Tanda dan Gejala Klien

140 Berdasarkan hasil pengkajian pasien menunjukkan tAnda dan gejala gangguan sensori persepsi : halusinasi, maka diagnosis keperawatan yang ditegakkan adalah: Gangguan Sensori Persepsi : Halusinasi Langkah selanjutnya setelah Andamampu membuat analisa serta rumusan masalah, Anda dapat membuat pohon masalah. Berikut ditampilkan contoh bagan pohon masalah, tentunya Anda diharapkan dapat menntukan pengelompokkan masalah sehingga dapat ditentukan penyebab, masalah utama dan efek dari masalah utama. Gambar dibawah ini merupakan contoh pohon masalah untuk gangguan sensori persepsi halusinasi : Pohon Masalah Efek AkibatRisiko perilaku kekerasan Masalah utama Penyebab Isolasi sosial Gambar 6.1 Bagan Pohon Masalah Gangguan Persepsi Sensori Halusinasi

3. Tindakan Keperawatan.

Setelah menetapkan diagnose keperawatan lakukanlah tindakan keperawatan pada pasien dengan gangguan sensori persepsi: halusinasi. Tindakan keperawatan harus ditujukan juga untuk keluarga karena keluarga memegang peranan penting didalam merawat pasien dirumah setelah pasien pulang dari rumah sakit.. Saat melakukan asuhan keperawatan baik di Puskesmas dan kunjungan rumah, perawat menemui keluarga terlebih dahulu sebelum menemui pasien. Saat melakukan pelayanan di Puskesmas dan kunjungan rumah,, perawat menemui keluarga terlebih dahulu sebelum menemui pasien. Bersama keluarga, perawat mengidentifikasi masalah yang dialami pasien dan keluarga. Setelah itu, perawat menemui pasien untuk melakukan pengkajian, mengevaluasi dan melatih satu cara lagi untuk mengatasi masalah yang dialami pasien. Jika pasien telah mendapatkan terapi psikofarmaka obat, maka hal pertama yang harus dilatih perawat adalah pentingnya kepatuhan minum obat. Setelah perawat selesai melatih pasien, perawat menemui keluarga untuk melatih cara merawat pasien. Selanjutnya perawat menyampaikan hasil tindakan yang telah dilakukan terhadap pasien dan tugas yang perlu keluarga yaitu untuk mengingatkan pasien melatih kemampuan mengatasi masalah yang telah diajarkan oleh perawat. Gangguan Sensori Persepsi : Halusinasi