  intrinsik.  Hanya  setelah  data  disusun,  dikelola
dan dianalisis mereka menghasilkan informasi. Informasi adalah nilai  yang jauh lebih besar, terutama ketika terintegrasi dengan informasi lainnya dan dievaluasi
dalam  hal  masalah  yang  dihadapi  sistem  kesehatan.  Pada  tahap  ini,  informasi menjadi  bukti  yang  dapat  digunakan  oleh  para  pengambil  keputusan  yang
mengubah pemahaman mereka tentang isu-isu kesehatan. Ini adalah proses transformasi bukti ke pengetahuan, dan sekali diterapkan
dapat  mengakibatkan  keputusan  yang  secara  langsung  akan  berdampak  pada kesehatan  dan  kesehatan  ekuitas.  Dampak  yang  sebenarnya  pada  kesehatan
kemudian  dapat  dipantau  oleh  sistem  informasi  kesehatan  Nasional  dengan
mengukur  perubahan  dalam  indikator  kesehatan.  Ini  adalah  bagaimana  HMN visualisasi  memungkinkan  budaya  berulang-ulang  dan  berbasis  bukti
pengambilan  keputusan  dibangun  di  sistem  informasi  kesehatan  Nasional  yang komprehensif.
Untuk  berfungsinya  sistem  informasi  kesehatan,  berbagai  kebijakan, administrasi,  organisasi  dan  keuangan  harus  tersedia.  Dukungan  legislative  dan
peraturan diperlukan untuk memungkinkan kerahasiaan, keamanan, kepemilikan dan  berbagai  data.  Investasi  dari  sumber-sumber  domestik  dan  internasional
diperlukan  untuk  memperkuat  ICT,  dan  menyediakan  sumber  daya  manusia untuk menjalankan sistem ini.
Keahlian  dan  kepemimpinan  di  tingkat  nasional  dan  tingkat  subnasional juga  harus  disediakan  untuk  memungkinkan  pemantauan  kualitas  dan
penggunaan  data.  Harus  ada  infrastruktur  dan  kebijakan  untuk  mentransfer informasi  antara  produsen  dan  pengguna  baik  di  dalam  maupun  di  luar  sistem
kesehatan.  Sumber  daya  nasional  dan  kapasitas  yang  terbatas  dapat mempengaruhi seberapa jauh Negara dapat menerapkan standar, dan bagaimana
hal  tersebut  dapat  tercapai.  Di Negara-negara dimana standar saat  ini tidak ada, mereka  cenderung  berkembang  dari  waktu  ke  waktu  sebagai  Negara  yang
beradaptasi dalam menggunakan dan belajar dari kerangka HMN.
Tabel 2.8 –   Penilaian  Diseminasi  dan  Penggunaan  Informasi:  Kebutuhan  dan
Analisis
Item Sangat Memadai
Memadai Ada tetapi kurang
memadai Tidak
adekuat sama sekali
3 2
1
1 Pembuat program
gizi  di dinas kesehatan secara
lengkap, tepat waktu, akurat,
relevan memperoleh informasi gizi
Ya Ya, tetapi
mereka tidak memiliki
kemampuan untuk menilai
Permintaan dari manajer adalah ad-
hoc, biasanya sebagai akibat dari
tekanan eksternal misalnya,
pertanyaan dari politisi atau
media Permintaan
dari manajer diabaikan
2 Grafik digunakan
untuk menampilkan informasi yang
uptodate dan mudah dipahami
Benar di semua tingkat regional
provinsi, distrik kesehatan kantor,
Fasilitas kesehatan
Benar pada kantor kesehatan
regionalprovin si, distrik, tetapi
tidak pada fasilitas
kesehatan Benar hanya di
kantor-kantor regional  provinsi
kesehatan Tidak ada
grafik yang digunakan
3 Peta digunakan
untuk untuk menampilkan
informasi yang uptodate dan mudah
dipahami Benar di semua
tingkat regional provinsi, distrik
kesehatan kantor, Fasilitas
kesehatan Benar pada
kantor kesehatan daerah
provinsi, kabupaten , tapi
tidak pada fasilitas
kesehatan Benar hanya di
kantor-kantor regional  provinsi
kesehatan Tidak ada
peta yang digunakan
Sumber: Health Metrics Network, Assessing the national health information system WHO, 2008
Tabel  2.9 –  Penilaian  Diseminasi  dan  Penggunaan  Infomasi:  Advokasi,
implementasi dan Aksi
Item Sangat Memadai
Memadai Ada tetapi
kurang memadai
Tidak adekuat
sama sekali
3 2
1
1 Orang manager di
kantor administrasi kesehatan di semua
tingkat  nasional, daerah provinsi, distrik
menggunakan informasi kesehatan
untuk manajemen pelayanan kesehatan,
monitoring dan evaluasi secara
periodik Informasi
kesehatan digunakan oleh
manajer di semua tingkatan untuk
manajemen pengiriman
layanan kesehatan, terus memantau
dan evaluasi berkala
Informasi kesehatan
digunakan oleh manajer di tingkat
nasional dan regional  provinsi
tetapi tidak di tingkat Kabupaten
Semua keputusan
penting yang
terpusat ke tingkat
nasional Informasi
nya adalah kadang-
kadang digunakan
2 Informasi kesehatan
digunakan untuk mengadvokasi adopsi
perilaku berisiko rendah oleh kelompok
rentan Indikator-indikator
tersebut secara sistematis
digunakan dan disesuaikan agar
sesuai dengan profil risiko dan
situasi yang dihadapi setiap
kelompok rentan Indikator-indikator
tersebut digunakan secara teratur, tapi
umumnya tidak disesuaikan
dengan masing- masing kelompok
rentan Hanya
digunakan pada
adisional basis
tidak dipakai;
Sumber: Health Metrics Network, Assessing the national health information system WHO, 2008
Tabel 2.10 –   Penilaian  Diseminasi  dan  Penggunaan  Infomasi:  Perencanaan,
Pengaturan Prioritas, Alokasi Sumber Daya
Item Sangat
Memadai Memadai
Ada tetapi kurang
memadai Tidak
adekuat sama sekali
3 2
1
1 Terdapat informasi
yang terbukti digunakan dalam
perencanaan dan proses alokasi sumber daya
misalnya, untuk rencana tahunan
pembangunan yang terpadu, jangka
menengah,  kerangka pengeluaran rencana
strategis jangka panjang
Ya, secara sistematis
digunakan dengan
metode dan target selaras
antara berbagai
perencanaan klasik
Umumnya digunakan untuk tujuan
diagnostic untuk menggambarkan
masalah kesehatan tantangan, tapi tidak
menggunakan informasi kesehatan
serempak antara berbagai perencanaan
klasik Informasi
kesehatan kadang-
kadang digunakan
Tidak pernah
digunakan
2 Informasi secara luas
digunakan oleh distrik dan tim manajemen
subnasional untuk mengatur alokasi
sumber daya dalam proses anggaran
tahunan Sebagian
besar target proposal
anggaran yang
didukung oleh
informasi Beberapa target
anggaran proposal yang didukung oleh
informasi Sedikit
sasaran proposal
anggaran apakah
dengan dukungan
informasi nya
Tak satu pun dari
target proposal
anggaran yang
didukung oleh
informasi
Sumber: Health Metrics Network, Assessing the national health information system WHO, 2008
Dalam  melakukan  penilaian  terhadap  komponen  yang  ada  pada  sistem informasi  kesehatan  dilakukan  dengan  terlebih  dahulu  menyesuaikan  HMN
dengan  keadaan  yang  ingin  dinilai  pada  sistem  informasi  gizi  kemudian melakukan skoring. Skor tertinggi 3 diberikan untuk komponen yang  dianggap
sangat  memadai  dibandingkan  dengan  standar  seperti  yang  didefinisikan  oleh Kerangka  HMN.  Skor  terendah  0  diberikan  ketika  situasi  dianggap  tidak
memadai  sama  sekali  dalam  hal  memenuhi  standar.  Total  skor  untuk  setiap
kategori dikumpulkan dan dibandingkan dengan skor maksimum  yang mungkin untuk menghasilkan peringkat persentase.
Untuk  tujuan  laporan  keseluruhan,  skor  diubah  menjadi  kuartil.  Jadi  item dengan skor jatuh dalam kuartil terendah diklasifikasikan sebagai tidak memadai
sama  sekali.  Skor  jatuh  ke  kuartil  berikutnya  diklasifikasikan  ada  tetapi  tidak memadai, memadai, sangat memadai.