Etiologi Masa Inkubasi Sumber Cara Penularan Pengobatan
Edisi Revisi Tahun 2011 59
b. Periode remisi temporer;
mengikuti fase
akut mencakup
5 sampai
20 dari
kasus. Periode remisi berlangsung sampai 24 jam. c.
Fase beracun toxic phase; dapat mengikuti periode remisi dan ditandai dengan :
- Ikterus
- Urine berwarna gelap
- Produksi urin menurun oliguria
- Perdarahan dari hidung, gusi atau pada tinja melena
- Muntah darah hematemesis
- Cegukan hiccups
- Diare
- Denyut nadi melambat dalam hubungannya dengan demam
Setelah terinfeksi, inkubasi virus dalam tubuh selama 3 sampai 6 hari, infeksi yang dapat terjadi dalam satu atau dua tahap. Yang pertama, akut, fase biasanya menyebabkan demam, nyeri otot dengan
sakit punggung menonjol, sakit kepala, menggigil, kehilangan nafsu makan, dan mual atau muntah. Kebanyakan pasien meningkat dan gejala menghilang setelah 3 sampai 4 hari.
Namun, 15 dari pasien memasuki fase kedua yang lebih beracun dalam waktu 24 jam dari remisi awal. Kembali demam tinggi dan sistem tubuh dipengaruhi beberapa. Berkembang dengan cepat pasien
penyakit kuning dan mengeluh nyeri perut dengan muntah. Perdarahan dapat terjadi dari, hidung mulut, mata atau perut. Setelah ini terjadi, darah akan muncul dalam muntahan dan kotoran. Fungsi ginjal
memburuk. Setengah dari pasien yang memasuki fase beracun mati dalam waktu 10 hingga 14 hari, sisanya sembuh tanpa kerusakan organ yang signifikan.
Demam kuning sulit untuk didiagnosis pada tahap awal. Hal ini disebabkan gejalanya sulit dibedakan dengan malaria berat, demam berdarah dengue, leptospirosis, virus hepatitis terutama bentuk
fulminan hepatitis B dan D, demam berdarah lain Bolivia, Argentina, Venezuela dan demam berdarah flavivirus lain seperti West Nile, Zika, dan lain-lain dan penyakit lainnya, serta keracunan. Tes darah dapat
mendeteksi antibodi demam kuning yang dihasilkan sebagai respons terhadap infeksi. Beberapa teknik lain yang digunakan untuk mengidentifikasi virus dalam spesimen darah atau jaringan hati dikumpulkan setelah
kematian. Tes ini membutuhkan staf laboratorium yang terlatih dengan peralatan dan bahan khusus.