sayuran, terutama yang mengandung asam oksalat tinggi, seperti bayam mempunyai ketersediaan biologic rendah Sunita, 2010.
2.4.2.2 Akibat Kekurangan Zat Besi Fe pada Ibu Hamil
Pada kasus anemia karena defisiensi zat besi yang berat dengan kadar hemoglobin berkisar antara 5-7gdl dianjurkan untk transfuse dengan preparet
packed-cell. Efek samping yang lazim terjadi pada suplementasi zat besi adalah mual, konstipasi, tinja berwarna hitam, dan diare. Risiko efek samping tersebut
sebanding dengan dosis zzat besi yang diberikan. Penyebab utama anemia karena defisiensi zat besi, khususnya di negara berkembang adalah konsumsi gizi yang
tidak memadai. Banyak orang bergantung hanya pada makanan nabati yang memiliki absorpsi zat besi yang buruk dan terdapat beberapa zat dalam makanan
tersebut yang memengaruhi absorpsi besi Michael, 2009.
2.4.3 Kalsium
Kalsium merupakan mineral yang paling banyak terdapat di dalam tubuh, yaitu 1,5-2 dari berat badan orang dewasa atau kurang lebih sebanyak 1 kg. dari
jumlah ini, 99 berada di dalam jaringan keras, yaitu tulang dan gigi terutama dalam bentuk hidroksiapatit. Di dalam cairan ekstraselular dan intraselular
kalsium memegang peranan penting dalam mengatur fungsi sel, seperti untuk transmisi saraf, kontraksi otot, pengumpulan darah dan menjaga permeabilitas
membrane sel. Kalsium mengatur pekerjaan hormone-hormon dan faktor pertumbuhan Sunita, 2010.
Kalsium adalah salah satu zat gizi yang sangat penting untuk ibu hamil dibutuhkan untuk pembentukan tulang dan gigi pada janin. Apabila konsumsi zat
gizi ini tidak mencukupi untuk ibu hamil melalui fetus, melalui plasenta akan mengambil dari ibu hamil secara maksimal untuk pembentukan tulang dan gigi
Meryyana, 2012. Metabolisme kalsium selama hamil berubah mencolok, meskipun
mekanisme terjadinya belum sepenuhnya dipahami. Kadar kalsium dalam darah wanita hamil menurun drastic sampai 5 ketimbang wanita yang tidak hamil.
Asupan yang dianjurkan kira-kira 1200 mghari bagi wanita hamil yang berusia di atas 25 tahun dan cuku 800 mg untuk mereka yang berusia lebih muda Arisma,
2002.
2.4.3.1 Sumber Kalsium
Sumber kalsium utama adalah susu dan hasil susu, seperti keju. Ikan dimakan dengan tulang, termasuk ikan kering merupakan sumber kalsium yang
baik. Serealia, kacang-kacangan dan hasil kacang-kacangan, tahu dan tempe, dan sayuran hijau merupakan sumber kalsium yang baik juga, tetapi bahan makanan
ini mengandung banyak zat yang menghambat penyerapan kalsium seperti serat, fitat, dan oksalat Sunita, 2010.
2.4.3.2 Akibat Kekurangan Kalsium pada Ibu Hamil
Kekurangan kalsium saat hamil dapat menyebabkan osteopenia, yaitu penurunan densitas tulang pada ibu. Ibu hamil membutuhkan 3 gelas susu atau
produk rendah laktosa. Kadang-kadang dokter merekomendasikan suplemen kalsium, tetapi tidak boleh mengonsumsi suplemen kalsium seperti dolomite
karena mengandung timah yang berbahaya terhadap ibu dan janin.