Tanda dan Gejala ASUHAN KEPERAWATAN

61 Pengkajian Intoksikasi With drawal Overdosis halusinasi penglihatan, pendengaran dan perabaan 10. Hipertensi 11. Diare 12. Hiperpireksia, diaporesis 13. Kolapsnya pembuluh darah 2. Stimulan amfetamin dan kokain 1. Penghambatan psikogis : kecemasan, keterbatasan dalam pengambilan keputusan, impulsive, hiperseks 2. Clear sensori tampak kebingungan dan halusinasi, penurunan keletihan, keinginan tingggi, peningkatan ketertarikan terhadap lingkungan, peningkatan harga diri. 3. Peningkatan aktivitas psikomotor, tremor 4. peningkatan nadi dan tekanan darah 5. penurunan nafsu makan 6. midriasis 1. hiperaktifitas, ansietas, 2. kebingungan halusinasi 3. Paranoid dapat berkembang menjadi delirium, serangan panic, waham curiga dengan kekerasan dan perilaku menyerang 4. kejang dan koma 5. diaporesis dan hiperpireksia 6. takikardia krisis hipertensi dengan vasokonstriksi extreme Respon Psikologik 1. Crash fase : depresi, agitasi, high drug craving, keletihan, keinginan untuk tidur, dan tidak adanya drug craving 2. Withdrawal fase : anhedonia, anergia, ansietas dan sangat membutuhkan cocain Respon Fisiologik 1. iskemia miokard 2. distonia akut 3. Narkotik 1. Eforia dengan perubahan sensori persepsi, pemahaman buruk, gangguan memori 2. mengantuk, penurunan interaksi social 3. Miosis, kontraksi pupil abnormal 4. Hiopotensi ringan dengan tachikardia, penurunan respirasi. 1. Penurunan tingkat kesadaran 2. Depresi pernafasan berkembang ke apneu dan respitarori arrest 3. bradikardia, hiopotensi, shock 4. Atoni gastrointestinal Psikologis 1. Ansietas, gelisah, disforia, gangguan mood dan tidur Fisiologik 1. Kram pada lambung, nausea dan vomiting 2. Diaforesis 3. hipertensi 4. Nyeri pada otot dan pungggung 5. Bulu kuduk berdiri 6. Menguap 7. Midriasis 8. Diare Alkohol 1. Penghambatan psikogis : kecemasan, keterbatasan dalam pengambilan keputusan, impulsive, hiperseks 2. Clear sensori tampa kebingungan dan halusinasi, penurunan keletihan, keinginan tingggi, peningkatan ketertarikan terhadap 1. Respirasi menurun 2. merasa dingin 3. kulit lembab 4. pupils konstriksi 1. Gelisah, iritabel, ansietas, agitasi 2. Anoreksia, nausea, vomiting 3. Tremor, Peningkatan nadi, peningkatan tekanan darah 4. Insomnia, sering mimpi buruk 5. Kerusakan konsentrasi, memori dan pengambilan keputusan 6. peningkatan sensitifitas thd 62 Pengkajian Intoksikasi With drawal Overdosis lingkungan, peningkatan harga diri. 3. Peningkatan aktivitas psikomotor, tremor 4. peningkatan nadi dan tekanan darah 5. penurunan nafsu makan 6. midriasis bunyi. suara, perubahan sensasi raba 7. Delirium disorientasi waktu, tempat dan orang 8. Delusi biasanya paranoid 9. Kejang grand mal 10. Peningkatan temperatur Opiat 1. Eforia dengan perubahan sensori persepsi, pemahaman buruk, gangguan memori 2. mengantuk, penurunan interaksi social 3. Miosis, kontraksi pupil abnormal 4. Hipotensi ringan dengan tachikardia, penurunan respirasi. 1. Penurunan tingkat kesadaran 2. Depresi pernafasan berkembang ke apneu dan respitarori arrest 3. bradikardia, hipotensi, shock 4. Atoni gastrointestinal Awal 1. Kecemasan 2. insomnia 3. Peningkatan pernafasan 4. Berkeringat 5. Lakrikasi 6. menguap 7. rhinorrhea ingusan 8. Piloerectionmerinding 9. gelisah 10. anoreksia 11. iritabilitas 12. Dilatasi pupil Lanjut 1. Insomnia 2. nausea dan vomiting 3. diare 4. kelemahan 5. kram abdomen 6. takikardi 7. hipertensi 8. Muscle spasm 9. Nyeri otot dan tulang Marijuana 1. Perubahan terhadap rasa 2. penurunan kemampuan berkonsentrasi, pasif, lesu, kerusakan memory jangka pendek, mengantuk atau hiperaktifitas, perubahan sensori persepsi. 3. Takikardia dengan hipotensi ortostatik 4. Infeksi konjuntiva, nistagmus 5. peningkatan nafsu makan 6. Mulut kering 1. Reaksi kecemasan atau panic 2. depersonalisasi 3. Waham curiga 1. Iritabel 2. kesulitan tidur 3. Sama seperti kokain