PEN DAH U LU AN

2 Bab I-Pendahuluan. Bab ini menyajikan tentang maksud dan tujuan diterbitkannya Profil Kesehatan Indonesia ini dan sistimatika dari penyajiannya. Bab II-Gambaran Umum. Bab ini menyajikan tentang gambaran umum Indonesia. Selain uraian tentang letak geografis dan informasi umum lainnya, bab ini juga mengulas faktor- faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor-faktor lain yang bersama-sama dengan kesehatan menentukan nilai Indeks Pembangunan Manusia IPM atau Human Development Index HDI. Misalnya faktor-faktor kependudukan, kondisi ekonomi, perkembangan pendidikan, dan lain-lain. Bab III-Indonesia Sehat 2010. Bab ini memberikan informasi tentang acuan kita, yaitu Visi Indonesia Sehat 2010. Dalam bab ini disajikan indikator-indikator untuk Indonesia Sehat dan besaran target-target yang ingin dicapai pada tahun 2010 kelak. Uraian dilakukan secara sistimatis, yaitu diawali dengan uraian tentang derajat kesehatan, yang disusul uraian tentang lingkungan sehat, perilaku sehat, dan pelayanan kesehatan, serta diakhiri dengan kinerja Pembangunan Kesehatan. Bab IV-Pembangunan Kesehatan Tahun 2001. Bab ini berisi uraian tentang program- program pokok apa saja yang terdapat dalam Pembangunan Kesehatan di tahun 2001, apa tujuan dan sasarannya, serta target-target yang ingin dicapai. Bab ini diakhiri dengan uraian tentang kegiatan-kegiatan apa saja yang telah dilakukan dalam tahun 2001 untuk setiap program pokok dalam Pembangunan Kesehatan. Bab V-Pencapaian Indonesia Sehat di Tahun 2001. Bab ini menguraikan apa saja yang telah dicapai selama tahun 2001, dengan mengacu kepada indikator-indikator dan target- target yang telah dipancang untuk Visi Indonesia Sehat 2010. Oleh karena itu maka sajiannya mencakup gambaran tentang derajat kesehatan, keadaan lingkungan, keadaan perilaku masyarakat, keadaan pelayanan kesehatan, dan kinerja dari pembangunan kesehatan. Selain narasi, sajian dalam bab ini dilengkapi dengan berbagai bentuk tabel dan grafik. Bab VI-Perbandingan Indonesia dengan Beberapa Negara. Bab ini menguraikan secara singkat beberapa indikator kesehatan dan yang terkait di negara-negara Asia Tenggara dan Jepang pada tahun 2001 beberapa tahun 2000. Indikator yang disajikan meliputi kependudukan, derajat kesehatan, dan pembiayaan kesehatan. Bab VII-Kesimpulan. Bab ini mencoba menyajikan hal-hal penting yang perlu disimak dari profil kesehatan masyarakat Indonesia di tahun 2001. Selain keberhasilan-keberhasil- an yang perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-hal yang dianggap masih kurang dalam rangka upaya mencapai Visi Indonesia Sehat 2010. 3

BAB I I GAM BARAN U M U M

Indonesia adalah negara kepulauan dengan jumlah pulau lebih kurang 17.000 buah. Rangkaian pulau-pulau ini terletak menyebar di sepanjang katulistiwa, yaitu antara 6 derajat lintang utara dan 11 derajat lintang selatan, dari 95 derajat sampai 141 derajat bujur timur. Terdapat banyak gunung berapi di pulau-pulau tersebut. Indonesia juga terletak di antara dua benua, yaitu Asia dan Australia dan di antara tiga lautan, yaitu Laut Cina Selatan, Lautan Pasifik, dan Lautan Hindia. Terdapat lima pulau besar di Indonesia, yaitu Sumatera, Jawa, Kalimantan, Sulawesi, dan Irian Jaya. Selain itu terdapat dua kelompok pulau-pulau, yaitu Kepulauan Maluku dan Kepulauan Nusa Tenggara. Pulau- pulau lainnya merupakan pulau-pulau kecil, dan sebagian besarnya tidak berpenghuni. Lebih dari 80 persen wilayah Indonesia berupa air. Luas daratannya hanya sekitar 1,9 juta kilometer persegi. Letak negara yang dikelilingi samudera dan memiliki sejumlah gunung berapi yang masih aktif, menyebabkan Indonesia sering dilanda gempa. Pada tahun 2000, gempa dengan kekuatan terbesar yaitu 7,3 skala richter terjadi di Palembang, Bengkulu, dan Lampung. Gempa juga terjadi di Jakarta pada tanggal 4 Juni 2000 dengan kedalaman pusat gempa 33 km yang terletak pada 4,70 lintang selatan dan 102 bujur timur. Sedangkan gempa terbesar pada tahun 2001 sebesar 6,8 skala richter terjadi pada tanggal 19 Oktober 2001 dengan pusat gempa terletak pada 4,30 lintang selatan dan 124,60 bujur timur. Gempa tersebut melanda daerah Kendari dan Raha dengan kedalaman pusat gempa 26 km. Indonesia beriklim tropis dengan dua musim, yaitu musim kemarau yang biasanya berlangsung Mei-Oktober dan musim penghujan yang biasanya berlangsung November-April. Keadaan ini selain menguntungkan karena menyebabkan suburnya tanah, juga sering mendatangkan malapetaka berupa banjir. Beberapa kota seperti Jakarta, Bandung, Semarang, Medan, dan sejumlah daerah perdesaan selalu menjadi langganan banjir setiap tahun. Bencana banjir ini banyak menimbulkan kerugian berupa nyawa maupun harta benda. Tanaman padi dan palawija tidak jarang menjadi rusak karena dilanda banjir sebelum sempat dipanen. Sejak tahun 2001, Indonesia melaksanakan kebijakan desentralisasi, yaitu dengan diberlakukannya Undang-undang Nomor 22 tahun 1999 tentang Pemerintahan Daerah dan Undang-undang Nomor 25 tahun 1999 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Daerah. Semenjak dilaksanakannya kedua undang-undang tersebut, sejumlah Daerah mengembangkan administrasi pemerintahannya. Dengan demikian maka sampai saat ini di Indonesia terdapat 30 provinsi dengan 410 kabupaten dan kota. Adapun gambaran umum Indonesia di tahun 2001 dalam berbagai seginya adalah sebagai berikut. 4

A. KEADAAN PENDUDUK

Uraian tentang kependudukan berikut ini sebagian besar diambil dari buku Statistik Kesejahteraan Rakyat 2001 terbitan Badan Pusat Statistik. Menurut dokumen ini, perkiraan jumlah penduduk pada tahun 2001 belum termasuk provinsi Nanggroe Aceh DarussalamNAD adalah sebesar 201,70 juta jiwa, dengan tingkat kepadatan 108 jiwa perkilometer persegi. Persebaran penduduk sampai tahun 2001, baik antar pulau maupun antar daerah sangat timpang. Hal ini dapat dilihat dari persentase penduduk antar pulau yang menunjukkan lebih dari separuh penduduk Indonesia 61,86 berada di pulau JawaBali, 19,43 berada di Sumatera tanpa provinsi NAD, 5,51 di Kalimantan, 7,25 di Sulawesi, serta 5,94 di Nusa Tenggara, Maluku dan Papua. Salah satu indikator pertumbuhan suatu bangsa tercermin dari peningkatan persentase penduduk yang tinggal di perkotaan. Di negara maju sebagian besar penduduknya tinggal di daerah perkotaan, karena sebagian desa telah diubah menjadi kota. Keadaan di Indonesia merupakan kebalikannya, yaitu sebagian besar penduduknya tinggal di perdesaan 56,87 berbanding 43,13. Namun demikian dibandingkan satu dekade yang lalu tahun 1990 penduduk perkotaan telah bertambah lebih dari 50. Komposisi penduduk Indonesia dirinci menurut kelompok umur dan jenis kelamin, menunjukkan penduduk laki-laki maupun perempuan terbanyak berada kelompok umur 5-9 dan 10-14 tahun. Gambaran komposisi penduduk secara lebih rinci dapat dilihat dari gambar berikut. GAMBAR 1 PIRAMIDA PENDUDUK INDONESIA TAHUN 2001 75 + 70 - 74 65 - 69 60 - 64 55 - 59 50 - 54 45 - 49 40 - 44 35 - 39 30 - 34 25 - 29 20 - 24 15 - 19 10 - 14 5 - 9 0 - 4 2 4 6 8 10 12 2 4 6 8 10 12 LAKI-LAKI PEREMPUAN Penduduk menurut kelompok umur menunjukkan bahwa 30,50 penduduk Indonesia berusia muda 0-14 tahun, 64,83 berusia produktif umur 15-64 tahun, dan hanya 4,68 yang berumur 65 tahun lebih, sehingga diperoleh angka ketergantungan dependency ratio penduduk Indonesia sebesar 54,25 artinya, setiap 100 penduduk usia produktif menanggung sekitar 54 orang penduduk usia tidak produktif.